Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После нагрузок и долгого хождения,работы, появляется боль в пояснице,отдающая в ягодицу,колит,поясница ноет.Иногда бывает,что мурашки бегают.Сделали мрт пояснично-крестцового отдела,подскажите,что нужно делать?
По поводу корсета : да носить можно. Называется ортез полужесткого типа на поясничный отдел позвоночника. Одевать на два часа, потом снимать. Без перерыва можно носить не более 2-х часов, в день - не дольше 6 часов, иначе мышцы спины ослабеют, а это усилит боли.
Добрый день! Помогите, пожалуйста! В течение уже 3 х месяцев беспокоит сильная боль в пояснице, отдающая в ягодицу и распространяющееся по всей левой ноге. Левая ягодница постоянно болит ( нужно искать положение где будет не так сильно ощущаться боль). Когда долго лежишь,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
При необходимости в похожих случаях назначается противоболевой антидепрессант- например дулоксетин, 30 мг в сутки первая неделя, затем 60 мг в сутки длительно, эффект оцениваем спустя 3-4 недели приема
Добрый день! После родов появилась приступообразная острая боль в спине, отдающая в живот ( верхний эпигастрий) или в животе, отдающая в спину. Болит спина в районе солнечного сплетения и выше. Ощущение, что вставили палку. Боль появляется ночью, с едой не связано, не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,по данным МРТ есть возрастные ищменения, грыжи с влиянием на нервные корешки, которые могут вызывать боли и отдавать в ногу, также на уровне 5 поясничного позвонка есть образование, необходима консультация нейрохирурга. Также описаны изменения в тазобедренных суставах, они также могут давать боли в бедро, нужна консультация травматолога.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Физич. нагрузку пока есть боли лучше ограничить.
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике негрубо выраженные, соответствуют возрасту. Сужение позвоночного канала и компрессию нервных корешков, иннервирующих ноги, не описывают.
Но по результатам МРТ также описывают признаки перелома шейки бедра. И клинически те симптомы, которые Вы описываете, больше соответствуют перелому шейки бедра.
В таких случаях обычно рекомендуется очная консультация травматолога. Возможен вызов скорой помощи для транспортировки в приёмный покой травматологического отделения.
Также по описанию МРТ есть подозрение на онкопроцесс: изменения на уровне шейки матки и подозрительный на очаг в костях таза.
В таких случаях обычно рекомендуется очная консультация онколога. Возможно обращение на первичный приём без пациентки, но с диском МРТ.
Добрый день! Мне 36 лет, рост 165, вес 55.
Беспокоит боль внизу живота в районе правого яичника, боль не сильная, тянущая и отдает в ногу до колена спереди. Так же нет месячных, последние были 15 января. Беременостей и абортов не было, сбоев то же.
Сдала анализы, сходила к...
Здравствуйте! Вероятнее всего описанная жалоба на боль это защемление нерва и боль отдает в ногу. Для уменьшения боли, в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 3 раза в день в течение 5 дней, и для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг на ночь в течение 10 дней (следует отметить, что препарат может вызывать общую слабость и сонливость в виде побочной реакции, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10 дней).
Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника. При возможности для подбора лечебной гимнастики следует обратиться на очную консультацию врача ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад были естественные роды. Примерно с этого времени начались незначительные боли в области поясницы. Со временем они только усиливались. 2 месяца назад боль от спины начала отдавать жгучей болью в левую ногу. Особенно боль усиливается в положении сидя. Сейчас было...
Здравствуйте
Прикрепите протокол МРТ
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
2 недели назад была сделана торакопластика по поводу деформации грудной клетки. После операции на узи был двусторонний гидроторакс, сегодня лежа на спине появились хрипы с левой стороны, стреляющая боль в ребра, отдающая в шею
Здравствуйте Ангелина.
С учетом вашего описания в таких случаях показано выполнение КТ органов грудной полости. Если вы сейчас находитесь в стационаре, то лечащий врач назначит вам данное исследование, если вы уже находитесь дома, то необходимо сообщить врачу, который оперировал или самостоятельно выполнить кт и с результатами исследования явиться на очный прием.
Начились сильные боли в спине,сделала мрт, было выявлено остеохондроз, а так же протрубим- выпячивание межпозвонкового диска, который суживает позвоночный канал. Спинной мозг не задет.Пропила курсы таблетков,делала упражнения по возможности,но боль остаётся,не могу спать на...
Прикрепите пожалуйста мрт, проколите ксефокам по 8мг сутки 10дней внутримышечно, га ночь пропейте сирдалуд по 2мг 15 ночей, поносите поясничный корсет, делайте гимнастику по бубновскому
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи !сегодня ровно 28 недель , ближе к вечеру стало побаливать правая сторона ближе к косточке тазобедренной где придаток , и вроде отдает как в правую ногу , и боль острая особенно когда ложишься на левый бок , и на спину тоже , спала проснулась от неприятного...
Здравствуйте там находится правая маточная связка, она при натяжении(особенно когда ложитесь на левый бок) даёт такие болевые ощущения, так как с ростом матки увеличивается нагрузка на эту связку. Не переживайте всё хорошо.