Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
25 ответовДобрый день. Мне 42 года три месяца назад началась раняя менопауза, подтверждена анализами, назначено ГЗТ 8 дней назад была разовое повышение температуры до 38,5, жуткая ломота во всем теле. Признаков ОРВИ не до не после не было. С 23 мая начали мучить боли в коленных...
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом. Да, действительно прием ГЗТ, некоторых добавок/БАДов (например, ЕстроСенс) - это наиболее частые причины повышения печеночных ферментов. Фолиевая кислота обычно не влияет на показатели печени, а Омега-3 может, но редко. Важно оценить степени повышения и оценить другие показатели. Анализы не по крепились, проверьте, пожалуйста. Повышение температуры тела и появление болей в суставах может быть на фоне вирусной инфекции, которая может давать впоследствии боли в суставах. Но важно исключить другие состояния. Поэтому важно уточнить, есть ли припухлость суставов или только боль? Есть ли покраснение, тепло в суставах? Симметрично ли, например, обе кисти или оба колена? Сколько длится утренняя скованность? Становится ли легче при движении или наоборот хуже?
Боль в суставах
14 ответовЗдравствуйте, четыре года назад была операция по женски, удалили матку и яичники, два года пила гормональные. Два года не пью, стали беспокоить утренняя сковонность в суставах, хруст конечностей. Что можно пропить?
Вам нужно пройти обследование. Вероятнее всего имеет место остеоартроз суставов. Так же исключить переход в ревматоидный артрит (клинические маловероятно). Для этого вы: - сдаете оак+соэ, срб, мочевую кислоту, РФ, креатинин, аст, алт, об.ан.мочи. - при повышении РФ, сдаете аццп. - делаете снимки R кистей, стоп, коленных суставов. Простите курс НПВП терапии 14 дней: капс. Нальгезин форте 550 мг в сутки (до 2 табл ы стуки можно) , либо Найз 100 мг 2 р в сутки после еды пол прикрытием капс. Нексиум 20 мг утром до еды. НПВП мази можно любые 2-3 р в день. + Витамин Д (Дэтримакс) 2000 еды в сутки постоянно. Далее уже по результатам смотрит и назначаем лечение более длительное. Так же с учётом хирургической менопаузы желательно сделать остеоденситометрию 3 отделов скелета для исключения остеопороза.
Боль в суставах кистей
6 ответов1.5 мес мама испытывает боль в суставах кистей, в запястье, каждое утро и ночью сильная боль в кистях и припухлость на запястьях, спасаемся ибупрофеном при сильной боли, после приема терапевта принимает Аллопуринол тк мочевая была 400 по анализу при норме до 360, ипидакрин...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится? Отечности и гиперемии суставов не бывает? Псориаза нет в анамнезе? Высыпании нет никаких? Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется? Какие-то анализы были сделаны, если да, то прикрепите их пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоила слабость, ломота в мышцах, боль в горле. Потом появились высыпания на коже предпречий и щиколотках, затем боль в лучезапястных суставах
Добрый день. Давайте по подробнее поговорим о симптомах. Когда появилась боль в горле, осматривал ли вас врач? Что было в горле? Лечили ли вас антибиотиками? Были ли в то время и сейчас увериленные лимфоузлы шеи, которые вы нащупали? Потом боли в лучезапястный суставах. Сопровождались ли они отёком. Утром есть скованность в суставах? Как давно эти симптомы? Нет ли повышения температуры? Особенно на фоне высыпаний? Сдавали лы какие-то анализы и обращались за мёд помощью? Если сдавали анализы - прикрепите пожалуйста. И ещё, если надавить на высыпания они исчезают (появляются потом когда убираете давление) или не исчезают ? Они болезненнные? Есть ли зуд, шелушение? Сфотографируйте всё высыпания на руках тоже. Качество снимков нк даёт полноты картины.
Боль в суставах кистей и стоп с весны, повышение мочевой кислоты в крови, шишечки в районе суставов. Утренняя скованность, сложно согнуть пальцы.
Наталья,добрый день. 1. Повышение мочевой кислоты на 10 единиц ( нормальные значения мы считаем 360 мкмоль/л и ниже) не считается значимой проблемой. Если нет при этом острой боли,припухлости и покраснения периодически именно приступами в суставе стопы -то подагра маловероятна. Такие цифры могут быть связаны с погрешностями в диете,с нарушением выведения почками ( креатинин кстати чуть выше нормальных значений,что и может так же влиять),с лишним весом ( если есть). Без приступов подагры такие цифры медикаментозного не снижают 2. Маркеры воспаления без отклонений. Это снижает вероятность артрита. Но не исключает. Поэтому при наличии скованности в кистях рук,припухлости и боли ещё смотрим ревмопробы -АССР и антитела к виментину. Чтобы однозначно разобраться с исключением ревматоидного артрита. Так же понадобится узи кистей и стоп. Потому что рентгенография не дает на ранних стадиях информации «ценной» в этом плане. Она визуализирует только кость и хрящ. А нам нужно оценить наличие выпота,состояние синовия внутри суставов ( оболочки,выстилающей их),состояние сухожилий и связок. С этой целью рекомендуют узи или мрт. 3. «Шишечки» это могут быть появления артроза,то есть возрастных изменений. Но артроз 1-2 ст ( который описан на снимках) не дает болей. И чаще он требует лфк для кистей,чтобы не прогрессировал далее. Но артроз не исключает и того факта,что есть ещё и возможно иная проблема. Поэтому выше,что написала -будет актуально важно.
Боль в суставах 7 месяцев
21 ответДобрый день. Меня зовут олег, 30 лет. Боль в суставах 7 месяцев. Расскажу всю историю по порядку, анализы и снимки прилагаю. 15.06.2025 заболел чем-то наподобие обычной простуды. Температура, кашель и всё такое. Но, через неделю добавилась боль в суставах, просто ноющая...
Здравствуйте, Олег! Хотела бы уточнить несколько вопросов по Вашей истории. В какой дозе и как долго принимали сульфасалазин? Есть ли у Вас боли в нижней части спины, скованность в ней? Сухость в глазах, нарушения стула, боли в животе? Наличие антигена HLA-B27 обычно говорит о таком заболевании как болезнь Бехтерева, которая чаще всего проявляется болью в спине, особенно в покое, но так же это заболевание может протекать и без данного симптома, в так называемой периферической форме, когда поражаются суставы конечностей, иногда проявляется воспалением глаз. С учетом Ваших жалоб и подтвержденного анализа на антиген нужно в первую очередь исключать Болезнь Бехтерева. Системные воспалительные заболевания часто начинают проявляться после перенесенного ОРВИ, стресса и иных нагрузок. Анализы с-рб и ОАК+соэ могут оставаться в норме, если заболевание имеет низкую активность или на начаты этапах заболевания. Так же как и рентген на первых порах воспалительного заболевания суставов никак его не выдает. Касательно антител к микоплазме: воспаление суставов после перенесенной микроплазменной инфекции может возникать, но поражение суставов здесь носит другую форму, не как у вас: поражение суставов обычно или голеностопного или коленного, проявляется резким отеком, покраснением, наощупь сустав горячий. Возникает такое заболевание как реактивный артрит - артрит, спустя несколько недель после перенесенной инфекции. Такой артрит проявляется очень сильными болями и проявляется изменениями в крови: повышение соэ и срб - показатели воспаления, отмечаются признаки бактериальной инфекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопных суставах
4 ответаДобрый день. 4 ноября у моей мамы произошло падение с лестницы, в результате чего закрытый перелом нижней трети бедреной кости со смещением отломков и невропатия малоберцового нерва. 7 ноября провели операцию, установили титановый штифт, с этого момента нагрузки на ногу не...
Здравствуйте. Если с утра ноги, как деревяные, значит, перегружает. Возможно растянула связки. После разрешения ходить сразу в футбол не играют. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Отдыхать, придавая конечностям возвышенное положение в постели. Носить компрессионное бельё, чтобы не было отёков. Назначают массаж, ЛФК для голеностопов https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Доводить до приёма НПВС не рекомендуют. В общем, проблем никаких не будет, если умерить пыл и постепенно наращивать нагрузки. А если сразу "во все тяжкие", то может и хуже быть. Для расхаживания обычно требуется 4-6 недель после такого длительного периода постельного режима. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Периодически побаливают суставы кистей рук. Списывала всегда это на нагрузки. В августе неожиданно поднялась температура 37,5 на фоне общего нормального самочувствия. Никаких признаков простуды не было. Помимо температуры - общая слабость и потливость. Решила,...
Здравствуйте. Ничего не исключается. Вам надо сдать аццп и иммуноблот анти Ана. Потом по результатам этих анализов будет видно, что дальше.
Боли в коленных суставах
7 ответовЗдравствуйте, меня беспокоят боли в коленных суставах, боль отдает в позвоночник,не могу ходить, подскажите, пожалуйста,чем можно облегчить боль? Файл прикрепила ......................................
Здравствуйте, принимайте фламадекс 25мг 2-3 р в день 10дней, габапентин 1к 3р в день 1месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возникла проблема, в ночь с 18 на 19 января резко поднялась температура до +40, под утро около 4 утра возникла резкая боль в голеностопных суставах и пятках после чего не смог встать на ноги. Дней 5 вообще не ходил на ногах. Колол Кеторол внутримышечно 2 раза в...
Здравствуйте! Вам лучше переадресовать вопрос в раздел ревматологии.