Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осцит, гепатоз
5 ответовЗдравствуйте. Кот неделю назад стал отказываться от еды, сейчас кормим только через шприц, воду пьет сам, но мало. В ветеринарной клинике сделали узи, обнаружили осцит, гепатоз печени. Но при этом по анализу крови, все в норме. Назначили уколы, но коту лучше не становится....
Здравствуйте. При симптомах асцита у кошек требуется проведение дообследования - эхо кг для исключения возможных патологий сердца, а так же исследование выпотной жидкости- цитология и ПЦР на фип. Это поможет более точно определить причину проблемы и тактику дальнейших действий. В зависимости от результатов можно будет скорректировать лечение. При значительном количестве выпота для облегчения состояния питомца рекомендуется провести аспирацию жидкости. При отсутствии аппетита- кормить принудительно, полужидким кормом из шприца без иглы, дробно, небольшими порциями.
Гестационный гепатоз
22 ответаДобрый день! Беременность 21 неделя, ставят гестационный гепатоз. По узи застой желчи в желчном пузыре. Биохимический анализ крови от 29.09.2022 АЛТ 99,6; АСТ 96,3, (от 15.08, АЛТ 13, АСТ 8,5) капают эссенциале, принимаю хофитол 2т.*3 р/д. Можно ли принимать урсосан при...
Принимать можно. А нужно ли? Оснований для такого назначения нет. Выставленный вам диагноз ничего не проясняет. Холестаза беременных у вас нет. Возможно это разовое повышение и в динамике АЛТ восстановится. А вот если рост АЛТ продолжится и дальше, тогда потребуется дообследование. Исключать сопутствующие беременности заболевания печени или гестоз, первично связанный с нарушениями в свёртывающей системе крови.и вторично нарушающий функции клеток печению. Терапевты, занимающиеся беременными, знают эту патологию и разберутся, тем более в Питере.
Жировой гепатоз
2 ответаЗдравствуйте, прошу подсказать --как мне быть ---у меня сахарный диабет уже 3 года , сахар около 6, принимаю галвус , была на узи после удаления кисты почки и печень оказалась увеличенной --размер 136 вместо 125 и6 вместо 60, а биохимические показатели ---билирубин,...
Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст)- сейчас не показаны: Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени) Если гепатоз не лечить, то это может привести к циррозу через много лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатоз 2-3 степени
3 ответаЗдравствуйте мужу поставили диагноз увеличение печени на 9 см, гепатоз 2-3 степени, увеличена селезенка, мелкие камни в почках. Ему 38 лет. Скажите пожалуйста можно ли это вылечить и чем? Можно ли с этими диагнозами положить его в больницу на лечение? Какие анализы нужно...
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует. Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). Разработкой меню занимаются диетологи. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: урсосан 10 мг на кг веса в сутки в течении 3х месяцев (улучшает обменные процессы в печени. В плане обследования: -Общий анализ крови. -Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота). -Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total). -Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности). По УЗИ нет показаний для госпитализации, необходимо смотреть какие будут показатели крови. Если будет повышение АЛТ, АСТ врач может предложить госпитализацию. Гирудотерапия не противопоказана.
Синдром Жильбера, гепатоз
8 ответовЗдравствуйте, с детства синдром Жильбера. Последние годы билирубин немного повышен. На последнем узи поставили увеличение печени,жировой гепатоз? Последнее время набрал вес,стало беспокоить в правом подреберье, появилась изжога . Рост 1,87 вес 104кг. Надо ли принимать...
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение печени преимущественно за счет правой доли, само увеличение незначительное. Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть Ваши симптомы. Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации. С целью коррекции Вам необходимо: -придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). -физическая активность (занятия спортом, ходьба). -плавное снижение массы тела. -отказ от алкоголя. Учитывая, что в биохимии повышены АЛТ - это признак стеатогепатита, низкой биохимической активности (есть небольшое воспаление в клетках печени). В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. В плане дообследования: -Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total). -Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности). Если об.билирубин повышен до 40 мкмоль/л можно снижать урсодезоксихолевой кислотой, например, урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, дозу делим на 2 приема (обед и на ночь), курс 1- 2 месяца. При об.билирубине более 40-45 мкмоль/л можно с целью снижения можно принимать корвалол (он содержит фенобарбитал) по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд. При болях/дискомфорте дюспаталин 200 мг 2 раза в день, курс 2-3 недели. По поводу ферритина, пересдайте через месяц. Если будет повышен досдайте ОЖСС+трансферрин.
Жировой гепатоз печени
2 ответаНа уЗи выявили жировой гепатоз печени, загнут желчный, плохо отходит желчь, есть песок. Назначили урсосан, аллопуринол, канефрон. Пропил курс, печеночные показатели улучшились. Через время сдал анали крови биохимический. Повышена мочевая кислота, алт и билирубин. Повторять...
Добрый день. Через какое время после курса сдавали очередные анализы? В целом, АЛТ вполне может быть повышен на фоне стеатоза (а лучшая мера для коррекции стеатоза - диета, водный режим, умеренная физическая активность, снижение веса - если есть лишний вес). Билирубин - общий или прямой или непрямой - какой повышен? И на сколько? Мочевую кислоту нужно снижать и аллопуринолом, и диетой. Без диеты потребуется пить аллопуринол постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатоз беременных
6 ответовЗдравствуйте! В первую беременность был гепатоз, появился на сроке 33-34 недели, узнала я об этом только в 38 недель, когда кожный зуд уже был нестерпимым. Показатели АЛТ были повышены в 6 раз, АСТ в 2 или 3, уже точных цифр не помню. Положили в отделение патологии...
Здравствуйте! Самеликс является препаратов выбора при гепатозе беременных. Применяется внутривенно (в стационаре) и перорально (в ампулах или таблетках) Увеличение дозы до 800 мг/сутки – это стандартная практика при более выраженных проявлениях холестаза. Урсофальк (урсодезоксихолевая кислота, УДХК) также может применяться при гепатозе. Но как правило, если дополнительно присутствуют изменения в анализе крови ( повышение уровня щелочной фосфат азы, ГГТП), имеется сильный зуд. По анализам у вас есть повышение только аст и Алт, про зуд в этот раз вы не уточнили. Присутствует ли он также как и в первую беременность? Если на фоне лечения только самеликсом есть улучшение показателей, отсутствует зуд, то этого вполне достаточно. Если эффекта не будет, то вероятнее всего добавляют и урсодезоксихоелввю кислоту. Но пока, судя по всему, достаточно только самеликса. Полип ЖП часто бывает случайной находкой, как правило не представляет собой ничего опасного. Обычно рекомендуют лишь регулярный контроль с помощью узи (обычно раз в 6-12 месяцев). При беременности может усиливаться застой желчи из-за влияния прогестерона на гладкую мускулатуру желчевыводящих путей Это может усиливать симптомы холестаза (зато я желчи), но не является его причиной
Жировой гепатоз печени
4 ответаДобрый день. Прошла узи, поставили диагноз жировой гепатоз печени. Из симптомов есть желтушность кожи, подташнивание после еды, покалывание в районе печени, частая отрыжка, усталость, вялость, сонливость. Подскажите пожалуйста качественную терапию. Какие лекарства нужны, если...
Жировой гепатоз лечится похудением.
Жировой гепатоз
6 ответовЗдравствуйте. Появились ноющие боли в правом подреберье обратился в поликлинику к хирургу назначили анализы и узи брюшной полости после всего сказали что у меня жировой гепатоз назначили фосфоглив по 2 капсулы 3 раза. Пропил две недели состояние улучшилось но стало повышаться...
Здравствуйте! У фосфоглива есть такое действие в виде повышения артериального давления. Можно заменить на гептрал 400 мг 1 таб утром и 1 таб в обед 2 месяца или берлитион 600 мг утром натощак 2 месяца. При этом придерживаться средиземноморского типа питания, частое дробное питание 5-6 раз в день с исключением жирной, жареной пищи и копченостей. Если сохраняется дискомфорт/боль в правом подреберье добавьте дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели, это спазмолитик. Контроль АСТ, АЛТ через месяц от начала приёма препаратов. УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарственный гепатоз
3 ответаЗдравствуйте. Беременность 26 недель. Месяц назад гастроэнтеролог поставил диагноз лекарсвенный гепатоз печени. Отменил все витамины . Пью только допегит. Сопутствующие болезни гсд на инсулинотерапии и гипертоническая болезнь 1ст. Ожирение. Три недели придерживаюсь диеты...
Добрый день. Да, конечно , Вы можете возобновить препараты железа, даже нужно возобновить. Они никак не повлияют негативно на функцию печени. Поэтому можете начинать прием. Для печени из препаратов пока нет никакой необходимости принимать, постарайтесь придерживаться рационального питания , держать под контролем сахар крови. Через месяц сделайте контроль АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ, СЫВОРОТОЧНОЕ ЖЕЛЕЗО, ФЕРРИТИН.
