Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция препараты
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Бабушке почти 80 лет. Деменция одолела. Прописали только пикамилон. Фезам сказали месяц давать, месяц перерыв. Мой отец ухаживает за ней и говорит, что невозможно так не давать. Она у нас без умолку зовет и говорит одно и то же. Периодически...
Здравствуйте! В вашей ситуации можно рекомендовать пригласить психиатра/невролога на дом, он осмотрит и назначит терапию. Все препараты, используемые для лечения деменции рецептурные. Фезам и пикамилон не помогут, вызывают возбуждение. Обычно назначается акатинол мемантин по схеме, начиная с 5мг. Если действия недостаточно, то добавляют донепезил, начиная с 5 мг(есть комбинированные препараты(мемантин и донепезил). Для коррекции поведенческих нарушений эпизодов спутанности и нарушений сна можно рассмотреть приём кветиапина, начиная с 12,5-25мг на ночь, тиапридал, начиная, с 50 мг 1-2 раза с день.
Деменция прогрессирующая
12 ответовЗдравствуйте. Подскажите ,пожалуйста,от чего может быть следующая клиническая картина . Мама 77 лет деменция альцгеймеровского типа ,психиатр назначил 100 мг Кветиапин и 25 вальдоксана ,стала хорошо спать ,не возбудимая . Утром встаёт нормально ,хороший аппетит ,давление в...
Здравствуйте! Думаю мемантин и бисопролол в сочетании так сильно снижают давление, обратитесь к кардиологу чтобы бисопролол заменили
Деменция???
22 ответаМоей маме 80 лет! 2 года назад забрала ее к себе! Вдруг резко как то стала неаккуратной, перестала нормально есть, привезенную еду не ела, ела только печенье и какао пила, наверное было лень разогреть(, вдруг, никогда не курила, стала покупать сигареты, курить прям в комнате,...
Продолжайте прием, в любом случае он Вам показан , и если нет и не будет прогрессии тоже хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция, бред ревности
2 ответаДобрый день, у мамы множественная миелома уже 10 лет, на фоне лекарств или просто от возраста началась деменция и «бред ревности» все развивается очень стремительно, осенью первые признаки, сейчас уже придумывает на ходу, прячет деньги, золото, иногда агрессия появляется,...
Здравствуйте, «бред ревности» очень тяжело лечится , разубеждать не надо, рискуете тем, что вплетет в бредовые переживания, а данная форма бредовых переживаний опасна на расправу; Обязательно надо вызвать психиатра на дом или решать вопрос по не добровольной госпитализации; врач нужен в любом случае, так как препараты рецептурные, рецепт может выписать в принципе любой врач( терапевт, невролог, психиатр, психотерапевт), но лучше наблюдаться психиатром; в плане лечения будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект);, в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( тералиджен, рисперидон) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Деменция смешанного типа
16 ответовПапа, 61 год, поставили диагноз деменция смешанного типа, с октября 2024 года получает лечение : Марукса (мемантин) 20 мг, утро, Алзепил 10 мг утро, Торендо 1 мг 2 раза в день , Сермион 10 мг 2 раза в день. За последние 2 месяца состояние ухудшилось, стал сильно загруженный,...
Можно его принимать дальше на постоянной основе
У дедушки началась деменция.
10 ответовДобрый вечер! Дедушки поставили диагноз деменция. С 20 декабря на глазах ухудшение, выписали лечение, прикреплю. Не спит вообще, сна нет, только дремлет, начались запоры не может в туалет сходить по 4 дня. Он уже измучился от бессонницы. Назначили хлорпротиксен, от него...
Здравствуйте. Ликвор — это спинномозговая жидкость, которая омывает головной мозг. Она циркулирует во внутренних пространствах и омывает его снаружи в наружных пространствах.Что значит "расширение"?Это признак атрофии (уменьшения объема) мозговой ткани. Мозг "усыхает", и освободившееся пространство заполняется ликвором.Это типичный и самый частый признак деменции сосудистого или сосудисто-дегенеративного типа.Лейкоареоз указывает на хроническое нарушение кровоснабжения глубинных отделов мозга. Белое вещество очень чувствительно к недостатку кислорода и питательных веществ. Его повреждение нарушает связь между разными отделами мозга, что напрямую ведет к когнитивным нарушениям (память, мышление, речь) и может влиять на походку, контроль тазовых функций (запоры, мочеиспускание). Участок отека на Кт может указывать на свежий или относительно недавний процесс нарушения кровообращения. У вашего дедушки по данным КТ — картина выраженной хронической сосудистой патологии головного мозга с признаками атрофии и формирующегося лейкоареоза. При этом есть указание на вероятный свежий или относительно свежий очаговый процесс (ишемический очаг) в теменной доле, который может быть причиной резкого ухудшения состояния с 20 декабря. Опираясь на ваше описание, хлорпротиксен явно не подошел и вызвал ряд побочных эффектов. Парадоксальное возбуждение (вместо успокоения — возбуждение),снижение АД, Усиление запоров и задержка мочи.Надо рассмотреть вариант смены препараты ,возможно на атипичные нейролептики (рисперидон, кветиапин). Или на препараты из группы антидепрессантов,напр эсциталопрам, сертралин.Иногда они хорошо помогают при тревоге и ажитации. Мемантин — это базовый препарат для лечения умеренной и тяжелой деменции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирующая деменция, 89 лет
13 ответовДобрый день! Моему отцу 89 лет, у него прогрессирует деменция на фоне рака желудка. Плохо ориентируется в пространстве, плохая координация движений при ходьбе, замедленность движений, говорит, что не воспринимает быструю речь, надо говорить медленно, делая паузы между...
Здравствуйте. Проходили ли вы МРТ головного мозга? Как давно возникли симптомы у какую терапию он принимает на данный момент?
Сосудистая деменция
7 ответовУважаемые врачи, добрый день! Мама. 93 года. Сосудистая деменция. Год назад назначен Ципралекс. 10 мг. Последние 10 лет принимает Лирику 75 2р/ д( нейропатия позвоночника), Клоназепам 1/4 на ночь( судороги нижн конечностей). Месяц назад произошло резкое снижение когнитивных...
Понимаю Вас, если с экселоном возбуждение не связываете , тогда пробовать повысить Кветиапин до 25мг на ночь, чтобы улучшился сон.
Внезапная деменция?
9 ответовМужчина 72 года, ранее проявлений деменции или нарушения психики не наблюдалось. 1.10 перестал отвечать на звонки, 3.10 найден в квартире на полу в неадекватном состоянии, галлюцинации, бред, скорая исключила инфаркт, инсульт уехала, двумя днями позднее заметили травму,...
Здравствуйте! Такое острое и внезапное начало с галлюцинациями, бредом и дезориентацией , на фоне стресса от перелома и операции, крайне нетипично для первичной деменции, которая развивается постепенно. Скорее всего это делирий (острое состояние помрачения сознания). Его могли спровоцировать несколько факторов: сильнейший стресс от падения, обезвоживание и голод за дни до обнаружения, боль от перелома, сама операция под наркозом и послеоперационные препараты. Организм пожилого человека, особенно с возможной ранее невыявленной сосудистой патологией, мог так среагировать на эту цепочку событий. Данное состояние обратимо, восстановление занимает обычно несколько недель , важно установить причину делирия - исключить инфекцию, метаболические нарушения, последствия анестезии или болевой синдром. Медикаментозно обычно применяют антипсихотики в малых дозах для купирования психоза и галлюцинаций, из препаратов это могут быть кветиапин , рисперидон в форме раствора, должны были пригласить психиатра в стационар с целью оценки состояния и назначения лечения .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция, пневмония
4 ответаЗдравствуйте, болеет отец, ему 71 год, в хронике деменция сосудистая уже 5 лет. На данный момент лежачий , слег от аспирационной пневмонии. 5ый день температура держится в районе 38 градусов. Сам не в сознании, глаза не открывает , не кушает, лежит под кислородом....
Здравствуйте. Возрастной пациент в бессознательном состоянии с сосудистой деменцией и аспирационной пневмонией со снижением сатурации не должен находиться на домашнем лечении. Ваш отец нуждается в регулярном лабораторном контроле и оценке жизненных функций организма. Ухудшение самочувствия может происходить незаметно. За счёт бессознательного состояния очень легко упустить развитие отрицательной динамики, что в последствии создаст дополнительные сложности и проблемы по лечению. Госпитализируйте отца в стационар.