Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина, после небольшой нагрузки боль иррадирует в ноги, после сна бывает иногда скованность всего тела.
Делала мрт месяц назад,
Заключение: МР-картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника с нарушением статики. Спондилез. Спондилолиз L5...
Здравствуйте
По МРТ выявлены грыжа диска L4–L5 и протрузия L5–S1 , а также грыжи Шморля в зоне Th12–L2. Позвоночный канал сохранён, критического сужения и смещения структур не выявлено.
Симптомы соответствуют раздражению нервных корешков на фоне грыжи L4–L5 и возможной функциональной нестабильности сегмента из-за спондилолиза L5.
Состояние не относится к экстренным хирургическим, так как нет выраженного сдавления спинного мозга или грубого стеноза. Основной механизм боли сочетание перегрузки позвоночника, дегенеративных изменений дисков и возможного раздражения нервных структур. Лечение в большинстве случаев проводится консервативно. В первую очередь важно ограничить нагрузки на поясницу, исключить подъём тяжестей, резкие наклоны, скручивания и временно снизить интенсивные физические тренировки. Основой восстановления является лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц кора и стабилизацию поясничного отдела.
При обострении боли применяются противовоспалительные препараты и миорелаксанты по назначению врача, иногда средства для уменьшения нейропатической боли при выраженной иррадиации в ногу. После стихания болевого синдрома могут подключаться физиотерапия и реабилитационные методики.
Хирургическое лечение в вашем случае не требуется на данном этапе и рассматривается только при стойком болевом синдроме, прогрессировании неврологических нарушений например слабость, нарастающее онемение или неэффективности консервативной терапии..
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии /грыжи/ L4/5 диска, протрузий L2/3, L3/4, L5/S1 диска; абсолютного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L4-L 5 сегмента ...
Здравствуйте по МРТ выраженные дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе: грыжа диска L4/5 с экструзией, протрузии на соседних уровнях, а также центральный стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5. Это может вызывать боли, ограничение движений и неврологические симптомы. Спондилоз и спондилоартроз дополнительно усугубляют состояние, а синовит и периартикулярная киста свидетельствуют о воспалении и раздражении суставов.
Для облегчения состояния обычно рекомендуют комплексное лечение: противовоспалительные препараты, физиотерапию, ЛФК с акцентом на укрепление мышц спины, а в тяжелых случаях очную консультацию нейрохирурга для оценки неврологического статуса и необходимости операции.
Здравствуйте) Папе 79 лет, поднял на даче что то тяжёлое, заболела поясница . Сделали МРТ
Заключение
МР признаки компрессионной деформации тел L1, L3, L4 позвонков, подострой
стадии в теле L4 позвонка, хронической стадии в телах L1, L3 позвонков
(вероятно, остеопоротического...
Здравствуйте!Имеем дело с компрессионным переломом тела 4 поясничного позвонка +клиновидная деформация 1,2,4 поясничных позвонков(последствия предыдущих травм на фоне остеопороза)
В таких ситуациях рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-преимущественно постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 2-3 мес (в зависимости от процесса консолидации)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
-денситометрия,консультация остеопоролога
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков по типу экструзии L1/L2, L3/4 на фоне антелистеза L3 позвонка Іст с формированием вторичного стеноза позвоночного канала тип С по Shizas (в совокупности со...
Здравствуйте! Для определения показаний к оперативному лечению необходимо знать жалобы Вашей мамы:
1. Есть ли боли в ноге, в какой ноге, по какой поверхности, есть ли онемение и слабость в ноге?
Есть ли боли в поясничном отделе позвоночника по типу прострелов, усиливающиеся при смене положения тела?
2. При смещении позвонка (спондилолистез) нужно выполнить дополнительное исследование - функциональная рентгенография ПОП (сгибание+разгибание) на выявление патологической подвижности позвонка.
Также необходимо оценить сами снимки МРТ и рентгена.
По описанию МРТ ПОП на уровне L3-L4 на фоне смещения позвонка L3, грыжи диска и разрастания связок и суставов имеется стеноз (сужение) позвоночного канала, где проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, что может вызвать боль в ногах.
При наличии корешкового синдрома (боль, онемение и/или слабость в ноге) и болевого синдрома в поясничном отделе, связанного со смещением позвонка, будет рассматриваться оперативное лечение по расширению позвоночного канала (декомпрессия) и стабилизации смещенного позвонка, т.е. декомпрессию необходимо совместить с установкой винтовой конструкции. Оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативного лечения в среднем на протяжении 3 месяцев, получала ли мама лечение?
Здравствуйте.
Мужчина, 38 лет. Около месяца назад появилась боль в пояснице слева, распространяющаяся на левую ногу по задне-боковой поверхности.
Проведено МРТ, по результатам которого: "Просвет позвоночного канала не сужен (L1,L2,L3,L4,L5-1,4 см). Конус спинного мозга...
Тогда попробуйте соблюдать режим:
*Спать на полужестком матрасе на боку.
*Ограничить подъем тяжестей.
*Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Проделайте курсы электрофореза с карипазимом по 10 дней подряд 2 курса с интервалом 2 месяца.
Здравствуйте! Беспокоят такие симптомы:
1. ограничение подвижности, не могу сгибать спину, как раньше.
2. боль идет в правый бок, невозможно поворачивать туловище
3. боль в пояснице при смене положения туловища
4. боль в положении лежа на животе, которая усиливается при...
Вам нужно пройти курс противовоспалительной терапии, миорелксанты и витамины, а затем длительно хондропротеткор, для улучшения питание дисков, суставов. А так же обязательно лечебную гимнастику.
Примерная схема: Ксефокам 2 мл внутримышечно проколоть 1 раз в день - 3 дня, затем в таблетках 8 мг по половине таблетки после еды 3 раза в день - 1неделя.
- Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, затем перейти на таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц (если уколы не очень Вам подходят сразу можно в таблетках)
- Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Через 2 недели начните прием хондропротектора:
- Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – он подлечивает остеохондроз.
- Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел - 3 раза в день – 10 дней.
- Ложиться на эпликатор Кузнецова на 15 минут поясницей - 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура:https:https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=188s
Этот комплекс можно выполнять сейчас когда острый период, очень аккуратно, все упражнения - статические, позы.
Как острый период уйдет, боли уменьшатся - https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=92s
Упражнения делать без рывков, регулярно, мягко очень.
-Спать на жестком ортопедическом матраце и только на боку.
-Из спорта - плавание, очень полезный спорт для позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Прошла кт,после травмы прошло 5 месяцев и я прошла кт,а там написано:Поясничный лордоз выпрямлен.Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 пер.Компрессионные переломы тел L1, L2 ст.Протрузия МПД в L4-L5.Как быть?Спина все время ноет
Здравствуйте! Описание кт очень скудное. Не описаны степень перелома, консолидированный он или нет. Нужно видеть снимки. За 5 месяцев у относительно здоровых людей переломы срастаются.
Болеть конечно спина может, в таком случае принимать обезболивающие препараты и укреплять мышечный корсет: заниматься лечебной физкультурой, плаванием, если переломы консолидировались. За более подробной консультацией лучше всего очно показать снимки вертебрологу, он даст Вам советы по расширению двигательного режима и дальнейшие рекомендации.
Здравствуйте! В 2021г. была операция на позвоночнике удаление 2х грыж установлена plif L4-L5 слева, L5-S1 справа, декомпрессионной фасетэктомии L4-L5 слева, ТПО L4-S1 позвонков системой Nitanmed. за эти году состояние стало хуже, боль иррадирует в обе ноги, больше справа,...
Здравствуйте. Учитывая что МРТ показывает новые грыжи, протрузии, смещения позвонков, миелорадикулопатию , что подтверждает прогресс болезни. Это всё говорит о стойком снижении качества жизни и ограничении трудоспособности. Вы вправе обжаловать отказ МСЭ. Для этого нужны свежие МРТ, заключения невролога, уролога, ЭНМГ, выписки из стационара с описанием ухудшения, акт от лечащего врача об ограничении в труде. С таким состоянием обосновано восстановление как минимум 3 группы инвалидности, а при подтверждённой утрате функций возможно и 2. Обжаловать можно через главное бюро МСЭ в течение месяца или через суд.
МР-признаки остеохондроза, спондилеза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. МР-картина образования (гемангиома?) в телах L1,L2 позвонков. МР-признаки протрузии диска на уровне L4-L5 позвонков. МР-признаки грыжи диска на уровне L4-L5 позвонков, с сужением до 7.3мм...
Добрый день! По описанию МРТ имеется грыжа L5-S1, на фоне которой имеется сужение позвоночного канала до 7 мм и сдавливающая левый корешок. Данная грыжа может вызывать боли в левой ноге. Сама по себе грыжа не самая большая, но имеется довольно значимое сужение позвоночного канала. Нужно смотреть снимки для решения вопроса, нужна или нет операция. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием со снимками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, вероятно, есть воздействие на них.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, бег.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Только лфк и спорт могут быть профилактикой дальнейшего увеличения грыж и способствует их резорбции(уменьшению).