В августе в паховой зоне слева (между ногой и большими половыми губами) начались тянущие, ноющие боли, при пальпации обнаружила вытянутое уплотнение. Предположила, что это воспалился лимфоузел, пропила лимфомиозот 10 дней. Боли ушли, уплотнение тоже. Через пару недель все...

Здравствуйте. Тянущие и ноющие боли в паховой области слева при нормальной температуре и отсутствии выраженного воспаления не всегда связаны с лимфоузлами. По УЗИ узлы слегка увеличены, структура сохранена, что чаще говорит о реактивных изменениях или застое лимфы, а не об остром воспалении. Если боль усиливается при сидении или ночью, стоит подумать о невралгии полового нерва, артрозе тазобедренного сустава, варикозе вен малого таза или застое крови на фоне приёма гормонов. Возможны также отражённые боли от лонного сочленения или подвздошно-пахового нерва. В таких случаях лимфоузлы могут быть нормальными по размеру, но сохраняется ощущение боли.
Рекомендуется сделать МРТ малого таза с контрастом для оценки лимфоузлов, сосудов и нервных структур, УЗИ тазобедренных суставов и лонного сочленения, а также УЗИ вен малого таза с допплером. Обратиться к неврологу, чтобы исключить защемление полового нерва, и к сосудистому хирургу для оценки венозного оттока. При необходимости сдают анализы на скрытые инфекции — хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус.
До уточнения причины можно принимать противовоспалительные препараты — нимесулид, ибупрофен или мелоксикам коротким курсом до 7 дней, наносить нераздражающие гели с противовоспалительным эффектом 1-2 раза в день. Компрессы с димексидом лучше исключить, так как они часто вызывают жжение. При неврологической боли возможны миорелаксанты — толперизон или тизанидин, при венозном застое — венотоники детралекс или флебодиа. Дополнительно помогают щадящее сухое тепло, лёгкий лимфодренаж или физиотерапия после исключения активного воспаления. Вероятнее всего причина ваших болей неврологическая или сосудистая, а не лимфаденит.