Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кетоны в моче СД 2 типа
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 44 года. Диагноз - СД2 типа. Ожирение 1 степени. Рост 175 вес на момент постановки диагноза 92. СД выявлен 29.11.22 Глюкоза 16.1, HbA1C 12.6%,Алат 66 прописаны метформин 2х850 в день, форсига 10x1 в день, физ нагрузки, диета. глюкометр: с 29.11 по 05.12....
Да. это нормальный уровень С-пептида. любые крупы, кроме манки можете использовать в питании.
Высокий креатинин, СД 1 типа
6 ответовМама болеет СД 1 типа около 20 лет. Ей 55 лет. В самом начале болезни у нее случилась гипергликемическая кома, по словам врачей у нее даже отказывали почки. Но она ничего не помнит, выписок с тех времен нет. Она очень переживает за свои почки, боится гемодиализа. Креатинин...
Здравствуйте! Отвечу со стороны эндокринологии. СД 1 типа является очень серьёзным фактором развития почечной патологии и хронической болезни почек в том числе. В таких ситуациях необходима комплексная оценка и подход к лечению и профилактики дальнейшего усугубления ситуации. Очень важным моментом является стабилизация уровня сахара. Уровень 16 ммоль/л очень высок и это только разовый показатель. В таких случаях необходимо оценить гликемический профиль (показатели сахара в течение определенного времени, обычно 1-2 недели, с измерением сахара натощак, до всех основных приёмов пищи, перед сном, иногда ночью. Очень важен показатель вариабильности (степени изменения сахара в течение единицы времени: чем меньше разница между высоким и нижним сахаром, тем меньше вариабильность). Нужно оценить это всё и грамотно скорректировать сахароснижающую терапию чтобы сахара была в пределах индивидуальных целевых уровней. Обсудить с нефрологом планово необходимые ограничения по питанию, медикаментозной терапии. Важно также понимать степень проходимости почечных артерий, которые можно оценить по данным ангиографии. Показатели креатинина соответствуют ХБП 3Б степени - скорость клубочковой фильтрации 37.65 мл/мин. Это не совсем критично и даёт возможность серьёзно взяться за ситуацию.
Ж, 70 лет, сд 2 типа. Один врач назначил випидия 25 +глюкофаж2000, сахар 8 натощак, 12 через 2 часа после еды. Попала в больницу, в больнице капали и выписали гликлазид60. Та врач, которая назначала випидию, говорит что гликлазид нельзя гипертоникам в таком возрасте....
Здравствуйте, доктор в санатории права. Дело в том, что для Вашего возраста есть целевые параметры сахара крови это натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л. У Вас они не достигнуты, поэтому терапию нужно немного откорректировать. Метформин 1000 мг утром 1000 мг вечером, это препарат который регулирует сахар крови натощак. Випидия 25 мг обед. Гликлазид 60 мг перед завтраком за 30 минут до еды, оба препарата регулируют сахар крови после еды. Вместо Гликлазида можно попробовать Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг ( эти препараты так же сочетаемы с Випидия и регулируют сахар крови через 2 часа после еды, а еще обладают кардиопротективным эффектом, т.е. улучшают работу сердца)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Подскажите пожалуйста. В этом месяце мужу поставили СД 2 типа. Моча в норме. Сахар натощак был 15. Сейчас пьет первые две недели по пол таблетки Мерифатин, после двух недель надо будет пить по одной до сна. Утром сахар от в данный момент 9- 11. Сейчас есть...
Добрый день. Принимайте мерифатин 1000мг 2 т/после ужина так как сахара тощаковые высокие. Дозировка маленькая. Увеличивать 2000мг/сутки пить. По препаратам противовирусные и таблетки ибупрофена или парацитомола.
Джардинс СД-2
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, у меня диабет второго типа, пью джардинс 25 мг 7 месяцев, за это время ушло 20 кг, сейчас вот второй месяц как вес встал хотя ничего в приеме пищи не меняла.. может ли быть такое что организм привык. к слову вес лишний есть и его много......
Здравствуйте. Если Вы планируете беременность, то нужно обсудить с доктором лечащим перевод на инсулинотерапию. При наступлении беременности препарат отменяют и переходят на инсулин. Вес потихоньку будет уходить.
Чернеют ногти на пальцах ног. У меня сахарный диабет 2 типа. Сначала большой палец потом средний начал чернеть.Травмы не было. Возраст 74 года. Как вылечить? Подскажите пожалуйста что это может быть и к какому специалисту надо обращаться?
Здравствуйте. Необходимо сделать уздг сосудов нижних конечностей. Посетить хирурга для осмотра. Обязательно наблюдение у эндокринолога для коррекции уровня глюкозы крови, контроль липидограммы крови, глюкозы крови..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа, истощение
21 ответДобрый день! Мама (62 года), в июле перенесла ковид. На фоне длительного лечения высокими дозами дексаметазона и антибиотиками появился сахарный диабет 2 типа. В больнице сахар был 40. После выписки обратилась к эндокринологу. До этого диабета не было. Врач назначила галвус...
На узи изменения должны были увидеть, можете пройти у другом месте
СД 2 типа, лишний вес
23 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. Родила три месяца назад, манифестный диабет перешел в диабет второго типа. Эндокринолог выписала эутирокс 25 один р.в д., сиофор 1000 два раза в день, випидия 25 1р в д, витамин д 8000 ме. У меня рост 154, вес 81. Вниз никак не идет....
Здравствуйте! На сегодняшний день доказано, что Семавик сам по себе не вызывает рак, если нет уже его. Поэтому рекомендуют еще проверить уровень кальцитонина Скажите, не было ли приступов острого панкреатита когда-то? В анализах есть изменения липидного обмена. По этому поводу терапию не назначали? Витамин Д снижен. Терапия назначена верно Кортизол в крови смотрят обычно для исключения надпочечниковой недостаточности (ищут снижение кортизола). Его повышение в крови чаще всего носит ложный характер, так как показатель очень чувствительный (даже может повыситься на факт забора крови) Поэтому в подобных случаях смотрят кортизол вечерней слюны. Для этого нужно обратиться в лабораторию, взять пробирку с ватным тампоном. Сбор слюны происходит в 23.00. За 1 час до сбора слюны не курить, не кушать, не чистить зубы. Берут ватный тампон из пробирки и в течение нескольких минут жуют, чтобы тампон хорошо пропитался слюной. После чего тампон убирают в пробирку и в холодильник. Утром относят в лабораторию. Данный анализ позволит исключить гиперкортицизм По остальным показателям (кроме углеводного обмена) значимых отклонений нет. По имеющимся анализам противопоказаний к использованию Семавика нет. Но он не совместим с Випидией. В таких случаях випидию убирают, оставляют сиофор + Семавик Целевые сахара с учетом возраста натощак до 6,5, через 2 часа после еды до 8,0, гликированный гемоглобин до 6,5% Контроль гликемии ежедневно натощак и на ночь + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь) После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить
Дистрофия сетчатки
79 ответовДобрый день, Нашей бабушке поставили диагноз дистрофия сетчатки. Прописали капли. У нее болит данный глаз и пока что состояние не очень(прошло около недели). Подскажите пожалуйста по двум вопросам: 1. Можно ли как-то снять болевые симптомы? 2. Бабушка уже очень старая - 87...
Здравствуйте. Можете приложить, пожалуйста, данные осмотра к вопросу. Внутриглазное давление хорошее?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 17 лет рост 190 вес 117 сдал анализы год назад, Сахар 5.15; ТТГ-3.62; Т4СВ 18.97; Т3 СВ 6.05 Анти ТПО 14.12; инсулин 18.56 щитовидка эластичная, безболезненная, подкожно жировой слой развит избыточно, перераспределен. Стрии, гиперкератоз Мне поставили диагноз...
Добрый день! Сахар крови до 5,6 - абсолютная норма. Учитывая наличие ожирения скорее всего есть инсулинорезистентность, что требует коррекции образа жизни ( гипокалорийное питание с ограничением легкоусвояемых углеводов и расширение физической активности). Данных за диабет на сегодняшний день у вас нет.