Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 18 недель. С 13 недели беременности лежала на сохранении месяц из-за гематомы. При поступлении в стационар мне проставили 7 дней цефазолин, из-за него стул закрепился и появились вздутия к вечеру, но стул был каждый день 1 или 2 раза. Затем меня...
Добрый день. Всё зависит от ваших жалоб. Если их нет , то можно понаблюдать. Это условно патогенные микроорганизмы.
Афты в горле много лет
31 ответЗдравствуйте! Помогите моему сыну!!! Что это? Аллергия? или нам исследовать внутренние органы??? . Много лет сын (сейчас 13 лет) мучается стоматитом во рту. Поначалу лечила от грязных рук, но порекомендовали сдать на аллергию. Два года назад сдавали анализы на аллергию,...
Конечно можно, обращайтесь, рад был помочь! Я на связи.
Здравствуйте была не раз фекальная трансплантация( ТФМ) ! от поносов и кальпротектина 1000 в институте Москвы. Няк крон, целиакия отриц. Патогенные Е колли 5 видов и остальные патогенные отриц. Было много антибиотиков раньше. Клостридии отриц. Точно неизвестно когда до ТФМ...
Здравствуйте. По описанию такое тяжелое самочувствие с ощущениями интоксикации после ТФМ и множества курсов антибиотиков чаще связано не с опасной бактерией, а с выраженным нарушением моторики и чувствительности кишечника. Это состояние нередко сопровождается воспалением слизистой и сбоями в работе нервных путей кишечника и может ощущаться как отравление. ТФМ крайне редко приводит к появлению устойчивой патогенной флоры, и стероиды обычно используют только тогда, когда по биопсиям подтвержден НЯК или болезнь Крона. Отрицательные анализы на клостридии, отсутствие язв по колоноскопии и полноценный иммунитет говорят против тяжелой инфекции. Краткое улучшение от фурозалидона или ванкомицина объясняется тем, что они уменьшают общий бактериальный объем, но не устраняют механизм заболевания. В таких ситуациях обычно оценивают уровень воспаления по кальпротектину, исключают избыточный бактериальный рост дыхательным тестом и подбирают курсы рифаксимина. Если он больше не дает эффекта, ориентируются на восстановление моторики и защитного слоя слизистой. Анализ 16S по рекомендациям не применяется, потому что не дает реального плана лечения. Антибиотики наугад могут ухудшить флору и усилить симптомы. Будесонид чаще применяют только при подтвержденных воспалительных заболеваниях кишечника. Пробиотики большими дозами тоже не работают при высокой чувствительности кишечника. Обычно помогает постепенная стабилизация питания, курсы рифаксимина при вздутии, препараты для восстановления слизистой и мягкие спазмолитики. По описанию наиболее вероятно выраженное постинфекционное нарушение кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!В середине августа был незащищённый ПА.Через два дня начался острый уретрит.Выждала неделю сдала пцр мазки и ОАК, фемофлор,бакпосев,обнаружена гарденелла,дисбиоз.И энтерокк spp. Гинеколог назначила клацид крем вагинально 7д.,Макмирор по 1/3 р.в день,и дуожиналь на...
Здравствуйте, Екатерина. Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист. Ознакомился с Вашей ситуацией. Учитывая, что анализ сдан практически месяц назад, ориентироваться на него сейчас сложно. Обычно для того что бы решить нужны ли сейчас антибактериальные препараты рекомендуют сдать повторный посев мочи. В вопросе иммунитета, не могу не отметить, что дефицит железа, следствием которого обычно является микроцитарная (с маленькими эритроцитами) анемия, может приводить и ухудшению иммунного ответа. Для коррекции подобных состояний обычно назначают парентеральные препараты железа, например Тотема по 10-20 мл/сутки, до восстановления уровня гемоглобина до 120 г/л и в течении 3х месяцев после. Так же обычно рекомендуют лабораторные дообследования: ферритин, витамин В12, витамин В9.
СРК или нет?
2 ответаЗдравствуйте, 2 года назад после приёма антибиотиков или после сильного стресса( меня начало потом трясти) начались проблемы с кишечником: жидкий стул, бурление, метеоризм, ложные позывы. Сдала анализы: ОАК, УЗИ внутренних органов ,кальтепротектин- норма. Копрологическая...
Здравствуйте. По описанию можно предположить - СРК с диареей на основании нормы всех исследований и этиопатогенетической связи с стрессом. СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт. Лечение СРК может включать: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 3-6 мес , иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14 дней, креон 25 000ед 4р\сут 8-12 нед. При неэффективности лечения рекомендуется консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ
Киста почки
7 ответовЗдравствуйте! Мне посоветовала Вас, коллега. Ситуация такова: Собака, колли, 13 лет. При прогулках заметили, что стал раньше писать, еще не дойдя до парка, отвели в ветклинику, взяли кровь, мочу и сделали узи. Нашли кисту на правой почке, сказали необходимо удалять, так же...
У меня только одни вопрос: стадия ХБП? Результат теста SDMA? Хотя бы это?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 8 лет На фоне частых простуд аритмия, тахикардия, регуритация 1 степени на легочном клапана. Прошлым летом во время простуды проснулась и сказала, что ей трудно дышать.Измерила пульс-145 Во время последующих простуд пульс уже поднимался до 170, лежала с лицом...
Доппельгерц-киндер или Мультифорт или Мультитабс-Юниор. Это мультивитаминно-минеральные комплексы.
ИЦН. Пессарий. Посев мазка с пат флорой.
39 ответовЗдравствуйте. Срок 32,5 нед. Беременность вторая. Узи в 12-13 нед шм 45. Принимала дюфастон до 20 нед с постепенным снижением. Без контроля цервикометрии. Не направляли. В 20 нед - шейка 34. смутила длина, но сказали ничего не надо. Далее цервикометрия в 22, 24, 26 нед по...
Здравствуйте, проведенное антибактериальное лечение действует и на влагалищную флору, если нет клинических проявлений , то лечение не требуется , можно посанировать местно перед родами за 1-2 Нед - свечи Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище -10 дней и или когда появятся симптомы ( зуд, дискомфорт во влагалище). Низкие лимфоциты в ОАК это результат перенесенной инфекции , постепенно они восстановятся, стимулировать иммунитет во время беременности не надо, чтобы не спровоцировать преждевременные роды. Пессарий помогает, он держит шейку и препятствует ее раскрытию. Роды могут начаться при любой длине шейки , некоторые ходят с короткой шейкой всю беременность до доношенного срока не переживайте.
Вагинит у девочки 7 лет
38 ответовДоброго вечера! Нужен совет по дальнейшим действиям. Вводные данные: Девочка 7 лет в конце октября заметила, что есть запах от трусиков, стала наблюдать внимательнее и обратили внимание на то, что есть каждый день немного выделений желтоватого цвета немного с запахом. Были у...
Да, можно так. Сначала понаблюдать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Я очень обеспокоена и прошу о консультации. По линии гинекологии меня сейчас ничего не беспокоит (выделений обильных нет, болей нет, цикл регулярный). Анамнез. Мне 41 год. 4 года назад был cin1. Который по моему решению был удалён конизацией....
Не переживайте, повышение лейкоцитов скорее всего связано с тем, что мазок с большим количеством слизи.