Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
У меня нашли два камня в желчном пузыре. У меня ни чего не болит. Больший 14 мм.
Есть ли возможность растворить камни? Или обязательно удалять?
На сколько эффективно лекарство Урсосан?
Здравствуйте. Если не болит, то ничего не делайте. Решать вопрос о лечении препаратами или хирургически только при возникновении боли. С уважением. Здоровья и удачи.
Здравствуйте! При УЗИ обнаружили камни в желчном пузыре (3-8 мм), камни меняют свое положение с положением тела, ярко выраженных болей нет. Хирург сказал удалять. Но пугает возраст. Мне 74 года. Что посоветуете делать?
Неосложненный формы желчекаменной болезни могут лечиться терапевтически Необходимо соблюдать диету, Регулярно питаться, принимать желательно профилактически препараты нруппы урсодезоксихолевой кислоты 2 раза в год по 2 месяца, контроль УЗИ б/п 1 раз в год (первый раз через 6 мсяцев) ЗДоровья ВАм и удачи!
Здравствуйте. У меня обнаружены камни в желчном пузыре (узи прилагаю), хотела сделать лапароскопическую операцию по их удалению, но по результатам Фгдс обнаружили множественные эрозии и на операцию не допустили. Подскажите, пожалуйста, стоит ли вообще делать операцию по...
Здравствуйте!
По УЗИ в желчном пузыре выявлены множественные камни разных размеров и песок в проекции шейки. При этом желчные протоки не расширены, билирубин и печеночные показатели без значимых отклонений. Само наличие камней еще не означает срочную операцию. Если были типичные приступы желчной колики, плановая лапароскопическая холецистэктомия является основным методом лечения. Если камни обнаружены случайно и никаких характерных приступов не было, профилактическая операция в большинстве случаев не требуется. Растворение таких множественных камней урсодезоксихолевой кислотой не является полноценной альтернативой операции из-за невысокой эффективности и частых рецидивов.
По ФГДС описаны множественные эрозии желудка и дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит. В подобных случаях применяют ИПП, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 8 недель. НПВС, если они принимаются, желательно исключить. После лечения имеет смысл контроль ФГДС и повторное обсуждение плановой операции с хирургом.
Были ли у Вас приступы выраженной боли справа под ребрами или вверху живота, особенно после еды? И каким методом исключали H. pylori? Не принимали ли перед тестом ИПП?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парень, 24 года. Сделал узи, вот заключение:
В желчном пузыре, который умеренно растянут, можно выявить дефект 13 мм, а также ещё один меньший в области шейки желчного пузыря около 1 см.
Собственный желчный проток имеет ширину 7 мм.
Ствол воротной вены — 8 мм.
Поджелудочная...
Здравствуйте. Рекомендация выполнить КТ брюшной полости с подсчетом плотности конкрементов (камней) по Хаундсфильду.
Значения меньше 100HU или при невидимых камнях на КТ (не означает их отсутствие, а лишь низкую плотность) - хороший знак в плане растворения препаратом. Больше 100HU - растворение бессмысленно, так как камни в большей степени нерастворимы.
Однако любое растворение - это риск, гораздо безопаснее удаление желчного. Во время растворерия может возникнуть билиарная колика, холецистит, закупорка протока, что может потребовать экстренной операции. Риск осложнений на терапии составляет 5-8%
Шанс успешного полного растворения камней примерно 30%.
С 50% вероятностью камни могут появиться снова через пару лет. И с 80% вероятностью через 10 лет.
В связи с этим главный вопрос - стоит ли оно того? Однако все же решение должно оставаться за пациентом.
какие исследования сделать, чтобы понять, можно ли растворить камни в желчном пузыре? У ЗИ - гиперэхогенные образования размером до 10,6 на 8,1 мм, подвижные с акустической тенью. надо делать КТ или другие анализы ?
Здравствуйте!Рекомендуювыполнить КТ желчного пузыря для уточнения истинных рамеров камней и их плотности. По результатм КТ определять дальнейшую тактику лечения.
Здравствуйте, мне 18 лет, беспокоят боли в правом подреберье, началось всё после того как съела шоколад на голодный желудок, первые дня 2 были выраженные боли, не помогал дротаверин. Сейчас таких болей уже нет, но все равно чувствую дискомфорт, после еды отдаленно ноет...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня обнаружили камни в желчном пузыре. Я сделал УЗИ, МРХПГ и КТ. На УЗИ и МРХПГ камни нашли только в пузыре, в протоках - нет. На КТ нашли камни в пузыре и непонятный кальцинат вдоль пузырного протока, 8 мм, плотность +1000 HU. Камни в желчном: 1,5-2 мм,...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог,эндоскопист.
Консервативно можно лечиться. Есть препараты скажем растворяющие камни, но смотря какие это камни. так же терапия зависит от размеров камней и клиники которая имеется. Если камнии более 1 см то терапия не назначается, если меньше то можно. Если их много или более половины то тут консультация хирурга для решение вопроса о холецистэктомии.
Здравствуйте! По узи обнаружены камни в желчном пузыре случайно - 3 шт по 10 мм. И 1 полип 3 мм (был ранее выявлен). Гастроэнтеролог настаивает на проведении мрт брюшной полости с контрастом для подтверждения камней и полипа. Насколько правильно сделать мрт с контрастом? Чем...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня камни в желчном пузыре уже как лет 5, редко беспокоят, когда только переем чего-нибудь жирного жареного и то не всегда, можно ли не удалять желчный пузырь если он особо не беспокоит? Или лучше удалить планово?слова врачей меня пугают, кто говорит что с...
Здравствуйте!
По данным УЗИ в желчном есть довольно крупные камни до 20 мм
Стенки утолщены до 4 мм . Утолщение стенки -признак хронического воспаления .То есть орган уже изменен длительным патологическим процессом
В поджелудочной железе признаки повышенной эхогенности - чаще всего это признак липоматоза - замещения ткани жировыми клетками или реактивных изменений на фоне проблем с желчным пузырем
Мы делим камни на бессимптомные и симптоматические
Пишете, что боли бывают , хоть и редко. Даже если приступы случаются раз в год, болезнь считается СИМПТОМНОЙ
Для симптомной ЖКБ нужно выполнять плановую холецистэктомию
Утолщение стенки говорит о том, что хроническое воспаление уже идет. Стенка теряет эластичность , могут образовываться спайки
При наличии утолщенной стенки и симптомов повышается риск развития острого холецистита , когда потребуется экстренная операция, которая сложнее плановой
Крупные камни реже вызывают закупорку протоков , так как они просто не пролезут в проток, но они чаще вызывают пролежни стенки пузыря
К сожалению, ждать тоже не стоит , так как риск осложнений при экстренном вмешательстве выше , а период восстановления дольше
Через 3-4 прокола в животе удаляют пузырь вместе с камнями, отпустят домой через пару
Жить с камнями можно , но для пациентов , у которых камни - это случайная находка, и они никогда не испытывали боли
Но если есть боли после еды и есть утолщение стенок , то плановая операция является предпочтительнее , чтобы избежать экстренной госпитализации с гнойным холециститом или панкреатитом
В подобных случаях обычно рекомендуется консультация абдоминального хирурга в плановом порядке🙏