Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили нефропотоз, какое лечение
11 ответовПациенту 87 лет, экстренно попал на операцию в хириргию по скорой, прободнение язвы. В ходу исследования был поставлен диагноз сморщенная левая почка, нефропотоз, анемия тяжёлой степени. Операция была 30 января, сейчас уже несколько дней дома, при выписке врач рекомендовал...
Здравствуйте! По выписной справке указаны достаточно высокие показатели уремии. Это может быть следствием перенесённого кровотечения-развилось острое повреждение почек. Конечно, нужен полный анамнез, какие были показатели раньше, точные размеры почек по УЗИ. Нужно также уточнить какой сейчас калий крови-это важно. С некоторыми назначениями я не совсем согласна. После прободениям язвы таблетированное железо вообще не будет усваиваться. Тут показано внутривенное введение препарата. Также аллопуринол отменяется при таких изменениях в ЖКТ в острый период. Также для коррекции анемии нужны обязательно препараты эритропоэтина. Я все-таки рекомендую вам обратиться на очную консультацию нефролога. Все нюансы нужно проговорить лично, надо видеть его состояние, знать его жалобы. В идеале-госпитализация в отделение нефрологии для дообследования.
Выписал врач кетостерил, в аптеке дали ацидокетан по 4 таб. 3 раза в день. На второй день стало нехорошо мужу. плюс к этому выписали марену красильную,Простой марены не нашла, а в этих капсулах целый сбор из трав пить.2таблетки , то ли сразу, то ли утро-вечер-непонятно, затем...
Здравствуйте. Это один и тот же препарат, принимайте по 2 таблетки 3 раза в день
Здравствуйте. Пациенту 72 года. На мрт брюшной полости подозрение на образование поджелудочной железы( ВПМО). В настоящее время повышен креатинин 218, мочевина 11,86, мочевая кислота 506. Необходимо провести кт брюшной полости с контрастом. Проблемы с почками давно, у...
Здравствуйте. Кетостерил почки не лечит, это незаменимые аминокислоты, необходимые организму с целью поддержания и построения клеток и тканей при соблюдении низкобелковой диеты. С целью замедления прогрессирования почечной недостаточности в таких случаях обычно используется: - ограничение соли до 3г/сутки ограничение белка животного происхождения до 0,6г/кг массы тела - возможен прием нефропротективной терапии (размер ее определяется лечащим доктором под контролем показателей крови) - целью снижения мочевой кислоты используется гипопуриновая диета (ограничение продуктов, содержащих большое количество пуринов - предшественников мочевой кислоты): ограничение колбасных изделий, томатов, цветной капусты, телятины, бобовых, шпротов, зернового кофе, горького шоколада - Целевой уровень мочевой кислоты ниже 350мкмоль/л. - также для снижения уровня мочевой кислоты возможен прием аллопуринола 100мг по 1 таб вечером При таком уровне креатинина обычно проводится КТ брюшной полости с применением внутривенного контраста в условиях стационара, так как возможно развитие острого почечного повреждения (то есть резкое нарастание уровня креатинина), вызванного введением контраста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
10 ответовДобрый день, у свекрови подтвержденный диагноз онкология ( прилагаю документы) начались проблемы с понижением уровня гемоглобина Сейчас делают уколы р-р эринтропоэтин 2000Ед 3 раза в неделю Также принимет циклофосфамид 50 мг и метотрексат Форсига 5 мг утром Аллопуринол 100...
Разные показатели, да. Логично его сдать. Я не рискну комментировать , почему онкологи его не назначили вместе с метотрексатом. Может какая то объективная есть тому причина. Нужно будет уточнить, тк анемия все же выражена значимо. Постоянно проводить гемотрансфузии-не выход.
Добрый день! У мужа 14 февраля 2025 года удалили правую почку, в связи с обнаруженной опухолью (светлоклеточная карцинома). Дополнительно ничего не назначали, только контроль КТ через пол года и встать на учет к онкологу по месту жительства. 10.03.2025 года креатинин был...
Добрый день! Принципиально важно знать какой был уровень креатинина до операции. Первый год после удаления почки-период адаптации. Первые 3-6 месяца после нефрэктомии обычно функция почки стабилизируется. Сейчас креатинин повышен, необходимо понимать причину и был ли он повышен и до операции. Есть ли повышенное давление? Соблюдал ли ранее низкобелковую и низкосолевую диету? Принимал ли обезболивающие эти месяцы? и какие идут сейчас препараты. По анализам повышен общий холестерин, для исключения липидного обмена проверяется ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, при нарушении обмена выполняют УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклеротического поражения, далее у терапевта подбирается терапия. Нужен контроль анализов: общий анализ крови и мочи, суточная альбуминурия, УЗИ почки в динамике, в б/х крови также оценка калия, натрия, фосфора, паратгормона, витамина Д, мочевой кислоты. Если нет отёков, одышки, то потребление жидкости должно составлять не менее 2 л в сутки.
Почечная недостаточность у кота
4 ответа9.02 кот стал плохо мочиться. И вылизывать себя. Отвезли в клинику. Предварительно поставили МКБ. Назначили антибиотики, обезболивающее и тд. 10.02 проверили мочевой, был твердый, поставили катетер. Простоял сутки. Мочился кровью. Кот его снял. Мочиться. Но в данный момент...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты проведённых исследований (УЗИ, общий и биохимический анализы крови, УЗИ мочевыделительной системы). Показатель креатинина свыше 1000 это критическое значение, а в совокупности с описываемым клиническим состояние может указывать на почечную недостаточность в терминальной стадии. При таких состояниях необходимо стационарное лечение, а проводить внутривенную инфузионную терапию следует с медленной скоростью, чтоб не давать большой нагрузки на почки. Необходимость в антибиотикотерапии определяется по результатам бакпосева мочи и результатам общего анализа крови (есть ли бактериальный процесс). Также важно провести повторное исследование крови спустя 3 дня интенсивной терапии для оценки эффективности проводимого лечения. В зависимости от полученных результатов можно будет спрогнозировать дальнейший исход болезни. Скажите, а ранее, до инцидента с вылизыванием и ухудшением состояния были ли проблемы с почками?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне не могут установить диагноз. Была в Боткина , в 52 ой гкб лежала 2 раза , и в ерамишанцева. Почки маленькие биопсию взять нельзя. Белка нет в моче, отеков нет, давление низкое . Почечные артерии здоровые, но почки обеднены кровотоком. Органы здоровы. На...
Здравствуйте. По возможности, прикрепите результаты анализов и УЗИ почек или напишите какой у Вас креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, уровень гемоглобина. Классика назначения ненужной терапии пациентам с рабочим диагнозом "Пиелонефрит". Отменяете все это: энтеросгель, леспенефрил, бруснику. Оно Вам не нужно, а в какой-то степени может и навредить (спиртосодержащие травяные настойки).
Остеопороз?
7 ответовДобрый день! Пациент мужчина, 55 лет. Онкология - меланома 4 ст, МТС в ГМ. Длительно (год) принимал дексаметазон 2 мг, затем перешел на 5 мг преднизолона утром ( с июня 2024 г) после консультации с эндокринологом. В январе заметил боль в ребре. На плановом пэт КТ...
Здравствуйте, для точной диагностики необходимо провести обязательно рентген-денситометрию, так как риск по Frax у вас высокий. Исследование выполняется обычно в 3х отделах - тазобедренный сустав, позвоночник и лучезапястный сустав. По результатам назначается терапия. Витамин Д необходимо обязательно восполнить, принимать нужно по 50000 Ме в неделю (100 капель), в течение 4х недель, затем провести контроль уровня кальция и витамина Д. Препарат любой удобный для вас (можно вигантол). Затем переходите на поддерживающую дозировку 2000 МЕ в день. Кальций до назначения терапии от остеопороза, пока принимать не нужно.
Воспаление голеностопного сустава
8 ответовМаме 65 лет, рост 155, вес 90. 10 дней назад лежала в больнице в день выписки сильно воспалились стопы, покраснели и горели стопы еле стояла на ногах. Ревматолог поставил диагноз подагра, хронический подагрический артрит с поражением суставов н/конечностей. Деформирующий...
Если на Диклофенак аллергия, можно Кетопрофен гель, например. Ибупрофен то же подходит, но он слишком слабый.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! У мужа гломерулонефрит, ХПН, метаболический синдром, подагра. Принимает аллопуринол 200 мг, Форсига, кетостерил 2 кап, 3 раза в день,изоптин СР, леркамен 10. И 2 раза в год курсом по 1,5 - 2 месяца принимал курантил 75 - 2 раза в день, а сейчас пентоксифиллин...
Здравствуйте. Из всех принимаемых препаратов убрать Курантил и Пентоксифиллин - ненужные препараты без доказательной эффективности в "лечении" гломерулонефрита, которым страдает Ваш супруг. Изменения на нижних конечностях могут встречаться на фоне приема этого препарата, т.к. он является сосудистой терапией.