Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА Описание: Левый коленный сустав Синовиальная оболочка не утолщена. Суставная щель – незначительно сужена, неровность контуров суставных поверхностей. Суставной хрящ - средней эхогенности, однородный, незначительно истончен....
Наверное, я плохо объяснил. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Диагноз нужно уточнить на МРТ. Тогда будет понятно, какую операцию делать или не делать. Вместо Мовалиса можно Аркоксию. Это аналогичные препараты. Вместо Диклофенак геля, можно крем Аэртал. Это аналогичные препараты. Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте. П.С. Врачу УЗИ следует заниматься своим делом, а по поводу лечения после МРТ рекомендуется очно обратиться к травматологу.
Расшифровка МРТ коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты МРТ коленного сустава ! На сколько все страшно?? Была проведена миктрофлебэктомия+склеро, на третий день заныло колено, поэтому сделала МРТ. До операции на колено жалоб не было никогда. Описание: Передняя...
Страшного нет ничего, оперировать не нужно. Есть повреждение мениска 2 ст, на которое стоит обратить внимание. При повышенной физ нагрузке разрыв будет прогрессировать и дойдет до 3 ст, а это артроскопия (операция). Поэтому не перегружайте, при физ нагрузках надевайте бандаж. Интенсивность лечения зависит от интенсивности боли. Я считаю, что не все у Вас так плохо, чтобы таблетки принимать. Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Целесообразность введения в сустав гиалуроновой кислоты или PRP терапии в Вашем случае дискутабельна. Я считаю, что пока можно обойтись без этого, но если боли не пройдут или будут возобновляться, рассмотрите этот вариант.
Беспокоит колено
5 ответовПереодически стреляет в коленках особенно, когда спускаюсь вниз. Сделала МРТ. Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: код МКБ -м23 Исследование: первичное Краткий анамнез: данные не представлены Вид рентгенологического исследования: магнитно-резонансное...
Здравствуйте. Насколько все плохо? Прямо скажем, всё не очень хорошо. Повреждений много, каждое из них может давать симптомы. Но боль при ходьбе по ступенькам более характерна для повреждения менисков и ПКС. Хорошая новость - артроз только 1 степени и о замене сустава речь пока даже в перспективе не идёт. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 - Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. При частых рецидивах боли рассматривают артроскопию. Надеюсь, что до этого не дойдёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте! Столкнулась с болью в колене после сидения на корточках,травма была чуть больше двух недель назад, это результаты мрт: МРТ исследование правого коленного сустава выполнено в сагиттальных и спонталь-НЬ проекциях, в T1, T2, PD FS, T2 dess3d последовательностях, с...
Арина, добрый день, ознакомился с результатами вашего исследования, МРТ описание соответствует повреждению медиального мениска 3а ст, то есть мениск практически перестал выполнять свои функции и травмирует суставную поверхность коленного сустава, вызывая воспаления в суставе и образование излишнего количества жидкости (синовит). Наиболее рациональное лечение зависит от многих факторов ,если у вас высокий режим физической активности (спортивные повседневные нагрузки ) ,то рекомендуется проведение планового оперативного лечения ,в объеме артроскопии коленного сустава, так же оперативное лечение показано при неэффективности других методов лечения. На данный момент можно порекомендовать для снятия болевого синдрома ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и физических нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -целебрекс для снятия боли и отека 5-7 в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 5-7 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава постоянно. При Данной патологией желательно исключить игровые виды спорта и упражнения с форсированными движениям для исключения полного разрыва мениска
Боль в колене
2 ответаДобрый день! Получила травму колена при падении, порекомендуйте пожалуйста лечение. ФИО пациента: Ковалева Т. С. Дата рождения: 04.05.1976. Дата исследования: 03.11.2023. Область исследования: правый коленный сустав. На серии мр-томограмм правого коленного сустава,...
Здравствуйте. Жалобы и даже дата травмы неизвестны. Поэтому будем лечить не пациента, а МРТ. При острой травме рекомендовано накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 4-6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 После тутора разработка и ношение мягкого ортеза сильной степени фиксации с силиконовым кольцом. Плановое оперативное лечение этой зимой - пластика удерживателей надколенника и коллатеральной связки.
Здравствуйте. Где-то в начале января появились болезненные ощущения во внутренней косточке правого локтя - сперва только при нажатии на неё, а сейчас уже больно делать некоторые разгибательные движения с нагрузкой (я уже здесь писал об этом - вопрос №2916751). Сегодня сделали...
Добрый день. Нужно начать с малого. Для начала выполнить рентген в двух проекциях. Вдруг вообще экзостоза никакого нет. На УЗИ костные структуры не смотрят. Если уже на рентген увидят и если будет настораживать по рентген картине, то тогда КТ. (На КТ лучше видные костные структуры, а на МРТ лучше-мягкотканные структуры).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь хорошая а столько диагнозов
10 ответовДобрый день! Собака немецкий шпиц 8 лет, начал пищать после того как полежит, при спрыгивании например с дивана.. Пошли к врачу, врач назначил ренген, по нему обнаружилось что у нас проблемы с задними лапами-медиальный вывих коленной чашечки 2 степени, камни в мочевом пузыре,...
Для увеличения потребления жидкости питомцем расставьте больше мисок с водой, добавляйте в воду кубики льда, ароматные нежирные бульоны (мясные, костные, рыбные), купите питьевой фонтанчик, при необходимости допаивайте при помощи ложки или шприца без иглы.
Боль в колене, атрофия мышц бедра
10 ответовМожет кому поможет. Разрыв мениска 3б, растяж перед.крест связки, воспаление. Боль с внутренней стороны колена но терпимая это скорее всего мениск медиальный( повреждённый), но основная боль совсем с другой стороны. Так вот заметил, что больная нога все тоньше и тоньше....
Здравствуйте Олег! Да действительно на фоне болевого синдрома ,снижения нагрузок на нижнюю конечность может развиваться гипотрофия нижней конечности ,отсюда уменьшение в объеме конечности. Боль с противположной стороны от поврежденного мениска может быть связана с воспалением латеральной коллатеральной связки . Причина: неправильная нагрузка на коленный сустав из-за поврежденного мениска . В таких случаях до оперативного вмешательства рекомендуют: -ЛФК коленного сустава -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) Всего самого наилучшего!
Добрый день. Очень прошу помочь, так как назначенное лечение абсолютно не помогает. На ногу стать не могу уже месяц. Колено раздуло, к тому же сильный отек выше бедра. Боль сильная, колено хрустит при попытки ходьбы. Врач назначил Аркоксию, не помогает. Блокады Ксефокам,...
Здравствуйте. В связи с неэффективностью предыдущего лечения, терапию начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Предварительно отпунктировать шприцем жидкость из сустава. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить через неделю. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Через неделю после завершения Дипроспана пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хромота у кота,расшифровать рентген
5 ответовДобрый день! Коту 10 месяцев(кот шотландец,мама вислоухая,папа прямоухий,но документов нет).при простой ходьбе или после бега кот хромает на задние лапы,не одновременно,а периодически на одну и другую. Хирург ортопед при физикальном осмотре сказал,что у кота медиальный вывих...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания и замешательство, особенно когда мнения врачей расходятся. Давайте постараюсь вам помочь и отвечу на все вопросы. По рентгену- кости нормальные, не прозрачные, без искривлений. Суставные щели достаточно расширены. То, что рентген у вас сделан в одной проекции, затрудняет постановку верного диагноза (не очень хорошо видно положение и структуру коленных чашечке, также не видно мышцы и сухожилия со связками на рентгене), а отказ от МРТ сужает наши возможности. Рекомендую повторить рентгеновские снимки (в прямой и боковой проекциях), найти, где проводят узи коленных суставов и артроскопию. Также важно понимать, испытывает ли котик болезненность. Для этого можно пропить курсом небольшим НПВС. На данный момент, если котик имеет избыточный вес, то необходимо сократить рацион и поменять режим кормления. Активность необходимо по возможности прекратить ( не прыгать на высоты и с высот, не бегать сильно). Рекомендую начать котику давать хондропротекторы( хондроитин), идут в виде таблеток. Все перечисленные рекомендации являются консервативным лечением и назначается на 1-3 месяца. Затем вся диагностика проводится заново и потом принимается решение о хирургическом лечении. Хромота указывает на то, что вашему хвостику дискомфортно прыгать, и в целом вести активный образ жизни. Если не оперировать и не лечить, то у котика все перерастет в хронику, он продолжит хромать, может появиться артроз.