Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсневых костей
6 ответовИзначально по снимкам поставили диагноз, закрытый перелом 2-4 плюсневых костей правой стопы без смещения, через 3 недели сделали симок в другой поликлинике и там говорят что видят только две трещины. Что вы видите на первоначальных снимках?
Здравствуйте. По снимкам имеется перелом 2-3 плюсневых костей без смещения отломков. Показана консервативная терапия :1- гипсовая иммобилизация с моделированием свода стопы. 2 - курс физиопроцедур УВЧ №6, электрофорез Са и З № 10, магнитотерапия № 8, кальцемин адванс по 1т. 2 р. в день 3 исключить полностью нагрузку на данную стопу. Ходить только с помощью костылей.
МТС в позвоночник дексаметазон
2 ответаДобрый день! У отца мтс в позвоночнике. В октябре была операция - вертебропластика, которая усилила болевой синдром. Во время госпитализации (в октябре, лежал месяц) обезболивали капельницей кетарол+дексаметазон. После выписки домой принимает п@лексию 300 мг+с утра укол...
Здравствуйте! Ситуация вашего отца действительно сложная, но в подобных случаях обычно не рекомендуют отменять дексаметазон, тем более что планируется еще она операция на следующей неделе. Отмену дексаметазона возможна только под контролем нейрохирурга и только постепенно, потому что резкая отмена может вызвать синдром отмены, который проявляется слабостью, усилением боли, гипотонией и другими симптомами.
Отставание трубчатых костей
18 ответовЗдравствуйте, начиная со 2 скрининга 20 недель заметила отставание трубчатых костей (бедро, плечо). Остальные размеры плода тоже были не в срок по месячным. В 22 недели это отставание сохранилось. Подскажите, что делать в этой ситуации, места себе не нахожу.
Все риски по хромосомным патологиям низкие, выше средней зоны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конкресценсия пястных костей
6 ответовДобрый день. Прошу дать консультацию по нескольким вопросам: 1. Конкресценсия пястных костей - диагноз поставлен верно? Снимок сделан в сентябре 2022. 2. Если нет - то что это может быть еще? 3. Какие прогнозы развития? 4. Какие варианты и места лечения?
Здравствуйте. 1. Конкресценсия пястных костей - диагноз поставлен верно? Конкресценция 3-4 пястных костей есть точно. 2. Если нет - то что это может быть еще? Может быть что-то в дополнение к конкресценции. Врожденная конкресценция пястных костей может быть как изолированным поражением, так и проявлением других аномалий развития верхней конечности. Нужны свежие снимки ОБЕИХ конечностей с захватом локтевого сустава и до кончиков пальцев. 3. Какие прогнозы развития? Прогноз будет ясен после уточнения диагноза в отношении других возможных пороков и прямо зависеть от своевременного лечения. Идеальный возраст для хирургического лечения врождённой конкресценции пястных костей - с 6 месяцев до 2 лет. В данном случае имеем 1 тип конкресценции по Wood. Это наиболее благоприятный тип. 4. Какие варианты и места лечения? Идеальны 2 варианта. Детское отделение ЦИТО - Москва. Институт Турнера - Питер. Нужно там побывать срочно на консультации. Вчера.
Здравствуйте, на 3 скрининге выставили укорочение трубчатых костей. Насколько критично отставание? Можно ли сказать что есть подозрение на карликовость или ахондроплазию? УЗИ в динамике прилагаю. У генетика с мужем обследованы проблем нет. Мой рост 162(при рождении 50 см 3550...
Здравствуйте, в норме размеры малыша должны соответствовать с пятого по 95-й процентель. Размеры плода укладываются в эти значения. Да малыш небольшой, но он укладывается в допустимые нормальные значения. Размеры длинных трубчатых костей находятся в в нормальных значениях. Более вероятно, что конституционально малыш небольшой, особенно часто это наблюдается у родителей небольшого роста. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют проведение ультразвукового исследования в динамике для оценки роста плода и кровотока
Доза дексаметазона при мтс в гм
21 ответДобрый день! У родственницы мтс в гм. Сейчас ищем варианты лечения, вопрос в дозировке дексаметазона. Изначально ей прокапали 3 дня 16 мг в день, было улучшение. Потом был перерыв 4 дня, было ухудшение. Потом начали колоть внутримышечно 8 мг в день, эффекта не видим....
Здраствуйте. Нужно увеличить дозу дексаметазона желательно капельно. А что то ещё вам назначили кроме дексаметазона ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсневых костей
5 ответовЗдравствуйте! Дочь, 15 лет, занимается спортивной гимнастикой, 01.08.2023г. на тренировке при разбеге для прыжка через "коня" подвернула стопу, итог- переломы со смещением 2,3,4,5 костей плюсны. 04.08.2023г. была проведена операция, вставили спицы, 08.09.2023 спицы вынули...
Здравствуйте. О спорте пока рано говорить. Срок сращения 3-х костей плюсны со смещением не менее 8 недель. Считаю, что гипс сняли рано, но если на ногу не наступать, то скорее всего, обойдется. Сейчас показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Начинают ходьбу на костылях после контрольной рентгенографии с подтвержденным сращением, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Гипоплазия носовых костей
3 ответаДобрый день . По Результатам первого скрининга : гипоплазия носовых костей . В полости матки визуализируется один плод в тазовом предлежании, сердцебиение ритмичное ЧСС 176 уд/мин, сердце четырехкамерное, КСК в венозном протоке- норма, ТР не выявлено , ПИ 1,46 . Толщина...
Диана , здравствуйте! Носовые кости визуализируются, но их размеры меньше нормы для вашего срока беременности (11 недель и 3 дня). Это может быть индивидуальной особенностью, но также может быть связано с хромосомными аномалиями. Однако важно учитывать, что гипоплазия носовых костей — это не диагноз, а лишь маркер, который требует дополнительного обследования. Толщина воротникового пространства у вас ТВП = 1,0 мм, что является нормой для вашего срока (норма до 2,5 мм). Это хороший показатель, снижающий вероятность хромосомных аномалий. Длина шейки матки = 32 мм. Если шейка матки продолжит укорачиваться, это может увеличить риск преждевременных родов. УЗ-признаки угрозы прерывания беременности могут быть связаны с укорочением шейки матки или другими факторами (например, гипертонус матки). Гипоплазия носовых костей — это повод для более детального обследования. Вам могут предложить: -Повторное УЗИ через 1–2 недели для уточнения размеров носовых костей. -Неинвазивный пренатальный тест - анализ крови матери для выявления хромосомных аномалий у плода. Если длина шейки матки продолжает уменьшаться, врач может предложить: -Установку акушерского пессария. -Назначение прогестерона(например, Утрожестанвагинально) для снижения риска преждевременных родов. Через 1–2 недели рекомендуется повторить УЗИ для оценки динамики развития плода, размеров носовых костей и состояния шейки матки. Берегите себя и малыша !
По обследованию сцинцирования костей данные за мтс РКЖ в костях.Грудной отдел сделала КТ с контрастом,подтвердили мтс.Кости таза сделала КТ бесплатно в поликлиннике написали фиброзно-кистозая дисплазия лонной кости.Я засомневалась.взяла второе мнение онлайн,в результате мтс...
Здравствуйте Я бы доверял данным пересмотра - заключение звучит очень убедительно! Вам назначили Анастрозол и Золедроновую кислоту, что является адекватным онкологическим лечением. По поводу возможного перелома рекомендую проконсультироваться очно у травматолога-ортопеда, показав ему снимки, так как переломы лечат травматологи, не онкологи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточных костей
15 ответовПерелом обеих пяточных костей оскльчатый, со смещением. 7го числа случилась травма, сегодня, 29го мая сделали повторных регент, результат - без изменений, кость не срастается. Можно ли обойтись без оперативного вмешательства? Какова вероятность,что кость не срастётся вообще?...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом пяточных костей со смещением.Переломы срастаются В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к плоскостопию. Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на возможное плоскостопие или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед с момента ; За этот срок срастаются пяточные кости. -возвышенное положение стоп для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!