Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миниск, колено
7 ответовЗдравствуйте! Будьте так добры, скажите, пожалуйста, у моей мамы болит колено, даже не могла ходить. Она сделала мрт и дали заключение (приложено), хотелось бы узнать нужна операцили или можно терапией обойтись. Если можно таоапией, то какой посоветуйте, пожалуйста.
Здравствуйте Прикрепите протокол исследования Учитывая артроз 3 ст, можно пройти курс консервативного лечения : Инъекционные НПВП с переходом на таблетированные формы Наколенник Местно противовоспалительные мази длительно Физиолечение Эвакуация жидкости из полости сустава с внутрисуставным введением гормонов и гиалуроноаой кислоты Если это не приносит эффекта - решение вопроса об эндопротезировании Для всего этого нужно обратиться к ортопеду и начать лечение и наблюдение Будьте здоровы!
Миниск застарелый
4 ответаНужен ли хронотррн уколы пр застаррелом разрыве миниска
Здравствуйте. Хронотрон в Протоколы лечения не входит, он противопоказан до 18 лет. Хронотрон улучшает свойства синовиальной жидкости и стимулирует регенерацию. Начинать с введения Хронотрона точно не стоит. Его применяют на завершающем этапе лечения с 18 лет. В таких случаях обычно рекомендуют: Наёз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 50 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. СаД3 в возрастной дозировке. Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. До 18 лет внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, PRP -терапия противопоказаны.
Миниск, колено
4 ответаЗдравствуйте! Будьте так добры, скажите, пожалуйста, у моей мамы болит колено, даже не могла ходить. Она сделала мрт и дали заключение (приложено), хотелось бы узнать нужна операцили или можно терапией обойтись. Если можно таоапией, то какой посоветуйте, пожалуйста.
Здравствуйте.Судя по описанию мрт имеем дело с гонартрозом 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это уже необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции для купирования болей обычно рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на плечевом суставе
8 ответовБыла операция(открытого типа) по поводу привычного вывиха плечевой кости 15.03.2023, на данный момент боли в плече, рука вперёд рука поднимается на 150° в бок на 90° сделал мрт, хотел бы узнать что дальше делать, есть ли показание к повторной операции?
Здравствуйте. Можно лечить консервативно пока. Есть шанс убрать воспаление, отёк и, может быть, сухожилие бицепса вернётся на место. Хотя, конечно, со временем артроскопия, наверное всё-таки понадобится. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Операция на позвоночник
18 ответовЗдравствуйте,сделали третью операцию по удалению грыжи L4-L5,поставлен межосистый стабилизатор,две первые операции были на L5-S1,боли после третьей операции в ноге уменьшились но не ушли совсем,врач сказал что сростаются позвонки L5-S1, сделано КТ после операции:имеются...
Вы должны этот вопрос уточнить у оперирующего хирурга. При установке современных стабилизирующих систем обычно ограничений по проведению МРТ исследования нет
Операция на Варикоцелле
12 ответовЗдравствуйте, сделал операцию по удалению варикоцелле методом Мармара и возник такой вопрос. В первые дни после операции, никаких жестких и тяжёлых нагрузок не было , ни бегал, ни прыгал, тренажёрный зал, естественно, отметился, но по обстоятельствам, пришлось походить...
Перевязывают и пересекают. Ничего не разойдется!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на ПКС
2 ответаПовредил колено на соревнованиях по дзюдо 20.01.18. Сделал МРТ. Заключение МРТ: частичный разрыв медиальной коллатеральной связки и субтотальный разрыв передней крестообразной связки. Поехал на консультацию в Москву. Там не стали смотреть заключение МРТ, но смотрели сам диск...
Здравствуйте Дмитрий, что ж буду отвечать на вопросы по порядку. 1) Артроскопия бывает и диагностическая, то есть для постановки точного диагноза нужно бывает вживую "залезть" в сустав и посмотреть картину. Естественно данный метод во много раз по достоверности превышает МРТ исследование. И мой ответ "ДА" - нужна была артроскопия. 2) Реинсерция - подшивание на прежнее место сухожилия или связки и закрепление чрескостно. Разумеется подобная тактика приемлема, если нет полного разрыва. Доверять нужно всегда лечащему врачу, а не сомневаться в правильности его лечения. Подобное разрешено лишь самим ортопедам, оказавшимся в положении пациента. Вы таковым не являетесь. 3) Любят спортсмены искать возможность нарушить рекомендации врача. Прям "хлебом не корми". После артроскопии восстановительный период при резекции мениска, например, 3 месяца. Проведенная операция от пластики связки ничем не отличается по срокам восстановления (5-6 месяцев). И это при обязательном соблюдении двигательного режима, дозированности нагрузок и физиолечения. Решать Вам. Но минимум 5 месяцев. Всего доброго, Дмитрий.
Нужна ли операция?
4 ответаОбязательна ли операция при переломе медиальной лодыжки со смещением? При первом обращении в травмпункт врач произвёл попытку поставить отломанную косточку на место и у него это получилось. Отправил на консультацию к травматологу ортопеду, один сказал нужна операция чтобы...
Здравствуйте. В данном случае имеется перелом внутренней лодыжки со смещением фрагментов. Показано оперативное лечение -металло-остеосинтез внутренней лодыжки винтом. В настоящее время фиксацию лодыжки выполняют через незначительный доступ ( прокол мягких тканей) по направляющей спице канюлированным винтом. При отказе от операции - сращение перелома может не наступить. Такую операцию желательно выполнять в ранние сроки. Удачи ВАМ.
Операция ПКС
4 ответаЗдравствуйте. 30 октября 2025г.была операция ПКС,прошла хорошо . На данный момент нога сгибается на 90 градусов . Можно ли заниматься сейчас на виброплатформе ?
Здравствуйте. Спортивные нагрузки разрешаются не раньше, чем через 6 мес после пластики ПКС при самом оптимальном послеоперационном периоде. Какие-то минимальные упражнения на виброплатформе не запрещены. Приседания не рекомендованы. Категорически нельзя преодолевать боль. Сразу прекратить любые нагрузки. Оптимальный вид спорта для восстановления после пластики ПКС - плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция катаракты
1 ответЗдравствуйте, проведена операция катаракты на правом глазу( 86 лет), катаракта на левом тоже, может ли влиять не оперируемый глаз( левый) на правый?
Здравствуйте, нет, глаза не настолько связны между собой, просто один глаз может перенапрягаться. На искусственный хрусталик это не влияет. Если на другом глазу есть катаракта, то ее тоже надо убирать.