Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 35 лет. В июне 2025 года был установлен имплант Osstem вместо удаленного зуба №46. В сентябре был установлен формирователь десны. Буквально через несколько дней началось жжение в десне со стороны установленной конструкции, так же появилось жжение внутренней стороны...
Здравствуйте! Если проходили КТ исследование и оно есть на руках, то пожалуйста выгрузите его на облачное хранилище (например, Яндекс.диск/майл облако) и пришлите на него ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.
Железодефицитная анемия
5 ответовдобрый день. посмотрите, пож, анализы(первая цифра мой результат) . хотелось бы узнать мнение есть ли риск отторжения импланта зубного? 35 лет, 11 лет вегетарианства, состяние привычное, лечение хотелось бы обойти, но врач боится брать с анемией. и по какой причине могут быть...
Здравствуйте. Эозинофилы в абсол.кол-ве в норме, поэтому в % не смотрим. Ферритина нет, гемоглобин низкий, если веган вы строгий - витамина В12 тож нет, лечение нужно, но вас никто не заставит. Холестерин высокий - за счет лпнп - они чуть выше нормы. из-за железодефицита могут начаться проблемы со щитовидной железой.
Нога, остеомиелит,протез?
5 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года. В ноябре 2024 получил осколочное ранение левой ноги (минно-взрывное). Полная хронология лечения (подтверждено частично документами, частично — моей памятью): 1. Свищи (активная инфекция): · Март–май 2025 — около 3 раз открывался свищ на...
Здравствуйте. Ситуация с прогрессирующим хроническим остеомиелитом в таких случаях требует немедленного обращения в специализированные федеральные центры например(Центр Илизарова, ЦИТО и др.). Текущие данные КТ подтверждают неэффективность консервативных чисток и необходимость радикального лечения, включая возможность двухэтапного протезирования или артродеза.При активной инфекции (свищи, секвестры) эндопротезирование это огромный риск. Однко двухэтапный метод (сначала удаление всего пораженного костного участка, замещение его цементным спейсером с антибиотиками, и только после купирования инфекции протез)можно рассмотреть как метод сохранения ноги при обширных дефектах.Преимущество двухэтапного подхода в томчто "спейсер" (временный протез) локально доставляет высокие дозы антибиотика напрямую в кость, что эффективнее, чем просто чистка. Риск отторжения высок, пока есть активный свищ. Сначала нужно добиться стабилизации инфекции (чистое КТ без новых секвестров)2)Учитывая остеопороз и хронический процесс, целью является не"нормальная ходьба", а безболезненная опора. Артродеза (замыкание сустава) часто явлется более надежным решением при тяжелых инфекциях,чем эндопротезирование,т.как устраняет движение, вызывающее боль, и позволяет избавиться от инфекции. В таких случаях желательно настаивать на напралении (форма 057/у-04) в федеральный центр. Свежие КТ и история рецидивов являются абсолютным показанием для консультации специалистами по лечению остеомиелита.Инициируйте оформление направления илив центр Илизарова или НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова, так как местный уровень лечения не справляется с рецидивирующей инфекцией.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от груди ребенка сейчас ему почти 4 месяца (3мес 28дн). Отказ длится уже практически 2 месяца
5 ответов2 месяца длится отказ. Сначала сказали физиологический отказ от груди пройдет, но не прошло. Кормлю Вокруг снов и во сне только. Очень утомительно стало, потому что ежедневно каааждое кормление надо его заставлять спать укачивать с истериками. Прибавки каждый месяц минимум...
Здравствуйте. Это классический ложный отказ в 4 месяца: ребенок ассоциирует грудь с засыпанием, а бодрствуя отвлекается или протестует против укачивания. Вес и ночные кормления подтверждают, что молока хватает. Что делать: 1. Уберите принуждение. Предлагайте грудь только на грани сна или в полудреме, без уговоров. 2. Кормите в тишине, затемнении, без зрительного контакта. 3. Снизьте поток: кормите полулежа или лежа на боку, предварительно слегка сцедив до мягкости. 4. Днем предлагайте грудь чаще, но ненавязчиво (кожа к коже, в ванной), не дожидаясь голода. 5. Не используйте бутылки, соски. При необходимости докорма шприц- помпа от любого препарата детского, либо чашка. Отказ проходит к 5–6 мес по мере созревания нервной системы. Сохраняйте спокойствие, ваша тревога усиливает протест. Грудь останется и едой и успокоением и лучшим лекарством. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! 11.08 сделала операцию по синус лифтингу биокомпозитом без имплантации (!) в районе 7ого зуба. Два года назад я попала к одному горе врачу который провел неудачное удаление 8ок (верхней и нижней) с правой стороны, из-за чего я потеряла сверху большой объем кости...
Здравствуйте) Есть ли у вас рентген снимки? Корни Шестерки насколько близко расположены к пазухи? Нет, выделения из области шестерки не говорит о том, что шестерка тоже вовлеклась, так как гнойный эксудат выходит в месте , где была семерка. Скорее всего есть сообщение пазухи с костной тканью в этой области. До синус лифтинга в каком состоянии была стенка верхнечелюстной пазухи после трещины? Выход крошки не является осложнением, это может быть в норме, но гнойного эксудата конечно не должно быть. В таком случае рекомендовано конечно делать кт, чтобы оценить и костную ткань и пазуху во всех проекциях, уже в дальнейшем принимать решение, либо консервативное лечение продолжать, либо все таки хирургия и удаление материала.
Можно ли восстановить чувства?
11 ответовДобрый день, уважаемые семейные психологи. Вопрос следующего рода: мы пара, которая сейчас находится в том состоянии, когда у супругу полностью охладели чувства. Живем вместе 25 лет, детей нет (не "завели" в свое время, а в текущем состоянии - это банально невозможно)....
Александр, здравствуйте! Ваша ситуация требует глубокой работы с эмоциональной и сексуальной близостью. Важно отметить, что вы уже сделали значительный шаг — честный анализ причин отчуждения. Это основа для возможного восстановления. В вашем случае весьма эффективна будет парная терапия с акцентом на эмоциональную привязанность. Даже при исчезновении романтических чувств, их можно культивировать заново через совместные ритуалы, уязвимость и осознанную заботу. Специалист поможет структурировать процесс. Постепенное восстановление физического контакта без давления на интим. Начните с массажа, танцев, совместного спорта — действий, где тело «вспоминает» связь. Избегайте искусственных жестов: фокус на искреннем интересе, а не обязанностях. Эксперименты с новыми впечатлениями (путешествия, хобби, обучение), чтобы создать общий эмоциональный резонанс. Рискните выйти из ролей «брата и сестры» — иногда новые условия «перезагружают» динамику. Работа с сексуальными ожиданиями. Открыто обсудите фантазии, страхи, границы. Рассмотрите терапию у сексолога: 4-летний перерыв мог создать психологические барьеры, даже при физиологической норме. Договоритесь о периоде активных усилий (3-6 мес.) и критериях прогресса. Если к установленному сроку не возникнет взаимной вовлеченности, развод может стать актом уважения к себе и партнеру. Важно: вы оба достойны отношений с полноценной близостью. Если после всех попыток один остаётся эмоционально закрыт — это сигнал. Но шанс есть: ваша открытость и готовность к диалогу — сильная основа. Решимость потребуется обоюдная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что со мной?
6 ответовМеня зовут Алексей. Мне 33 года. Я хотел бы описать своё нынешнее состояние и узнать у Вас мнение что со мной, стоит ли принимать антидепрессанты уже чтобы не свалиться в серьёзную депрессию. Итак я по профессии скрипач. Добился многих успехов, конкурсы, профессура. После...
Здравствуйте! Учитывая описание ситуации, нельзя однозначно сказать, что имеются сильное депрессивное состояние и прямо необходимы антидепрессанты. Лучше конечно Вам заниматься психотерапией, именно для работы со своими состоянием и работа с причиной. Антидепрессанты пока можно подождать. Но противотревожные препараты типа Фенибут 250 мг по 1 таблетке 3 раза в день или атаракс по 1 таблетке вечером.
Кровотечения
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи..прошу вашей помощи, взгляда со стороны, так сказать, очень устала бегать врачам, искать помощи и не находить..Мне 38 лет на данный момент. Начну с самого начала. Проблем по гинекологии особых никогда не было за исключением овуляторного синдрома...
Здравствуйте! Не совсем понятно, пролечились ли вы или нет от трихомониаза. Ведь в папе есть значит трихомонада ещё живет у вас. Инфекция видимо в хронической стадии и вылечить ее не так то просто, необходимо больший контроль. например, антибиоикограмму. А вы сдавала ПЦР на трихомонаду? а на другие ИППП ПЦР не сдавали? Вероятно у вас идёт воспалиетльный процесс в эндометрии, хотя и те анализы на гормоны которые вы сдали- вы сдали не весь спектр, не может быть все в порядке и давать такие симптомы- проверяйте гормоны надпочечников. ДЕлайте МРТ гипофиза с контрастированием. КАкие то гормоны точно не в норме. и пока ещё те не изменили работу других- но уже хорошо нарушают эндометрий. Просто виновник не найден. надо искать. ДА, пить визану вам противопоказано, но также не совсем понятно ФСГ сдавали? а АМГ?
Гиперплазия? Или хуже?
23 ответаЗдравствуйте, ситуация у меня затяжная и непонятная. Мне 29 лет, я всю жизнь сколько себя помню имею проблемы с циклом. В 16 лет были долгие задержки, пила только Регулон по назначению врача из за диагноза ПКЯ, в 18 лет попала в больницу с сильным кровотечением которое мне...
Добры день, Милана! В данной ситуации большой вероятностью это может быть проявления аденомиоза, узловой формы, что опасно на узи. И я правильно понял, что месячные сейчас регулярные, но идут длительно, долго мажет. Если таки и есть как вариант можно рассматривать в такой ситуации гистерорезектоскопию- осмотреть полость оптикой? сделать биопсию эндометрия и если есть возможно с сделать резекцию данного узла в том числе, что уточнить гистологически диагноз. Предварительно вряд ли речь идет об атипических изменениях, хотя группу риска вы и составляется как вы и описали в тексте. Но, на данный момент волноваться не стоит. И на последнем узи вроде написано, что надо повторить 30/04/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кветиапин для сна, замена
10 ответовЗдравствуйте! В общем принимал я около 5 лет кветиапин 100 мг. для сна Карбамазепин 100 мг утрои и 100 мг перед сном 10 мг. паксил по утрам Такая терапия длилась около пяти лет, прекрасно спал, даже либидо сохранялось на уровне 75% от номинала. Около двух последних лет на...
Здравствуйте, помимо поточного действия препаратов по моему мнению апатия и сложности с эмоциями и нарушения сна по большей мере связаны с вашим основным заболеванием-с реккурентной депрессией, которая лечится не только антидепрессантами. У вас несколько хаотичное лечение было в последнее время, миртазапин можно рассмотреть, либо кломипрамин, но по моему мнению вам с врачом в целом схему стоит пересмотреть. К примеру более стимулирующий ад-прозак в сочетании с другими нейролептиками: оланзапин или латуда, арипипразол , либо другие нормотимики : вальпроевая , литий, Ламотриджин . На фоне стабилизации у вас будут и эмоции и сон.
