Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят и немеют руки
14 ответовНемеют и болят руки , иногда спина и шея , был перелом шеи 5 лет назад , восстановился но боли остались, что можно принимать , чтобы хотя бы приглушить
Карбамазепин используется только при невралгии тройничного нерва и эпилепсии, он не лечит хронический болевой синдром. Обычно назначается габапентин : 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
Перелом руки и последствия
7 ответов20 марта был закрытый перелом лучезапястного сустава и шиловидного отростка правого лучезапястного сустава со смещением отломков. Гипс сняли 29 апреля. Ладонь и пальцы опухли. Пальцы почти не сгибались. Сделали электронейрографию. По результатам обнаружились "признаки грубого...
на представленных рентгенограммах есть остаточное смещение отломков лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости .Скорее всего из-за данного смещения развился синдром Зудека. Синдром Зудека — болевой синдром, возникающий после травмы конечностей, сопровождающийся длительными вазомоторными, трофическими нарушениями и остеопорозом. Считаю,что оперативное вмешательство в данной ситуации пока не требуется. Лечение синдрома Зудека длительное ,ориентировочно в течение 6-9 месяцев с момента травмы. Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. В таких случаях рекомендуют : -иммобилизация в ортезе до купирования болей -возвышенное положение кисти для уменьшения отека -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) -ЛФК по щадящей программе -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 ВСего самого наилучшего!
Перелом ключицы
7 ответов05.02.24 ребенок 1г6мес упала с дивана и повредила плечо. 06.02.24 в травмпункте по результатам рентгена диагностирован перелом ключицы слева со смещением. Наложена восьмиобразная повязка марлевым бинтом без фиксации травмированной руки и каких-либо манипуляций вправления...
Следует исходить из того, что ребёнок себе больно не сделает. Подушка желательна. На живот не желательно. Но соблюдать эти рекомендации нужно без фанатизма, придерживаясь здравого смысла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки у ребёнка со смещением
7 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 1,4 года, упал дома со стула, удар пришелся на левую руку. Острая боль после падения не беспокоила, отека практически не было, рука и кисть сохраняли подвижность, пальцы двигались. Приложили холод, думали, что ушиб. На следующий день заметила, что...
Здравствуйте. По Вашим вопросам: 1. Сочетанный перелом в данном случае означает, что были повреждены обе косточки предплечья (ближе к кисти). Здесь нет перелома отдельно локтя или отдельно запястья, было повреждено всё предплечье. 2. По данным снимка осколков нет. Поскольку репозиция выполнялась под наркозом, то вероятность, что кости сопоставили правильно максимальна. Соответственно прогноз благоприятный. 3. Убедительных данных за повреждение зон роста нет. Но если не соблюдать охранительный режим в послеоперационном периоде и не носить гипсовую лонгету, то проблемы могут возникнуть 4. Каких принципов надо придерживаться, чтобы избежать проблем в будущем: 🔹Ношение лонгеты (в этом плане удобен полимерный гипс, потому что с ним можно спокойно купать ребёнка без выполнения акробатических этюдов, что в жаркую погоду особенно актуально) 🔹Рентген-контроль через 2 недели для оценки процесса сращения. Будет принято решение либо снять гипс, либо продолжить ходить с ним. Если все хорошо, то контроль через месяц. 🔹После полного сращения костей начинать лечебную гимнастику и лёгкий массаж. 🔹 Запрет на спорт на 2 месяца (в частности, бассейн, беговелы) В Вашем тексте мне непонятен 1 момент ➡️ о каком бандаже идёт речь, что вы его на ночь снимаете? и рука остаётся вообще без фиксации?
Перелом кисти руки
8 ответовСын находясь на Бали на отдыхе сегодня сломал кисть руки. Сделали рентген, вопрос, нужно ли делать операцию срочно там или нужно лететь в Петербург (это займет время), или не нужно делать ничего, кроме гипса?
Елена, я бы посоветовал следующую последовательность действий КТ кисти для уточнния диагноза, выявления сопутствующих повреждений, потом с результатами КТ консультация в отделении хирургии кисти для определения тактики дальнейшего лечения. Для таких повреждений выделена отдельная специальность - хирургия кисти - там есть разные методы лечения, у которых свои нюансы.
Подозрение на перелом руки
7 ответовДобрый вечер. Помогите пожалуйста разобраться . Ребёнок упас с велосипеда и повредил руку. Его осмотрели 2 доктора и их мнение разошлось . Один из них увидел перелом,другой только трещину. Рука болит, сжать в кула6ребенок её не может. Снимки прилагаю. Посмотрите,...
Здравствуйте. Правы оба доктора. В научной травматологии нет понятия "трещина". Трещиной в обиходе называют перелом без смещения. На представленных фото отчётливо определяется перелом лучевой кости в типичном месте без смещения отломков, что вполне можно назвать трещиной. При переломах лучевой кости без смещения (трещинах) показана гипсовая повязка 4 недели. Так же показано - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание Найз по 1т с Омепразолом или Нурофеном. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Молочная диета (творог) и блюда с желатином (желе, холодец и др.). - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы, снятие повязки и разработка. У детей разработка суставов проходит быстро и без проблем. Назначают электрофорез с кальцием, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Последствий не ожидается. Всё заживёт без следа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает перелом кисти руки
15 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Мне 59 лет. Перелом правой кисти. Наложен нетугой гипсовый лангет. Через 4 недели ренген показал, что кость не срослась. От руки неразбочивым почерком ренгенологом написано, что "чего то отрыв". Хирург прокоментировал, смотря на снимок, что...
? Сейчас показано продолжить ещё на 2 недели гипсовую фиксацию ? Принимать Кальцемин по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней ? Остеогенон по 1 таб 1 раз в день 30 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Через 2 недели снять гипс и проходить курс лечебного массажа ? Курс ударно-волновой терапии
Перелом лучевой кости
4 ответа11 апреля упала на руку. оказался перелом лучевой кости правой руки со смещением и осколками.вчера сняли гипс и сделали рентген.хотела узнать Ваше мнение ,есть ли смещение и состояние после перелома ?
Здравствуйте, определяется перелом лучевой кости в типичном месте с небольшим смещением, с признаками консолидированная, постепенно срастается.
Перелом руки у ребенка
2 ответаЗдравствуйте. У ребёнка 5 лет закрытый перелом третий части костей правого предплечья со смещением. Загипсовали, повесили руку на косынку. Вопросы: дочь уснула, а косынку сняла, можно ее на ночь снимать? Можно спать на правой стороне? Может в аптеке есть фиксатор какой нибудь...
Здравствуйте, косынку снимать можно во время сна, но руку старайтесь держать под углом в 90град в локтевом суставе. В целом после травмы руке максимальный покой в течении 7 суток, так как в жтот период есть угроза вторичного смещения. Больше покоя, меньше риск смещения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом кости
2 ответаДоброй ночи доктор. У меня перелом 5 пальца правой руки. Наложили спицу. И закрыли гипсом. Возможен ли такой исход, что под гипсом, и со спицей в кости, она снова сместится? Последнее время сильно стал болеть палец. Опасаюсь что смещение снова.
Здравствуйте. С этим вопросом вам лучше обратиться к травматологу.