Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейродегенеративный процесс
79 ответовЗдравстуйте. С начала 23го года моя подруга (66лет) начала замечать, что плохо ориентируется в темное время суток, забывает куда шла, если отвлекли и слегка "подтормаживает". Связала это с ковидом. Был очень сложный год, начался со смерти брата. Начала поиск. Ходила к...
Рекомендую госпитализацию в Юсуповскую больницу для дообследования и уточнения диагноза Заболевание прогрессирующее , подбор адекватной терапии необходимо начать как можно раньше Можно рассмотреть к методу лечения -плазмотерапию, гормональную ( глюкокорстикостероидами)
СИБР и СРК
11 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить еще одно мнение, касаемо своего здоровья. В мае у меня неожиданно на каждый прием пищи стала появляться крапивница (один волдырь, проходил сразу после лоратадина), других симптомов не было. Я обратилась к аллергологу, назначили Блогир на две...
Здравствуйте. Изучил прикрепленный файл. 1. Да, в мае вероятен СИБР -крапивница могла быть связанной с дисбиозом и повышенной проницаемостью кишечника, улучшение на фоне терапии это подтверждает. 2. Повторная диарея с температурой может быть инфекцией, не обязательно рецидив СИБР. Неполное восстановление слизистой могло повысить восприимчивость. 3. Аллергия на альфанормикс возможно, индивидуальная реакция на компонент, даже при переносимости ранее (сенсибилизация могла развиться). 4. Назначение фермента Мезим и Урсосан оправдано способствуют восстановлению пищеварения и защиты печени, желчи. Но фермент рекомендую обычно не длительным курсом и только в самый крупный прием пищи чтобы не блокировались собственные ферменты по принципу обратной связи. 5. Редкие красные пятна признак постепенного стихания реактивности, важно наблюдать. 6. Восстановление слизистой от нескольких недель до 2–3 месяцев, особенно с УЗИ-признаками перегиба шейки желчного пузыря. 7. Положительная динамика СРБ (снизился с 13,5 до 1) указывает на купирование воспаления хороший прогностический признак. Отрицательные антитела к тканевой трансглутаминазе исключают целиакию -важно для дифференциальной диагностики. 8.Липидограмма: ХС 6,22, ЛПНП 4,04 выше целевых значений (особенно при хронических ЖКТ-состояниях и возможном метаболическом риске). Статины пока не обязательны без факторов сердечно-сосудистого риска (например, гипертонии, ожирения, курения), но требуется коррекция питания (снижение насыщенных жиров, увеличение клетчатки), контроль через 1–2 мес. При сохранении высоких ЛПНП -рассмотреть умеренную дозу статина. Наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Диарея больше месяца
15 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня уже больше месяца диарея. Месяц назад с сильными болями сходила в туалет. Подумала может съела, что не свежее. На следующий день все повторилось и четыре раза. Без температуры, тошноты и рвоты. Выпила Смекту и Но-шпу. Всю ночь...
Здравствуйте, после фгдс были рекомендации сделать дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, скажите, пожалуйста, тест был выполнен? Хеликобактер действительно может вызывать описанную симптоматику, а также сибр (синдром избыточного бактериального роста), для его диагностики также делают дыхательный тест на сибр. Из дообследований обычно требуется эластаза кала, кал на скрытую кровь методом иха, так как просто копрограмма не совсем информативный анализ. И узи органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастрии
5 ответовДобрый день. Лет 20 страдаю болями в р-не эпигастрия (раз в месяц), которые удавалось купировать просто ложась на спину и полоодиа под поясницу руки. 15 минут, иногда с отхождением газов, и боль в эпигастрии уходила. В 2016 и 2017 году такая боль возвращалась в течение...
Здравствуйте! прикрепите протоколы ФГДС и УЗИ брюшной полости. По представленным анализам значимой патологии не выявлено.
Тянуще давящая боль под левой лопаткой
10 ответовДень добрый! Уже года 2 периодически возникает тянуще давящее ощущение в районе левой лопатки (между левой лопаткой и позвоночником) Иногда слабое, иногда накатывает как приступ, в этот момент ощущение что сейчас умрешь, очень тяжело. Вроде это и не боль, но тело будто...
Здравствуйте,Сергей.Подкрепите по возможности результаты обследований,в особенности те,где есть отклонения. Какие препараты Вы принимаете на регулярной основе,начали ли прием статинов?Обращались ли к психотеропевту по данному вопросу?
Проблема с пищеварением
4 ответаДобрый день! 23 сентября появились такие симптомы по утрам, как диарея, сухость во рту,тошнота. Прошло все быстро и самопроизвольно в этот день. До 30.09 никаких недомоганий не ощущала. С 1.10 я начала мучаться ежедневно. Чтобы я не съела, если встаю рано утром, то ощущаю эти...
Срк может длится годами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась отдышка
6 ответовЗдравствуйте! Небольшая информация о моих недугах и здоровье на сегодняшний день: 1. Хронический гастрит 2. Пью системные ретиноиды. Ранее уже проходила курс, но спустя 2 года случился рецидив. 3. Функциональная киста на яичнике, возможно из-за нее случился рецидив, узнала о...
К повышению артериального давления , тахикардии , что является патологией . Если АД повышается от привычного на 10 мм рт ст , то это показания к отмене препарата , если увеличивается пульс - тоже
Желудок и желчный болят
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Нуждаюсь в специфическом подходе. 44 года, вес 44 (давно низкий) В декабре посещала гастроэнтеролога по поводу болей в левом и правом подреберьях с конца октября. Больше под левым, иногда у солн.сплетения, иногда в селезеночном углу кишок,...
Такое может быть ощущение.
Здравствуйте! Вот уже 8 месяцев я мучаюсь повышенным газообразованием, метеоризмом и болями в животе. За это время прошла несколько врачей и два раза пролежала в гастроэнтерологии, сдала всевозможные анализы и обследования, все прикрепляю сюда. Так и не могу понять точную...
Добрый день! Понимаю Ваше беспокойство по поводу самочувствия. СРК часто сопровождается СИБРом, поэтому их сочетание вместе вполне возможно в описанном случае. Так же СИБР может «возвращаться» на фоне нелеченого СРК. Если терапия первой с линии (которая была проведена) не помогает в лечении СРК, То рекомендуют в этом случае антидепрессанты. Наш желудочно-кишечный тракт тесно связан с головным мозгом. В современной гастроэнтерологии описывают большое его влияние на весь жкт. Для того, чтобы улучшить самочувствие, необходимо разорвать «порочный круг» , с чем отлично справляются рекомендованные Вам препараты. Проведено множество исследований и доказана эффективность лечения антидепрессантами в отношении функциональных заболеваний (к примеру, СРК). Препараты значительно улучшают качество жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить кишечник
7 ответовПостараюсь вкратце описать проблему. Мне 25 лет, рост 180, вес 71, хронических заболеваний нет, аллергий тоже ни на что нет. Кушаю три раза в день. Буду соблюдать последовательность. 06.23 у меня началась изжога после приема пищи, в клинику не ходил. Начал принимать...
Здравствуйте, препаратов было назначено много, вполне возможно , что на фоне длительного приема разных по механизму действия препаратов могла развиться функциональная диспепсия. Дополнительно я бы конечно рекомендовала дообследовать кишечник: из обследований: -кал на скрытую кровь методом ИМХ -фекальный кальпротектин -кал на токсины клостридий диффициле А и В - учитывая, что был курс приема антибиотиков -кал на яйца гельминтов и простейших методом ПАРАСЕП -и всё же дыхательный водородный тест на СИБР (нередки случаи резистентности бактерий к альфа-нормиксу или рецидивирования заболевания) По рекомендациям на данный момент, на этапе дообследования: -метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - соблюдение диеты lowFodmap для уменьшения вздутия -если сохраняются запоры - минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день до еды 4-6 недель -фитомуцил по 1 пак 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула -при отсутствии стула более 3 дней - микролакс. По результатам обследований коррекция терапии