Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра на ногах
10 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи ! У мужа обострилась подагра .Был на больничном две недели,стало лучше.Через два дня начались опять боли ,стали колоть диклофинак.Но боль не прожит до конца .Врач в клиники прописал антибиотики и примочки все делали. .Подскажите пожалуйста что...
Здравствуйте. Для купирования воспаления при обострении подагры нужно принимать НПВС. Обычно рекомендуют:Эторикоксиб 60 мг 2 раза в день. Также необходимо поддерживать уровень мочевой кислоты менее 360 с помощью Аллопуринола
Подагра у мужа
33 ответаЗдравствуйте. У мужа подагра. На на большом пальце правой ноги был тофус, он исчез после курса инъекций диклофенака, обезболивающих и мазей. Зато палец левой ноги очень болит, красно-синюшного цвета, распух. Не помогают ни НПВС, ни колхицин. Наступать больно. Отёк спадает...
Здравствуйте! При приступе подагры используют НПВС, колхицин, а если они уже даже в комбинации не помогают, то добавляют гормон - ГКС (преднизолон/метипред). Такой препарат назначается очно, коротким курсом, не прекращая колхицин. К примеру, используют 1 или 2 таблетки утром (в первый день можно и днем или вечером, со следующего дня утром). Стараются ограничиться 3 днями. Обычно этого достаточно чтобы снять остроту. Колхицин продолжают принимать длительно и после купирования обострения от 3 месяцев. Так же важен контроль мочевой кислоты и уратснижающая терапия (аллопуринол либо фебуксостат). И минимизация алкоголя любого. Какой сейчас уровень мочевой кислоты? Принимаете какие-то препараты постоянно?
Подагра, потливость
5 ответовДобрый день. 10 дней назад началась подагра. До сих пор не проходит. Принимал 2 дня колхицин. Первый день 5 табл, следующий день 4 табл. Боль острую снял, но побочка жуткая, диарея и тошнота. Отменил. Также мазал фулфлексом. Вопросы в следующем: разболелись мышцы справа и...
Боль в мышцах может быть из-за хромоты, потому что хромота вызывает как-бе перекос таза и тазобедренных суставов. В результате этого мышцы работают несимметрично, и это может вызвать боль. Потливость возможна при ревматологических заболеваниях, но именно при аутоиммунных, как проявление активности заболевания. У Вас потливость может быть связана с подагрой, в рамках наличия не только воспаления в суставе, но и общей ответной реакции организма. То есть быть признаком системного воспаления. Либо потливость может быть связана с болевым синдромом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра, постановка диагноза
7 ответовДобрый вечер, сдала анализы в поликлинике, мочевая кислота 394, начала изучать вопрос. Примерно два года беспокоит зуд, то там то здесь. Кожа сухая, шелушится, высыпаний нет. Сейчас болит локоть, то ноет нестерпимо, то исчезает боль( как-будто и не было) , диагноз подагра...
Алена, здравствуйте! Вы впервые сдали МК? Рекомендую начать с диеты с низким содержанием пуринов-ограничить консервы, соль, копчености, сладкое, алкоголь.
Подагра у мужа
11 ответовУ мужа два раза сильно отекали ноги, боль и покраснение. Сдал анализы, поставили диагноз подагра, назначили 10 капельниц, таблетки аллопуринол -1 месяц, нимесулид - 7 дней. Анализы прикрепила. Насколько все плохо ? Залезла в интернет, там все страшно, якобы долго не живут с...
Здравствуйте. В какой области у мужа припухала и краснела нога? Можете фото прикрепить? Когда это произошло первый раз,когда второй? Давайте разбираться. Потому что лечение,которое вам назначили весьма странно. Аллопуринол не назначают в период обострения. Это может только усугубить ситуацию. Капельницами не лечат подагру. И сроки курсов приема тоже непонятные.
Отек на ногах, подагра
7 ответовДобрый день У моего папы, отек на ногах, так де присутствует боль, отек стльгый, сложно одеть обувь. Примерно 5 лет назад, был первый случай, отекла нога, так же не мог на нее наступить, думали травма, поехали в травмпункт, врач сказал, что походе на подагру, папу кое как...
Здравствуйте! Отечность 1го пальца стоп наблюдается? Или раньше был первый палец , а теперь сустав какой-то отечный? Вредные привычки у него имеются? Ранее уровень мочевой кислоты в анализах не повышался?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра после инфаркта
3 ответаЗдравствуйте! У супруга в декабре был инфаркт, поставили три стента. Сейчас принимает: Брилинта 90 мг 2 раза Аспирин 100 мг Метапролол 6.25 мг Аторвастатин 80 мг Эналаприл 2.5 мг Пантопразол 20 мг Раньше (до инфаркта) были редкие приступы подагры, пил немесил и...
Здравствуйте. 1. Так как был острый инфаркт миокарда, для купирования острого приступа подагры рекомендуется использовать колхицин. 2. Высокий уровень мочевой кислоты снижать обязательно нужно. Высокая мочевая кислота повышает риск не только приступов подагры, но и повторного инфаркта. 3. Начинать прием аллопуринола во время приступа подагры нельзя. Нужно дождаться купирования приступа, через 5 дней после полного купирования приступа сдать мочевую кислоту, и после этого приступать к приему аллопуринола. Дозу повышать медленно, под контролем уровня мочевой кислоты. Начинают прием аллопуринола с 50мг/сут. 4. В первые 3-6 месяцев от начала приема аллопуринола обязателен ежедневный прием колхицина в дозе 0,5мг/сут с целью предупреждения развития новых приступов. 5. Плюс, по-возможности, обсудить с кардиологом вопрос замены аспирина на клопидогрел. Так как низкие дозы аспирина повышают уровень мочевой кислоты.
Подагра лечение
4 ответаЗдравствуйте! Моему мужу поставили диагноз подагра ( 1 степень), мужу 39 лет, на протяжении 11-12 лет мучается периодическими болями в ногах, ноги опухают, в районе больших пальцев, появляется покраснение, в период обострения не может ходить, сильный болевой эффект, обычно...
Добрый день! 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом сопутствующей патологии лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. 2. Диета 6 на постоянный приём. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП. Опять таки с учётом сердечной патологи, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Обострение подагры
5 ответовСвекру 79 лет, обострилась подагра. Местный врач назначил фастум-гель, и после нанесения укутывать ногу. Можно ли так делать? Насколько знаю, при подагре греть нельзя. И какая необходима диета?
Здравствуйте! Для купирования приступа подагры рекомендован колхицин. Помимо этого важно контролировать уровень мочевой кислоты и принимать уратснижающую терапию вне пика приступа. По диете: в первую очередь минимизация алкоголя (в идеале его отсутствие) насколько это возможно. А затем уже замещение красного мяса на белое, нежирное, отсутствие фастфуда и обилия сахара. Если есть высокое давление то подбор терапии с учетом подагры (отсутствие мочегонных препаратов в схеме лечения, к примеру).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 6-7 лет раньше реже теперь чаще появляются сильные боли на суставах ног, когда большой палец, когда голеностоп или колено. Раньше при начале боли помогал Нимесулид, последние присутпы блыи очень сильные нога сильно опухала, передвигаться не мог, ничего не...
Основополагающим моментом будет отнюдь не лекарственная терапия, а соблюдение диеты и поддержание здорового индекса массы тела. Эти принципы должны быть на переодическим, а пожизненным и постоянным. Пиво, газированные напитки и энергетики должны полностью исчезнуть из рациона. Полная версия диеты это диета 6, более лояльная версия это принципы Средиземноморской диеты. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно будет только диеты. Необходим дополнительный постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. Лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа! Полного купирования! Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП + местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Препараиы выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб, эторикоксиб При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). Проверьте насколько достаточными и эффективными дозами вы пользовались 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно