Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли РЙТ?
7 ответовЗдравствуйте! В мае текущего года мне выполнили тотальную тиреоидэтомию с боковой и центральной лимфаденэктомией по поводу папиллярного рака ЩЖ. По результатам гистологии: папиллярная карцинома правой доли щитовидной железы рТ2N1b R0. Опухолевый узел имеет строение...
Здравствуйте! Учитывая наличие метастатического поражения в лимфатических узлах, а также сосудистую инвазию, в качестве профилактической терапии с целью снижения риска рецидива вам покарана радиойодтерапия. Несмотря на то, что тиреоглобулин понижен, это не отменяет необходимости проведения РЙТ, т.к. риск рецидива все равно сохраняется.
Дозировка л тироксина
17 ответовЗдравствуйте, гиперториоз после рйт принимаю л тироксин 25 мг, Ттг был в норме, сейчас стал повышаться, и почему то сильно упал ферритин, был 59 в марте, Мучают отеки, лишний вес, выпадение волос. подскажите пожалуйста дальнейшие действия?
Здравствуйте После РЙТ функция железы будет постепенно угасать, что будет требовать регулярного контроля ТТГ для коррекции дозировки. Обычно на это уходит 6-8 месяцев С учетом такого повышения ТТГ рекомендуют увеличить дозировку до 50 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель. Именно к этому времени ТТГ успеет среагировать на дозировку Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). На фоне развития гипотиреоза часто встречается снижение уровня ферритина. Норма его минимум 45. В случае снижения рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С Если получится приобрести Гино Тардиферон, тогда дополнительно ничего не нужно Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Отек глаза
8 ответов2019 г поставили диагноз ДТЗ. В ноябре прошла РЙТ. Принимаю эутирокс 50 мкг/75 мкг. Сейчас ттг 3.2, месяц назад появилось отечность глаз, особенно левого века. Офтальмолог не видит проблем. Эндокринолог не чего не назначает. Куда бежать?
Здравствуйте. Последний уровень АТ к ТТГ какой был? От него зависит тяжесть офтальмопатии. Фото можете прикрепить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ттг
1 ответВ 2020 году я прошла РЙТ, после корректировки дозы эутирокса ттг было в норме. Последнее время моё самочувствие ухудшилось, кружится голова, в душных помещениях полуобморочное состояние сердце дрожит. Сдала анализы ТТГ 5,62 , Паратгормон 107, принимаю эутирокс 50 .
Здравствуйте Эутирокс увеличить до 75 мкг Контроль ТТГ и Т4св через 8 нед На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д Проверьте их Ферритин норма не ниже 45 Вит д норма 30-60 + узи щитовидной железы и паращитовидных желёз + денситометрия +Кальций общий, альбумин , фосфор , вит д
Понижение гемоглобина
2 ответаЗдравствуйте. В декабре проходила рйт щитовидной железы из -за гипертиреоза. Через 2 месяца наступил гипотиреоз. Ттг стал 25.25 Т4 -7.95 Феретин - 8 Сейчас пью эутирокс 100 Скажите пожалуйста вот понижение гемоглобина и феритина может быть из за гипотиреоза?
Здравствуйте. Переход в гипотиреоз после радиойодтерапии это вполне ожидаемый и прогнозируемый этап, так как целью лечения было усмирить избыточную активность железы. Сейчас вы получаете компенсирующую дозу Эутирокса, и организму требуется некоторое время, чтобы стабилизировать показатели. Между гипотиреозом и падением уровня ферритина и гемоглобина существует прямая и очень прочная связь. Гормоны щитовидной железы непосредственно стимулируют кроветворение в костном мозге. Когда их уровень падает, этот процесс замедляется. Кроме того, нехватка тиреоидных гормонов часто снижает кислотность желудочного сока и замедляет моторику кишечника, из-за чего железо из пищи просто перестает нормально усваиваться. Ваш показатель ферритина, равный 8, говорит о выраженном, истощенном запасе железа в организме. Поэтому параллельно с приемом гормонов запасы железа нужно обязательно восполнять. При лечении крайне важно соблюдать одно жесткое правило, никогда не совмещайте прием Эутирокса и препаратов железа в один прием. Эутирокс должен идти строго утром натощак за полчаса до еды, а железо можно принимать минимум через 4 часа после него, например, в обед или вечернее время.
Рецидив папиллярного рака
10 ответовЗдравствуйте. В октябре 2021 тотальная териодектомия папиллярного рака T3N1bM0, через месяц РЙТ. Через год то есть 17 ноября делали сцинтиграфии с диагностический активностью 131. На сцинтиграфии патологически накопления РФП не выявлено. Однако по ОФЭК КТ верхний...
Согласна. Варианты лечения есть всегда. Главное, что вы о себе заботитесь и контролируете. Но важен и эмоциональный фон. Верим в лучшее!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
5 ответовМне 53 года, вес 114. В 2024 году удалена щж- папиллярный рак с метастазами в шейные л/у. После проведено лечение- рйт. Также удалена нэо легкого. Можно ли колоть тирзетту? Анализы в норме. Узи брюшной полости, ллжа щж- тоже.
Здравствуйте. Тирзетту нельзя при медуллярном раке щитовидной железы, при множественной эндокринной неоплазии, но у вас папиллярный поэтому можно. Стоит сдать кровь на креатинин билирубин мочевая кислота мочевина АСТ АЛТ липидный профиль глюкоза ТТГ дополнительно Ферритин витамин д, если багровые растяжки вечернею слюну на кортизол
Высокий ТТГ во время беременности
13 ответовДобрый день! 38 лет. Вторичный гипотиреоз с 2016 года (РЙТ после рецидивов тиреотоксикоза) . Принимаю всё это время L - тироксин 150. Сейчас наступила беременность (6 акушерских недель) Сдала ТТГ - 6.5 Какую дозе тироксина Необходимо сейчас принимать? Вес 100 Рост 165
Будьте здоровы!
Тиреотоксикоз
2 ответаЗдравствуйте! У дочери 14 лет тиреотоксикоз, тирозол и мерказолил дают аллергические реакции, нас хотят отправить на РЙТ, скажите пожалуйста опасно ли это в таком возрасте и какой есть выход? А если операция, сможет ли она в будущем иметь детей?
Здравствуйте. Это не опасно. При аллергии на препараты другого выхода нет. Конечно же она будет жить как обычные люди и деток сможет родить. Только будет принимать 1 таб тироксина утром постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием эутирокса
23 ответаЗдравствуйте,21.09 прошла лечение РЙТ щж. Анализы до приема эутирокса от 20.10:ТТГ 23,28 мкМЕ/мл(норма 0,27-4,2), сТ4- 0,61 (0,97-1,58 нг/дл) после этого назначили 50 эутирокс, затем 24.11 анализы ттг 33,99, сТ4 0,93 и после этого назначили 100 эутирокс , анализв от 25.12 ттг...
Здравствуйте, сейчас дозировку уменьшить до 37.5 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Контроль ТТГ через месяц. Какой был объем щитовидной железы? Если в норме, то повторно радиойодтерапию не делают. Обычно истинный гипотиреоз наступает через 6 мес после радиойодтерапии. Пока просто идёт подбор дозировки.