Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ во время беременности
Добрый день! 38 лет. Вторичный гипотиреоз с 2016 года (РЙТ после рецидивов тиреотоксикоза) . Принимаю всё это время L - тироксин 150. Сейчас наступила беременность (6 акушерских недель) Сдала ТТГ - 6.5 Какую дозе тироксина Необходимо сейчас принимать? Вес 100 Рост 165
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при наступлении беременности дозировку Л тироксина нужно увеличить на 30-50 %, поэтому начните принмать Л тироксин 200 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 6 недель.
Йодомарин 200 мкг/с ( включая поливитамины) утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для формирования и работы своей щитовидной железы со второго триместра беременности.
Фолиевая кислота 400 мкг в сутки
Марина, спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Юлия!
При наступлении беременности потребность в тироксине увеличивается на 25-50%.
Так как ттг у вас высокий начинайте принимать 200 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ттг, ст4 через 4 недели.
Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и гв
Витамин Д профилактическая дозировка для беременных вигантол/аквадетрим по 4 капли (2000 МЕ) ежедневно
Фолиевая кислота 400 мкг в сутки всю беременность
Обязательно сдайте ферритин, норма не менее 45. При ферритине менее 45, начать прием препарата железа Ферретаб или Феррум Лек по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина.
Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой
Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.
ТТГ повышенный не успел повредить ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.
Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, пока у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается.
Сейчас начинайте принимать Тироксин в эффективной дозе 200 мкг утром натощак за 30 минут до еды. С учётом вашего веса, уровня ТТГ и беременности. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.
Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.
Вам нужно сдать клинический анализ крови и ферритин чтобы посмотреть дефицит железа, он также влияет на ТТГ, повышает его. Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например в день.
Дарья, большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Лёгкой беременности!
Здравствуйте, при наступлении беременности дозу увеличивают на 30-50% от терапии, поэтому переходите на Л-тироксин 200 мкг строго натощак за 40 мин до еды. Контроль ТТГ через 6 недель. Так же необходимо принимать фолиевую 400, йодомарин 200 и вит.Д 2000 ме. Это все профилактические мероприятия для малыша.
Лёгкой беременности.
Здравствуйте! Вам нужна дозировка 200 мкг
Принимать строго натощак за 30 минут до еды
Также обязателен прием калия йодида 200 мкг ежедневно
Остальные витамины лучше принимать в обед для лучшего усваивания лнвотироксина
Также проверьте организм на железодефицит, сдайте ферритин , он должен быть выше 45 для беременности,если ниже нужен приеммпрепарата железа
Легкой беременности и родов!
Добрый день!
У вас ТТГ выше нормы, нужно увеличить дозу Л-тироксина до 200 мкг и через 1 мес сдайте на ТТГ, Т4св.
Принимайте также йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.
Доза Л-тироксина у вас изначально большая на ваш вес, возможно есть латентный железодефицит, который влияет на потребность в тироксине - сдайте кровь на ферритин (запас железа), при уровне ниже 45 нг/мл - дополнительно принимайте ферретаб 1 т/д (в обед, через 4 часа после приема Л-тироксина) под контролем ферритина.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. После наступления беременности дозу нужно прибавить сразу. Начинайте принимать 200 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака. На ттг сдайте через месяц. Дополнительно принимайте всю беременность и во время кормления грудью йодомарин 200 мкг в сутки
Ленар, в личной платной (!) консультации, когда я написала, что увеличила дозировку до 175 мкг, ав написали, что этого достаточно, больше не надо иначе можно получить передозировку. А здесь, глядя на ответы истинных врачей, ав пишите, что необходимо принимать 200 мкг.
Очень жалею, что заплатила вам деньги!
Бог вам судья!
Ленар, в личной платной (!) консультации, когда я написала, что увеличила дозировку до 175 мкг, ав написали, что этого достаточно, больше не надо иначе можно получить передозировку. А здесь, глядя на ответы истинных врачей, ав пишите, что необходимо принимать 200 мкг.
Очень жалею, что заплатила вам деньги!
Бог вам судья!
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20232 ответа
- 10 Марта 202418 ответов
- 26 Марта 202514 ответов