Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30.11.22 был прооперирован по поводу закрытого оскольчатого подвертельного перелома бедренной кости со смещением осколков. Была произведена открытая репозиция отломков проксимального конца бедренной кости, БИОС перелома. По истечении 1,5 месяцев нога опухает и болит,...
Добрый вечер. 10 дней назад сломал малую берцовую кость, без смещения. На 8 день наложили гипс со ступней до бёдра. Начала болеть нога в месте перелома. Почему болит нога под гипсом и почему гипс наложили до бёдра? Пью обезболивающие таблетки. Что можно сделать? С уважением.
Здравствуйте. Месяц назад начала болеть вся левая нога, боль ушла осталась хромота. МРТ Тазобедренного сустава показало: МР картина транзиторного остеопороза с линий "скрытого" перелома головки левой бедренной кости( дифференцировать с асептическим некрозом 1 стадии)....
Здравствуйте. Какое-то неубедительное МРТ.
Для дифференциальной диагностики стресс-перелома (скрытый) и асептического некроза придётся дополнительно сделать КТ.
КТ более специфично для костной ткани и толщина срезов 0,5-1 мм против 3 мм у МРТ.
Асептический некроз и стресс перелом лечатся по разному и имеют разный прогноз.
Поэтому уточнение диагноза очень желательно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Оптимально перейти на костыли.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
Коррекция рекомендаций после КТ.
П.С. Не затягивайте. При продолжении нагрузки стресс-перелом может перейти в полный перелом, в асептический некроз эффективно лечится только в первой стадии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После аварии была проведена плановая операция Кость после операции не сростается. Была установлена спица. Для фиксации кости в месте перелома но в итоге она деформировалась и кость разашлась. Подскажите кто может сделать повторную операцию и целесообразность необзодимости...
Здравствуйте, пол года назад женщина сломала ногу в части пятки, пол года прошло ,но нога так и не задила, женщина мучается от боли,подскажите ,как действовать ,чтобы помощь ей?
Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию.
Вне зависимости от того, есть сопутствующие заболевания (сахарный диабет, например) или нет, необходимо выполнить рентген проблемной области на предмет остеомиелита.
Обязательно показаться врачу-хирургу и/или врачу-травматологу-ортопеду.
Здоровья ⚕️
Здравствуйте, у ребенка 11 лет закрытый перелом лодыжки без смещения. Наложили лангет. Нога почти не болела, отёк начал спадать. На 6й день, (вчера) начала болеть нога в определенных положениях, чаще когда опускает ногу вниз. Особенно когда на костылях, резкое движение при...
Здравствуйте, желательно посмотреть снимки. Если есть прикрепите к вопросу.
Опасно ли это?
- если посте травмы 5-7 дн, то болевой синдром, будет, но он должен быть с тенденцией к уменьшению с каждым днем.
Если по долгу ногу ребенок опускает вниз то усиление боли это закономерно.
И нужно ли обращаться к врачу?
- понаблюдайте, если ребенок подержит ногу на подушке, и не будет опускать вниз дольше 15 мин, и боль стихнет, то прям сейчас к врачу ненужно.
Но в целом контрольные явки к врачу обязательны, нужно делать контрольные снимки и наблюдать за повязкой и мягкими тканями.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок упал в школе и ударился ногой. Обратились в приёмный покой, сделали снимки. Пришел врач травматолог, посмотрел и сказал Перелома нет. Нога у ребёнка распухшая и болит.
Здравствуйте. А в чем заключается ваш вопрос? Чтобы рентгенолог смог ответить есть ли перелом нужен обязательно рентген снимок. Нога может быть опухшей и побаливать и после ушиба, перелом необязателен.
Здравствуйте, помогите пожалуйста! Бабушке 90 лет, упала и получился перелом шейки бедра, наложили гипс ( сапожок), потом надели мягкий ортез. Сейчас ортез сняли, начала подсаживаться, примерно через полтора месяца стала полностью садиться на кровати . Сейчас ей лучше сидеть,...
Здравствуйте. Продолжайте приём детралекс 1000 мг в сутки в течение месяца. Детрагель местно втирать. Если есть варикоз, то принимать антиагреганты-кардиомагнил 75 мг вечер регулярно. Какие цифры давления у бабушки и есть или нет у неё мерцательной аритмии? Ранее она препараты для разжижения крови не получала?
Здравствуйте! 7 августа был перелом трещина левой наружной лодыжки без смещения. Врач поставил гипс и сказал на 2 месяца. 7 сентября иду на прием, врач там сменился. И этот врач не осмотрев, не сделав снимок, сказал, что гипс можно снимать и начинать наступать. Гипс я сама...
Здравствуйте.
Для начала нужно все-таки сделать рентгенографию и убедиться, что перелом сросся.
Так положено. Не хотят делать бесплатно - делайте в частной клинике, но без контрольной рентгенографии нельзя.
Очень рискованно.
Если перелом сросся, то рекомендовано:
1. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж (не обязательно именно такой).
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Он будет сдерживать отек, разработка в нем пойдет легче и быстрее.
3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж, ЛФК.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Перелом случился 50 дней назад. Пациент: женщина, 40 лет.
Прикрепляю снимки: сразу после перелома, через неделю после перелома, после снятия гипса (на 30-ый день).
Боль и отёк продолжаются после снятия гипса. Хотелось бы, чтобы вы взглянули на снимки и сделали...
Здравствуйте.
На последних снимках перелом лучевой кости сросся.
Перелом шиловидного отростка локтевой кости не сросся, но он особого значения не имеет.
Дальше должна была быть физиотерапия, массаж и разработка.
За 20 дней она уже должна подходить к концу, и история должна заканчиваться.
Если что-то идёт не так, так это Вы нам скажите, что именно.