Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома простаты
7 ответовУ папы 2 года назад был обнаружен рак простаты,проведена операция.На данный момент каждые пол года контроль пса.Последний анализ пришел выше того,которой был ранее,а именно 0,03.Стоит ли переживать и идти к онкологу?Требуется ли проведения доп обследований и назначение терапии?
Здравствуйте! Я врач онко уролог, готова ответить на ваш вопрос. Биохимический рецидив онкологии простаты ставят от уровня ПСА 0.4, ваш показатель значительно ниже, 0.03, волноваться о рецидиве не стоит.
Рак простаты. Какая стадия?
16 ответовУ мужа, 58 лет, затрудненное мочеиспускание и проблемы с эрекцией. Обратились к урологу. ПСА 26, на УЗИ объем простаты 61 куб см, ДГПЖ. Уролог назначил омник, аводарт и массаж простаты. Сказали всё нормально. Сделал МРТ с контрастом, в итоге PIRADS 4-5. Пересдал ПСА, общий...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Диагноз рака простаты сейчас лишь подозревается, но установить его достоверно можно только по данным гистологического исследования после биопсии простаты И биопсия простаты - это первый шаг Вероятность того, что рак подтвердится- очень высока - ПСА почти 20, низкое соотношение и МРТ PI-RADS4-5 Так же внимания заслуживает изменения в костях таза - требуется проведение КТ костей таза нативно Далее избирается тактика лечения При таких данных - это либо простатэктомия (удаление простаты), либо гормонолучевая терапия Без степени дифференцировки по гистологии пока конкретнее о предпочтении в лечении сказать нельзя
Рак простаты?
8 ответовМужчина 56 лет. Самочувствие нормальное, жалоб нет, кроме частого мочеиспускания. 21.11.2023 был сдан анализ на ПСА. результат-5.0. После этого, были направлены на МРТ с контрастом. -объем железы 32 см.3, МРТ простаты - PIRADS 4, очаг в левой доле. Уролог поставил диагноз:...
День добрый. МРТ простаты с PIRADS-4 обзывает сделать биопсию при повышении ПСА. Возможно было воспаление, тоже может повышать ПСА, да и железа не маленькая. Но с учетом нормализации ПСА можно немного расслабиться, можно повторить ПСА и МРТ через месяц. Можно «для контроля» сделать анализ "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА. Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены. Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл или выше 4 но до 10 нг/мл. Но с учётом пальпации уплотнения, PIRADS-4 биопсию лишней не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
16 ответовДобрый день! Ранее уже задавала вопросы . Папе поставлен диагноз рак предстательной железы в ноябре 2024 года. Биопсию и мрт прилагаю . По биопсии и мрт рак 3 стадия,вовлечены семенные пузырьки. ПСА был 23. Кололи бусерелин 6 месяцев. В апреле 2025 года была проведена...
Здравствуйте Да, на уколах может быть рост ПСА, появление новых очагов (их оценивают по мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета). Пациент стоит на учёте 5 лет, врач регулярно назначает обследования с целью исключить прогрессирование процесса. Выбор возможного лечения при прогрессировании зависит от данных обследования. Это может быть операция, химиотерапия, дополнительное назначение гормонального препарата итд.
Рак простаты
22 ответаЗдравствуйте! Пожалуйста подскажите какая может быть тактика лечения при 4 стадии рака простаты. Отцу 61 год, пса 42. Я загружу протокол КТ. Болей пока нет, выведена цистостома. Сопутствующих заболеваний нет. Если бы не проблема с мочеиспусканием вообще бы никогда не подумали...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением опухолей простаты и почек Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет о раке простаты 4 стадия- за счет метастазов Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Об операции или лучевой терапии речи не идет Лечение сугубо лекарственное Болезнь неизлечима - но ее можно и нужно лечить - это может дать годы жизни А вот с почкой ситуация иная Речь с большой долей вероятности идет об отдельной самостоятельной злокачественной опухоли почки О первой стадии - судя по размерам И после начала лекарственной терапии рака простаты будет рассмотрен вариант оперативного лечения - лапароскопической резекции почки
47 лет, рак простаты, предстоит операция. Вопрос, сохранится ли половая жизнь с супругой? Будет ли желание и возможность?
Здравствуйте. А сейчас как обстоит дело с эректильной функцией? Какая операция планируется, открытая или лапароскопическая? В первые месяцы после операции наблюдается эректильная дисфункция. Идёт период восстановления, реабилитации. У всех по разному протекает. Всё зависит от распространённости опухолевого процесса. Во время операции повреждаюмя сосуды и нервы, также психологический фактор совместно влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать или нет цистоскопию мочевого пузыря? Год назад папе 79 лет установили цистостому и поставили диагноз рак аденомы простаты 2 стапени. Месяц назад началось кровотечение в мочеприемник. В данный момент госпитализировали в больницу урологию остановить кровь и сделать...
Здравствуйте. Делайте цистоскопию! Чтобы не пропустить образования мочевого пузыря!
отцу 59 лет, рак простаты 4ст, с прорастанием в мочевой пузырь, метостазы в костях, легких и тд., в июле 2020 г. установлены нефростомы в обе почке. на фоне приема золедроновой кислоты начался бисфосфатный остемиелит нижней челести, золедроновую кислоту отменили принимал...
Здравствуйте, золедроновая кислота было назначено для торможения метастазов в кости, для зно предстательной железы гормональный если на фоне их приёма ПСА увеличивается то тогда необходимо увеличивать дозу горнотерапия.
Риски рака простаты
7 ответовДобрый день! Мне 35 лет. Недавно отцу (65 лет) диагностировали рак простаты, к счастью,локальный. Будут делать простатоэктомию. Других родственников с онкологиями вообще нет. Как я понял, я в серьезной группе риска. Что я могу сделать, чтобы минимизировать рискт или исключить...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Для рака простаты не существует доказанных факторов риска, то есть повлиять на его возникновение невозможно. Задача - вовремя диагностировать Начиная с 40 лет ежегодно проходите ТРУЗИ и сдавайте кровь на ПСА. Ничего другого придумать нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите значение/толкование анализа. Сдал кровь на биохимию и общий, в том числе сдал кровь на здоровье простаты. Получил результат: ПСА общий 1,240 ПСА свободный 0,300 % свободного ПСА 24,2 -2 про ПСА 6,65 Индекс здоровья простаты 24,68 (!!!) что выше...
Доброго времени суток. Все остальные показатели кроме ПСА общий актуальны при его повышении, т.е. когда ПСА общий превышает уровень 4. В вашем случае уровень ПСА общий можно считать отдельным, риска онкологии нет.