Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. У папы Гепатоцеллюлярный рак печени (ГЦР) G3 → агрессивный рак печени Стадия: c T4N0M0, IIIb, BCLC C, Child–Pugh C, ECOG 2 опухоль большая, вросла в нижнюю полую вену метастазов нет. Претендовали на тергеную терапию, но в ТОКОД нам отказали, озвучив...
Здравствуйте! 1. В таких случаях антибиотики не показаны, потому как непонятно, а был ли изначально хеликобактер пилори. При такой картине спустя 4 недели после окончания терапии обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена НО поскольку по фгдс до сих пор описывают распространенный активный воспалительный процесс, то выжидать 4 недели очень долго Судя по небольшому временному промежутку между фгдс , можно однозначно ответить, что длительность терапии была очень маленькой. Как правило, в случаях язвенного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием). Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - еще 6 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 2. Язвы вполне могли образоваться как на фоне хеликобактер пилори, так и на фоне застойной гастропатии (вследствие венозного застоя в портальной системе)
Боль в плече
11 ответовЗдравствуйте! Мне 47 лет. Свыше 10 лет ставят диагноз остеоартрит (проблемы с коленями, тазобедренными, пальцами рук и запястьями). Травм не имела. Регулярно длительно занимаюсь пилатесом. Около года назад стала беспокоить левая рука ближе к плечу в момент, когда поднимала ее...
Артрит тут не описан, даже все суставы и зрящи зорошие, только повреждение сухожильно-связочного аппарата. Таке не вчегда бывает при явной травме. Обычно это ношение тяжестей, чемоданов, ребенка, постоянные однооьразные фиксированнык позы, тренировки в зале и тд.
Примерно 4 недели назад сделала кольпоскопию шейки матки, после этого стали беспокоить тянущие ощущение и чувство тепла в области правого яичника/лобка (снизу справа). Через неделю делали биопсию (нужно было подтвердить дисплазию; собственно, подтвердили), поэтому не могу...
Здравствуйте в подобных случаях тянущие ощущения и чувство тепла внизу живота справа после кольпоскопии и биопсии шейки матки могут быть связаны с локальной воспалительной реакцией тканей, раздражением нервных окончаний или спазмом матки и придатков после манипуляций. После конизации также возможен умеренный дискомфорт, чувство тяжести и небольшие кровянистые выделения в течение 1–2 недель это нормальная реакция на заживление. Усиление симптомов при движении и вздутие живота могут дополнительно указывать на кишечный спазм или дисбактериоз на фоне стресса и вмешательств. Сейчас допустимо наблюдение, избегание физических нагрузок и половых контактов, обильное питьё, лёгкая диета, препараты с симетиконом при метеоризме и спазмолитик при болях. Если боль усиливается, температура повышается, выделения становятся обильными, зловонными или сгустками, нужно очно обратиться к гинекологу возможно воспаление (эндометрит, аднексит) или осложнение после конизации. УЗИ прошлого года уже неактуально, повторное исследование малого таза целесообразно провести через 2–3 недели после полного заживления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь за консультацией, потому что местное и косметологическое лечение не даёт эффекта, а состояние кожи прогрессирует. У меня хроническое воспалительное состояние кожи лица и шеи. Основные симптомы: • стойкое покраснение (в основном Т-зона, центр...
Здравствуйте! В данной ситуации можно думать о проявлениях розацеа. Не исключено сочетание с акне. В таком случае можно рекомендовать наружно крем Элидел охлаждённый 1-2 раза в день, 1-2 месяца. Гормональные мази использовать не рекомендуется. Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта). Исключить действие раздражающих факторов. Не посещать баню, сауну, солярий. Защищать кожу от солнца. Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+. Криомассаж лица жидким азотом, 10 процедур, процедуры через день. В питании ограничить острое, специи, горячее, жареное, жирное, алкоголь, кофе, крепкий чай. Наблюдение дерматолога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови. Можно рассмотреть вопрос о назначении синтетических ретиноидов внутрь на очном приёме дерматолога. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений. Также возможно проведение профессиональных косметологических процедур у врача-косметолога.
Рецидив герпетический кератит
34 ответаВ мае 2025, когда просыпалась по утрам, был сильный туман в глазу, на вечер туман проходил. Через неделю обратились к офтальмологу, в итоге стромальный герпетический кератит с последствием рубцевания. Как мне сказали центральное зрение не занимает, но и бельмо не маленькое....
Добрый день . На основании ваших жалоб \ фото Можно говорить о рецидиве офтальмогерпеса . Корнерегель и комбинил в острый период категорически не применяются В качестве первой помощи используется антисептик (имеет противовирусное и противомикробное действие) ПИКЛОКСИДИН ( ОКУЛАРИС антисепт, БАКТАВИТ , ПИКТОРИД) 8 раз в сутки первые два дня лечения ,далее 6р\сутки не более 10ти суток Противовирусные капли Эксинта (актипол ) 6р\сутки не более 10ти суток Препараты используют в перечисленном порядке с интервалом в 10 минут Внутрь валацикловир 1000мг*3 раза в сутки не менее 7ми дней , с8 по 21 день 1000 мг в сутки Через 3 дня требуется осмотр врача с окрашиванием роговицы по норну. Иногда требуется госпитализация. Советую обратиться к другому врачу . Скорейшего выздоровления !
Скачки давления после инфаркта.
7 ответовДобрый день. Маме 60лет. В 2023г году был инфаркт. Заключение от 17.02.2023г ИБС. Вероятный Q негативный ниже -боковой ИМ в стадии рубцевания .Синусовая тахикардия. Артериальная гипотония(по анамнезу).Экстрасистолия (по анамнезу).Гиперхолестеремия, ХСН II . Аст. IIф.к. АД...
Здравствуйте, телпрес и трипликсам нельзя принимать одновременно. Так как телпрес содержит телмисартан, а трипликсам в составе имеет периндоприл. Эти две группы препарвтов не рекомендуется принимать вместе. Вашей маме необходимо сделать новый холтер, чтобы понять что вызывает тахикардию, нет ли нарушения проводимости, так как в лечении необходимо применять и бета блокаторы( кон кор у вас прописан), Амлодипин также обладает и противоишемическим и антигипертензивным действием. В вашей ситуации подходит трипликсам, но дозы можно снизить ,учитывая склонность к гипотонии, использовать 5+1,25+5 мг. Также для вас актуален прием кон кор кор 2,5 мг, под контролем пульса, повторить холтер ( можно на фоне приема препарата) Розулип плюс( для коррекции уровня холестерина) и тромбо АСС 100 мг с антиагрегантов целью. Сдайте анализы: липидограмму, АЛТ, АСТ, креатинин, калий, глюкозу, билирубин. В качестве скорой помощи можно использовать Каптоприл 25 мг внутрь. Основа стабильности давления-регулярность приема препаратов, ограничение в рационе поваренной соли, достаточная физическая активность. Крепкого Вам здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я уже задавала вопрос не так давно. Ситуация такая: года 2,5 назад почувствовала дискомфорт под верхним веком, чувство инородного тела, во внешнем углу. С тех пор дискомфорт не проходил. Через 2,5 года такое же ощущение появилось под всеми веками обоих глаз, так...
Здравствуйте. Приложите фото с оттянутым нижним веком со вспышкой пожалуйста. Оттянуть нужно центр
Чем можно заменить визанну?
34 ответаДобрый день! Мне 43 года. У меня трансгенитальный эндометриоз осложнённый асцитом. Множественный эндометриоз по кишечнику. В связи с этим было две операции. В которых было проведено удаление двух яичников, разделение спаек на кишечнике. Последняя операция была 3 ноября 2022...
Здравствуйте.Гормоны, введенные другими путями, имеют стстемное действие. Матка есть? Бусерелин ранее назначали?
Добрый день! Все началось в июле 2025 года. Впервые почувствовала неприятные ощущения в зоне эпигастрии. Боли были почти каждый день (ноющие, болело и ночью и в течении дня, также были "голодные боли"), но посетила врача только в августе. После первого ФГДС (15.08.25) был...
Здравствуйте, Екатерина ! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Выявление хеликобактер пилори по результатам гистологического исследования - это достаточно точный метод диагностики. Вот если бы по результатам гистологического исследования результат был бы отрицательный, рекомендуется выполнить кал на антиген или С13 уреазный дыхательный тест. Какое лечение получали при первичном выявлении хелкобактерной инфекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадают волосы долгое время
22 ответаДобрый день! Помогите, пожалуйста. Уже просто опускаются руки. Когда-то я была обладательницей густых красивых волос. Но по части гинекологии необходимо было пропить КОК. В 2021 году. С сентября по ноябрь включительно. Три месяца. Принимала Ярину. После отмены начали выпадать...
Нет, это затруднительно