Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма мезинца, нужна ли спица
9 ответовЗдравствуйте, 18.05.25 упала в командировке сломала мезинец на правой руке, обратилась в платную клинику к травмотогу, заключение перелом основания 5 пальца состояние отломков удовлетварительное. Врач сказал, что есть смещение, но вправлять нет смысла, рекомендовал через 4...
Здравствуйте Наталья!Изучил ваш вопрос.Для полноценного ответа на ваш вопрос недостаточно информации . Желательно указать следующую информацию: -прикрепить фото последних рентгенограмм -после прикрепления дополнительной информации отписаться в комментарии
Мужчина 43 года упал с высоты 3 метра в результате травма перелом обеих пяточных костей с смещением. В апреле 2023г. проведена операция остиосинтез пяточной кости спицами Киршнера с пластикой костным блоком. Гипс 12 недель. Далее реабилитация. Курсы массажа физио...
Здравствуйте. Синдром Зудека - серьёзное осложнение, которое трудно поддаётся лечению. Кроме того, есть серьёзный артроз подтаранных суставов, которые то же дают боль. Полный курс лечения включает Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Рекомендую изготовить индивидуальные орт стельки Форм Тотикс. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Перелом лучезапястного сустава
8 ответовБыл открытый перелом внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. Была проведена операция закрытая остеоклазия лучевой кости чезкожный интрамедулярный остеосинтез двумя спицами киршнера. Со спицами ходила 10 недель 5 дней назад...
Ну хотелось бы получше. Но ничего страшного просто больше времени нужно на восстановление. Перелом оскольчатый непростой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 недель назад случился косой перелом третьей пястной кости со смещением. Был проведен остеосинтез спицами Киршнера. Через 6 недель спицы были удалены. На данный момент продолжаю иммобилизацию ортезом Ордект. Периодически снимаю его для разработки пальцев....
Здравствуйте. На представленных фото первичное сращение перелома достигнуто. Полная костная перестройка с исчезновением всех следов перелома наступает примерно через год после травмы. Никакой особой динамики за 2 или даже 4 недели уже не будет. Будет динамика за 3-4 мес. Костная перестройка - более длительный процесс. Уже сейчас можно вести себя более активно, носить ортез не обязательно. Можно разрабатывать пальцы, использовать эспандер, тренировать мелкую моторику собиранием пальцами спичек со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Контрактура локтевого сустава
4 ответаЗдравствуйте, 6.09 был закрытый поперечный перелом верхней трети диафиза левой плечевой кости со смещением отломков после аварии. Операция проводилась 12.09. Задний вывих левого предплечья. Стоит штифт и закрытое вправление левого предплечья, фиксация спицей киршнера....
Здравствуйте. Если это описание приложенного снимка, то оно вызывает вопросы. Перелом явно со смещением на ширину больше кортикального слоя. Похоже, что уже сросся. Для точной диагностики степени сращения требуется КТ. Это не спица Киршнера, а интрамедуллярный стержень. По поводу пальцев и кисти (нейропатии с парезом) давно требуется ЭНМГ конечности, УЗИ нерва и консультация нейрохирурга. Он назначит операцию или направит к неврологу на консервативное лечение. Что там с вывихом локтевого сустава не ясно. Снимка нет. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. Если контрактура сохраняется более 2-х мес, то уже разогнуть сустав без операции не получится. При стойкой контрактуре сустава проводят открытое устранение причин контрактуры: - при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца. - тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение - иссечение фиброзно измененных мышечных участков - рассечение фасций при их рубцовом сморщивании. Сейчас рекомендуется консультация травматолога и нейрохирурга областной больницы для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. Перспектив консервативно разработать сустав нет. С парезов кисти не могу точно сказать, что делать. Это нейрохирург после обследования должен сказать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сломала ногу
7 ответовПолучила травму 24.12.23 г, упала на льду, доставлена по линии СМП в п/о после обследования выставлен диагноз з/ двухлодыжечный перелом со смещением и вывихом ступни кнаружи, разрыв Дмс. Была на вытяжке сутки, 25.12.23 приведена операция, установлен винт, спица и пластина....
Перелом хорошо срастается. Придраться не к чему. Мы удаляем в условиях обычного стационара. Выписываем через 2-3 дня обычно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После АВФ Не заживает рана
7 ответов16 окт сняли АВФ, сделали остеосинтез большеберцовой кости с помощью титановых пластин. С тех пор из того места где стояла спица, гнойное отделяемое. Сейчас делаю повязки парапрана с химотрипсином. Сегодня как будто стало болеть. Недавно когда менял повязку из раны как будто...
Здравствуйте. Прикрепите снимки все.
Перелом 5 плюсной кости ноги
8 ответовДобрый день! 20,03,24 повредила ногу, 21,03,24 сделали снимок, перелом со смещением 5 плюсной кости правой ноги, наложили гипс, смещение не устранили, через 5 дней сделали повторный снимок и отправили в городскую больницу для консультации о возможности установки спицы. Врач...
Здравствуйте. Моё мнение - показано открытое вправление и МОС спицами или пластиной. Пластиной надёжней. С пластиной можно раньше нагружать. Без операции сращение сомнительно. Но если и состоится, то через 8-10 недель. Не ранее. Если оперировать, то 4-5 недель. Настаивайте на оперативном лечении.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Диагноз - закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек и заднего края б/берцовой кости в правом голеностопном суставе со смещением отломков, подвывих стопы сзади. Летом ожидается операция по удалению остеосинтеза (1 пластина и 4 фиксирующих её...
Здравствуйте. При отсутствии противопоказаний лучшим выбором будет спинальная анестезия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не поднимается рука
6 ответовЗдравствуйте. 08.10.25 сломала 4 постную кость со смещением, 13.10.25 операция и установлена спица, лангета три месяца:с 08.10.25 до 12.01.26 тк не образовывалась мозоль, после курс лфк, магнит, физ кабинет. По итогу: рука не сгибается в запястье, в кулак сжимается с трудом,...
Здравствуйте. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти. Например, в Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО... Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы. Что касается плечевого сустава, то по симптомам похоже на дегенеративное повреждение сухожилия надостной мышцы, импиджмент синдром. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.