Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень низкий пульс после стентирования
29 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. Моей маме провели стентирование из за больших холестериновых бляшек, которые закрывали практически 100% проходимость артерии. Поставили два стента с покрытием. До этого у нее случился гипертонический криз, давление 240/ 100 с лишьним было....
Елена, скорее всего нет. У вашей мамы есть ишемическая болезнь сердца и она появилась не вчера. Она развивалась, возможно, в течение нескольких лет. Ишемия влияет в том числе и на минусовый узел - это скопление клеток в сердце, которое обеспечивает импульс, от которого сокращается сердце.
Здравствуйте. Заключение сканирования: Выраженный атеросклероз МАГ. Утолщение КИМ до 1,3. Стеноз ОСА справа порядка 90%, стеноз ОСА слева порядка 97% по диаметру. Неравномерность хода позвоночных артерий. Делаются ли операции стентирования сонных артерий возрастным...
Делают и стентирование, и открытые операции. Но перед этим важно оценить общее состояние пациента и степень компенсации хронических заболеваний. Следует обратиться к сосудистому хирургу очно для определения возможности проведения операции.
Эрадикационная терапия
16 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня обнаружили бактерию хилаки бактер, назначили терапию, через два месяца сделала фгдс с цитологией и колоноскопию, результат опять положительный. Нужна ли опять эрадикационная терапия?
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Да, к сожалению, такое бывает, что первая схема терапии оказалась неуспешна, это связано с тем, что бактерия приобрела устойчивость к данным препаратам. В таких случаях рекомендуют другую ступень терапии, также 2 антибиотика, но других. Так как если бактерия осталась, то сохраняется риск повторного появления эрозий и даже язв в желудке. Но лечение в таких случаях рекомендуют в плановом порядке, то есть не срочно, так как на представленном ЭГДС значимых острых изменений в слизистой желудка не описано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия
1 ответЗдравствуйте. Ирина - 54 года. Принимаю л- тироксин 125мг. Т4 - 15.61, ТТГ - 0,219. Самочувствие хорошее.Ранее была химеотерапия и лучевая терапия ( удалена грудь). Прошу дать рекомендации по приёму Л- тероксина
Здравствуйте Можно немного снизить до 112,5 мкг, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Нужна ли лекарственная терапия?
6 ответовДобрый день. Во время беременности поставили диагноз - гипотиреоз (АИТ не исключали, но не ставили окончательно). Принимала тироксин в дозировке 75. Спустя 2 года после родов, сдала анализы на ТТГ, Т4св, железо и ферритин, так как мучает усталость, утомляемость, перепады...
Здравствуйте. По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность. На уровень ТТГ может влиять недостаток железа и витамина д3 в организме. При их восполнении ТТГ может придти в норму. По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. Сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?
На фоне приема форсиги - зуд в интимной зоне. Препарат назначен после инфаркта и стентирования. Чем заменить?
Здравствуйте! К сожалению, данный побочный эффект часто возникает при приёме данного препарата, так как он выводит глюкозу с мочой. Замены ему нет, так как он повышает фракцию выброса и положительно влияет на сердце и почки. В данной ситуации чаще рекомендуется гигиенический душ до 2 раз в день, стараться по возможности меньше пользоваться ежедневными прокладками или менять их каждые 2 часа, использовать хб белье. Если были проблемы гинекологии и/или урологии, посетить данных специалистов для решения основной проблемы (например, сухости влагалища).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяки после брилинты
1 ответПосле инфаркта и стентирования назначили брилинту 90 мг и тромбоас с 100мг.Начали появляться синяки на теле, не опасно ли это и что нужно делать, чтобы не было ослажнений? Сопутствующие заболевания:сахарный диабет.
Здравствуйте! Появления подкожных гематом (синяков) это и есть побочное действие назначенной схемы лечения, которое говорит о том, что комбинация брилинта + тромбо АСС сейчас избыточна. Обсудите со своим доктором вопрос отмены ТромбоАСС и оставление приема только Брилинта
Парень 22 года, вес во время курса 67-70 кг. Была средняя тяжесть акне. Пропил роаккутан 21 пачку по 20 мг., набрал дозу 12600. Кожа чистая. Какой нужен уход за кожей? Нужна ли наружная терапия? Как избежать рецедива?
Да, вы набрали дозу. Кумулятивная доза для Вас это 8400-10500 мг
Таргетная терапия
22 ответаДобрый день уважаемые доктора .Интересует вопрос , существует ли альтернативное лечение химиотерапии при В-клеточном хроническом лимфоцитарном лейкозе?Стадия В по Binet. Женщина .75 лет . Подходит ли таргетная терапия при таком диагнозе ? Заранее спасибо.
Екатерина, здравствуйте! Очень мало данных, обнаружена ли делеция 17p и мутации гена TP53? Мутационный статус IGHV? Имеет значение состояние пациента, физическая активность, наличие сопутствующих заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаметр огибающей артерии ОА.???
25 ответовДобрый день! не могли бы подсказать что означает заключение по проведению повторной коронарографии после стентирования огибающей артерия.??? Прикладываю протокол стентирования и повторную коронарографии через полтора месяца.
Здравствуйте, Роман. Протоколы не прикрепились, попробуйте еще раз.