Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прикрепила свои обследования. у меня изжога мучает , пошла на прием к гастроэнтерлогу она назначила пить Разо и тримедат . после разо изжога стала еще сильнее и антациды также . не рвет но есть позывы постояные к рвоте. заметила если понервничаю спазм диафрагмы...
Здравствуйте. Разо пить продолжайте, но добавьте к лечению урсодезоксихолиевую к-ту 1000 мг в сут на ночь и итомет по 1т 3 р/д за 15 минут до еды. Курс лечения 1 месяц.
Добрый вечер! Хотела бы проконсультироваться. С детства у меня хронический гастрит. Пару лет назад начала мучать постоянная слизь в горле, лечилась у лоров, но только потом выяснила, что у меня рефлюкс эзофагит. Прошлым летом была сильная изжога, боль и тяжесть в желудке,...
Добрый день, не переживайте, это не рак, у Вас типичные симптомы рефлюкса.
Возможно нерациональное питание и даже стрессы спровоцировали обострение ГЭРБ.
Вы отмечаете положительную динамику на фоне приема нольпазы, значит в том, что это рефлюксы не может быть сомнений.
Терапию. Продолжайте , если на ганатон отмечали тошноту, то в данном случае нольпазы и альфазокса достаточно.
Постарпйтейсь соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить фастфуд, кофе, шоколад, черный хлеб, цитрусовые, острую, пряную пищу.
После проведения фэгдс картина будет более ясной.
Пока продолжайте лечение.
Все началось с колющей резкой боли поверх пупка, затем присоединилась тошнота и изжога. После пошла к врачу, сделали ФГДС, поставили диагноз «Эрозивный бульбит,диффузный гастрит,гастро-эзофагеальный рефлюкс 1 ст,эзофагит 1 ст
Назначили...
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональную диспепсию (синдром «ленивого желудка»), когда орган здоров, но его моторика и чувствительность нарушены. Это не психосоматика в смысле «вы это придумали», а сбой нервной регуляции желудка, который может случиться и без явного стресса.
🟢 Сейчас важно не только механическое щажение (перетертая пища), но и достаточная калорийность.
Рекомендуется попробовать мягкое, жидкое и полужидкое питание с высокой питательной плотностью (супы-пюре на мясном бульоне с протертым мясом, жидкие каши на молоке с маслом, паровые омлеты, творожные запеканки без корки, кисели, протертые сладкие фрукты).
- Питание дробное 5-6 раз в день, объём порции можно подбирать индивидуально, но важно постепенно пытаться его понемногу увеличивать (например, на 10-20 г), чтобы желудок адаптировался. Заведите дневник питания и симптомов, чтобы найти продукты, которые переносятся лучше всего.
В подобных ситуациях по лечению
Обычно рекомендуют :
1)ИПП, например ,разо 20 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели
2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
-дробное питание 5-6 раз в день маленькими порциями
-спать с приподнятым головным концом
- снижение стресса при повышенной тревоги - консультация психолога / психотерапевта
- исключение вредных привычек
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Мужчина 37 лет
В 2021 году удаление желчного пузыря
2 месяца назад началась постоянная изжога и тяжесть в желудке
По рекомендации терапевта была пройдена терапия Де-нолом и Омезом (500мг в сутки) после краткосрочного улучшения, изжога усилилась и почти...
Помогите, пожалуйста, советом!
С детства гастрит , рефлюкс, изжога. Периодами бывает изжога , но не долго, в этот раз сводит с ума. Гастроэнтеролога нет. Уже пару месяцев мучает изжога, пила омез 20мг , ребагит, но от него как будто больше жжет. Вроде проходит, но все спустя...
Здравствуйте
По описанию похоже на гэрб.
Возможно есть сибр(синдром избыточной бактерильного роста в кишечнике-проявляется вздутием.
Дообследование
УЗИ обп
Фгдс
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп
Кал на скр кровь иммунохимическим
Водородный дыхательный тест на сибр.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
По лечению
Обычно принимают ипп
Омез слабоват, можно перейти на нексиум 40 мг утром-2 недели.
Также принимают Прокинетики, например ганатон (по инструкции по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд 2 недели)
Также при гэрб нужны антациды, например, гевискон по 10 мл после еды и на ночь 2 недели.
И Обследуйтесь.
Лечение под контролем очного врача.
Здравствуйте, мужчина 40 лет, беспокоит частая изжога ,иногда рвота облегчает состояние. Бывают боли в животе выше пупа, как будто пища встала и не проходит. К терапевту пока не попасть, гастроэнтеролога в нашей поликлинике нет. Можно на основании результата УЗИ обп начать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина. 42 года. Не пью, не курю. Рост 176. Вес 90 кг. Активный. Минимальный стресс. Работа за ПК.
1.В 20 лет болел язвенной болезнью от хеликобактер. Успешно пролечился и забыл до 40 лет.
2. В 42 года решил проверить свой желудок. Были небольшие недомогания: метеоризм,...
Судя по четко описанной связи усиления изжоги и приема ИПП (ингибиторов протонной помпы), можно заподозрить развитие такого редкого побочного эффекта ИПП, как гипергастринемия.
На фоне снижения кислотности желудка, G-клетками желудка в ответ на повышение рН начинает усиленно производиться гормон гастрин, влияющий на выработку соляной кислоты. То есть возникает обратная реакция, в виде усиления кислотопродукции.
Вариантов борьбы с этим явлением не так много.
Либо полная отмена препарата, и в течении нескольких дней все должно вернуться к прежним значениям.
Второй вариант, попробовать снизить дозу ИПП, в два раза, возможно это будет сопровождаться меньшими проблемами.
Если прием ИПП в принципе окажется невозможен, то придерживаться антирефлюксного образа жизни, хороший эффект дают специальные ортопедические подушки, обеспечивающие правильное положение в ночное время, препятствующее желудочному забросу.
Схему лечения я расписала выше. Попробуйте снизить дозу ИПП, оставив однократный прием в утреннее время+альфазокс, итоприд, ребамипид.
Также, вам необходимо дообследование на хеликобактер пилори, быстрый уреазный тест зачастую дает ложные результаты и не считается информативным. Золотым стандартом будет дыхательный уреазный тест либо определение антигена хеликобактер в кале.
Биоптаты из желудка, также будут информативны. Определяется ДНК хеликобактер в биологическим материале, обследование выполняется в частных лабораториях. Этот метод сейчас предпочтительнее, так как прием ИПП, препаратов влияющих на кислотность может повлиять на результаты анализов.
Здравствуйте, у меня рефлюкс эзофагит. Раньше пила ганатон и диротон. Сейчас сильно мучает изжога, из за беременности.Скажите,пожалуйста можно принимать ганатон и диротон при беременности 19 недель. Благодарю.
Здравствуйте!
По результату ФГС поставили диагноз (умеренная недостаточность кардии, рефлюкс - эзофагит 1 степени).
Нужно ли какое -то лечение? Если да - то какое?
Бывает иногда отрыжка и изжога (изжога редко).
Результат исследования прикрепил
Здравствуйте, Василий.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода, не до конца закрывается кардия, в следствие этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. На задней стенке антрума полип.
Должны были взять биопсию на гистологическое исследования.
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Рекомендую провести рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Доктор! Начну с того, что у меня хронический гастрит с детства, рефлюкс. Последние две недели болит в районе рефлюкса, изжога, отрыжка и тяжесть. На голодный желудок сильнее. Постоянно сглатываю слизь по задней стенке, лор сказал что по его части все в порядке и...
Пробиотики не нужно
Вы можете и сейчас начать прием железа в профилактической дозировке, рекомендую тардиферон 80 мг 1 таб через день до нормализации ферритина ( на практике лучше переносится с проблемами ЖКТ, у препаратов железа в принципе часто побочные явления на ЖКТ )