Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. После КТ матери 79 лет поставили диагноз. Оскольчатый перелом левой лонной кости с умеренным смещениемотломков. Оскольчатый перелом седалищной кости слева с незначительным смещением. суставные щели крестцово-позвоночных сочленений сужены, с признаками...
1. Переломы в области таза у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Профилактика этих осложнений выходит на первый план.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. С учетом аллергии обезболивающий препарат нужно подбирать. Если найз не подойдет, можно попробовать из другой группы НПВС Аэртал или Диклофенак.
2. Вставать можно через месяц после контрольного снимка и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Сейчас опираться на ногу пока нельзя, нужно лежать в позе лягушки. Через месяц сделать контрольный снимок и посмотреть на степень сращения, чтобы можно было вставать.
3. Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
4. Особого смысла в повторном приеме 9 августа не вижу. К тому времени переломы еще точно не срастутся и какой смысл тянуть пациентку в поликлинику, причиняя боль, не понятно.
Ну, как-то так...
Остались вопросы - задайте.
Здравствуйте!
Я уже задавала вопрос на сайте «СпросиВрача» о высоком титре антител IgG у мамы спустя два месяца после перенесенной двусторонней коронавирусной пневмонии – 516,41 (IgM – 1,06). Состояние мамы (ей 72 года) во время болезни было среднетяжелым, что следует из...
Здравствуйте. Периодическое повышение температуры в период выздоровления обычное явление и специфической терапии не требует. Обильное питьё, при повышении температуры свыше 38 - парацетамол 1 таб
После первого выскабливания 8 мая был поставлен диагноз железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Гистология, сказали будет готова через месяц. Назначили норколут в непрерывном режиме на 6 мес. Без результата гистологии побоялась принимать данный препарат и стала пить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У свекрови (68 лет) в начале июня обнаружили рак шейки матки 2в ст. Предварительно нам сказали: операция не показана, будет химио-лучевая терапия. Пока обследовались для консилиума, свекровь попала в больницу с кровотечением, на следующий день произошёл отрыв...
Здравствуйте.
Постараюсь ответить на все ваши вопросы.
1. Учитывая, что проводится антикоагулянтная терапия после ТЭЛА, в такой ситуации лучше использовать транексам местно (самостоятельно делать тампоны и вводить) или использовать гемостатические губки.
2. Да, обычно через 1,5-2 месяца, если картина будет стабильна, то лечение можно проводить. Стоит также обратить внимание на пролежень, его нужно так же лечить, особенно если он находится на ягодице, это может быть противопоказанием для лучевой терапии.
3. После того, как будет дано разрешение на проведение лучевой терапии требуется повторное проведение КТ и МРТ для оценки динамики.
Добрый день.
Вопрос про ИВЛ и немного про текущее состояние легких
Мама заболела герпетическом энцефалитом, впала в кому, вышла из нее в вегетативном состоянии или что-то около того. 2 месяца на ИВЛ
Сначала лежала в областном центре (г. Тула), сейчас перевели в...
В целом выздоравление оценивается по динамике кт (стадия разрешения соответствует рассасыванию воспаления, Вы правы это положительный знак), сравнентю лабораторных показателей- срб меньше, СОЭ ниже.
Целесообразность продолжения антибиотикотерапии определяется в совокупности анализов, кт и сколько дней до этого получали антибиотики
Здравствуйте, уважаемые врачи! Я нуждаюсь в консультация опытных хирургов, диабетологов, эндокринологов, иммунологов, терапевтов. Моей маме 70 лет и на сегодняшний день ситуация выглядит для меня патовой, не понимаю, как я могу ей помочь.
Диагноз при поступлении в отделение...
По фото сами раны большие, но выглядят не плохо, если конечно нет никакого затека в кармане на стопе.
По обработке обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином, затем мазь Эбермин под повязку один раз в день.
Приём таб. Берлитион 600 мг х 1 раз в день 14 дней, капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции. Таб. Тардиферон 80 мг х 1 раз в день 30 дней затем контроль гемоглобина, окрашивает кал в чёрный цвет
Относительно температуры нужно разбираться с чем она связана, вызывать скорую помощь и обращаться в больницу.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Женщина 65 лет.16.04 2025 стало плохо поднялось давление.болел бок сзади и тазобедренный сустав.Вызвали скорую.Обезболили давление снизили.17.04.2025Утром опять резко стало плохо,боль,давление.
16.04.2025 сделали узи.Прилогаю.Поехали в стационар сделали кт...
Здравствуйте. Судя по предоставленным документам и описанию событий, заболевание началось с тяжёлого воспаления правой почки, диагностированного как эмфизематозный пиелонефрит. Это редкая и крайне опасная форма инфекции, при которой в тканях почки и окружающих структурах образуется газ. Чаще всего её вызывают кишечные бактерии, а течение быстро осложняется интоксикацией и сепсисом. Именно по этой причине 23.04.25 была проведена операция по удалению правой почки. После нефрэктомии в ложе удалённой почки остались воспалённые ткани и гематома, что видно на снимках КТ от 02.06.25, где описано инфильтрированное образование, асцит и признаки воспаления сигмовидной кишки. Это говорит о распространении воспалительного процесса из забрюшинного пространства на кишечник. На фоне тяжёлого состояния и длительной антибиотикотерапии развился псевдомембранозный колит, вызванный бактерией Clostridium difficile, которая активируется при длительном приёме антибиотиков. Болезнь сопровождается тяжёлой диареей, интоксикацией и обезвоживанием, что объясняет описанные стул до 10 раз в сутки и быстрое ухудшение самочувствия. Такая форма колита может приводить к динамической кишечной непроходимости, когда кишечник перестаёт сокращаться, накапливает газ и жидкость, но механического препятствия нет, поэтому на КТ могли видеть непроходимость, а позже расценивать это как скопление газа.
абсцесс и развитие сепсиса с отёком мозга и лёгких. Всё началось с почки, но решающим осложнением стал переход инфекции на кишечник и образование абсцесса, приведшего к сепсису и полиорганной недостаточности.
Добрый день!
Женщина 30 лет
Родов и абортов не было
Вес 45
Рост 155
Месячные всегда были 5 дней, обезбол никогда не требовался
В 2024 март было удаление полипа, конизация и выскабливание цервикального канала из-за hsil вызванного впч 16. Полип в гистологии железисто-...
Здравствуйте.
Нет поводов для волнения!
Полип мог вызвать все эти симптомы ( кровомазание, изменение цвета выделений).
Но уменьшить цикл он не мог. Это зависит от гормонов!
Вообще, цикл 27 дней-норма! Не волнуйтесь по этому поводу.
Что касается выделений после удаления полипа: это норма! Они бывают разного цвета. Продолжительность до 14 дней.
У Вас все хорошо в этом плане. УЗИ пока делать не нужно.
Сделайте в следующем цикле.
Или.
Если не закончатся в течение 20 дней.
Следите за онкоцитологией шейки матки. Обязательно ! Ежегодно сдавайте мазочки и на ВПЧ.
Для профилактики полипообразования используют ВМС Мирена.
У Вас низкий ферритин. Нужно попить препараты железа (Сорбифер дурулес по 1 табл, в течение 3 месяцев!
11.08.2025 был получен диагноз F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство.
Прописали:
1. Триттико 150 мг (по 1/3т в 23:00)
2. Эглонил 50 мг (по 1к в 11:00)
Терапия не дала результатов и проявила побочные действия, после чего заменили на:
1. Велаксин 75 мг, 1т в...
Здравствуйте!
С учетом умеренно выраженных, ситуационно обусловленных симптомов , вероятнее всего данный диагноз будет отнесен к пункту в (с умеренно выраженными проявлениями). Категория годности в этом случае В (ограниченно годен).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя дочь имеет статус «ребенок - инвалид», страдает редким генетически заболеванием «М08.4 Пауциартикулярный юношеский артрит», болеет с июля 2018г.
С указанным диагнозом находилась на лечении в ФГАОУ ВО Первый МГМУ им.И.М.Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)...