Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.05.2025 лапароскопическая нефрэктомия. 15.05.2025 биопсия легкого трансбронхиальная рентгенохирургическая. Основное заболевание: С64. Рак лоханки правой почки pT4N1M1 4 стадия. Множественные метастазы в легкие и абдоминальные л.у. Гистологическое заключение операционного...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о 4 стадии уротелиального (лоханочного) рака почки. Это не то же самое, что классический рак почки (из ее паренхимы), который лечится как раз не химиотерапией, а иммунотаргетной терапией. Это принципиально другая болезнь - рак уротелия, то есть опухоль из лоханки (похожая на рак мочевого пузыря) В документе допущена неточность - код по МКБ указан как С64, что неверно (это как раз рак почки). Код должен быть С65- лоханочный рак почки. А вот лечение корректно - это платиновый дублет - Гемцитабин + Карбоплатин (обычно назначают Цисплатин, но при ослабленном состоянии - Карбоплатин) Лечение корректно. Будет проведено 6 курсов химиотерапии и при хорошем эффекте по завершении назначают поддерживающую иммунотерапию Авелумабом Так де в обязательном порядке для будущих вариантов лечение в опухолевой ткани обязательно определяют мутации в генах FGFR
Плоскоклеточный рак легкого
8 ответовЗдравствуйте! В S1+2 левого легкого солидное образование овидной формы с лучистыми контурами 23*37 мм Провели операцию: ВАТС слева, конверсия в торакотомию, верхняя лобэктомия с медиастинальной лимфодиссекцикей Гистология Плоскоклеточная неороговивающая карцинома верхней доли...
Здравствуйте! По описанию ситуации речь идет о локальном процессе, об этом свидетельствует категория TNM, а по результатам гистологического исследования послеоперационного материала можно говорить о том, что опухоль удалена радикально. При плоскоклеточном раке легкого после радикального хирургического лечения более никакой активной тактики лечения не требуется, только динамическое наблюдение. Первый год - каждые три месяца регулярные обследования с инструментальной диагностикой
Что все таки за диагноз?
12 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, что за диагноз? Уже 10 лет не могут ничего подтвердить, из за слабой симптоматики, я этому очень рада, что симптоматика слабая, но с чем я имею дела не понятно, что можно в жизни делать что нельзя, может мне все таки надо еще какие то...
Здравствуйте! В итоге системную красную волчанку ставят под вопросом? У вас были беременности? Были ли выкидыши? Инфекции вам исключали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После беременности началась холодовая аллергия, опухают руки и лицо на морозе, особенно на ветре и когда после мороза захожу в теплое помещение. Когда началось Коронавирусом еще не болела. Во время беременности принимала Клексан (возможно это повлияло на сосуды)....
Ольга, добрый день! Холодовая крапивница часто ассоциирована в проблемами ЖКТ. Если лечили Helicobacter pilory, то надо проконтролировать процесс излечения. Нужно выполнить ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на ТТГ, также с учётом высокого иммуноглобулин Е посетить аллерголога очно, возможно есть смысл сделать аллергопанель на выявление конкретного аллергена, например, полную аллергопанель на 112 аллергенов ImmunoCap. В отношении антиядерных антител консультация ревматолога
Головная боль
12 ответовУ сына 15 лет где-то 7-10 болит голова с утра, примерно часа 2, в области левого виска с отдачей в левый глаз. Купирует таблетками либо проходит само. Обратились сначала к офтальмологу, всё в норме, только написала , что есть ангиопатия обоих глаз. Далее пошли к неврологу,...
ОАК, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д. По описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. Если тест пройдете приложите результат.
Добрый день! За пол года трижды были покраснения на коже нижних конечностей- на голени, похожие на лопнувшие капилляры.В левой больше выражено чем в правой. Думала,что это аллергия, кожа раздражалась при соприкосновении с джинсами, повышение температуры в икроножных мышцах....
У меня почему-то не отображается. Может сайт грузит долго, проверьте, чтобы у вас было. Я ещё попозже посмотрю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антинуклеарный фактор
9 ответовДобрый день! Мужчина 30 лет Месяц назад дерматолог поставил диагноз витилиго (ограниченная форма - пятна в паховой области). После дополнительных обследований были выявлены антитела к ТПО и ТГ. Эндокринолог назначила дополнительные обследования, плюс какие-то я сдавал...
Добрый день! Витилиго-это всегда аутоиммунный процесс. Наиболее часто идет «в паре» с аутоиммунным тиреодитлм, поэтому доктор направил Вас сдавать антитела к щитовидной железе. Антитела есть, но щитовидная железа защищена капсулой и поэтому сохранна. Вы можете прожить всю жизнь с этими антителами и тиреоидит не разовьется. Но в любом случае нужно контролировать ТТГ и гормоны щитовидной железы не реже, чем раз в год теперь Касательно антинуклеарного фактора: по нему одному диагноз не выставляют. Он может быть повышен в рамках других аутоиммунных заболеваний (того же самого аутоиммунного процесса против щитовидной железы и витилиго) Нужно досдать анализы и идти с ними (очно!) к ревматологу. Такие заболевания не диагностируются и не лечатся заочно в чате. Список доп анализов прикладываю ниже: ➢Антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК ➢Антинуклеарные антитела IgG ➢Ревматоидный фактор ➢Волчаночный антикоагулянт
Повышен АНФ
16 ответовДобрый день! На какое заболевание указывают мои анализы? А/т к двухцепочечной геномной ДНК - 229> (0-20) Австралийский антиген - отриц. А/т к вирусу гепатита С - отриц. LE-клетки не обнаружены ЦИК - 31 (0-100) Волчаночный антикоагулянт LA1 скрининг -38 SCT, Screen - 1.72 >...
Здравствуйте. Неясно. Где-то ошибка. Антитела к днк, вы пишете, положительны. А в иммуноблоте отрицательны (ds DNA, это они же). В целом диагнозы не ставят по анализам. В первую очередь, это разбор жалоб и осмотр, анализы на последнем месте.
Повышен Антинуклеарный фактор
51 ответЗдравствуйте, я лечусь от СКВ более 5 лет, но нет никакого результата и решила попробовать поменять лечение и врача, разобраться что со мной, так как начали страдать органы, перенесла уже несколько операций. Разобраться в анализам мне очень сложно. С 3 компонент комплемента...
Здравствуйте. Прикрепите результаты всех обследований. Скажите, какие у Вас есть жалобы? Какие были операции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системная красная волчанка?
2 ответаДобрый день. К сожалению на руках у меня нет анализов, чтобы прикрепить, остались у врача в больнице. Но хочется услышать второе мнение, так как очень переживаю. страдаю вирусным гепатитом С. Назначена ПВТ, которую еще не начала принимать. Несколько месяцев назад на голенях и...
Добрый вечер! Нет, СКВ без антител к нативной ДНК не бывает. Если активность вашего гепатита С требует приёма терапии - сдавать на этом фоне иммуноблотинг просто бесполезно, результаты могут положительными и не говорят ни о чем кроме того, что есть активный гепатит. По поводу высыпаний - приложите фото, надо посмотреть о чем речь. Что говорит дерматолог?