Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня диагноз: АГ 3ст, 3ст,риск 4. Миокардиострофия сложного генеза. ХСН 1, ФК 2. ДЭП 2ст, на фоне атеросклероза сосудов головного мозга и АГ, преимущественно в ВББ, выраженный ангиодистонический цефалгический синдром, умеренный вестибуло-атактический синдром, умеренные...
Добрый день☀ Судя по диагнозу, это 3 группа, но надо очно Вас смотреть и все обследования.
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте Я практикующий врач- онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2 К этому исходно предрасполагал высокий Глисон В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5 В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Высыпания на теле
5 ответовПолтора месяца назад на теле появились 3 очага ( на коленке , груди , подмышке ) по началу был зуд , потом прошел . Спустя месяц на теле начали появляться новые очаги , я сходила к дерматологу , мы сделали соскоб - отрицательный, грибов нет. Очаги выглядят как группа...
Здравствуйте! По фото больше данных за проявление аллергического дерматита. Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии, парфюм и косметика), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, растениями, раздражающие ткани и т.д. В таких случаях обычно рекомендуют: Ограничить контакт с предполагаемым раздражителем. Антигистаминные препараты (такие как Блогир-3 или Дезал) по 1 т 1 р в день на 7 дней и более Противовоспалительные препараты (такие как крем Адвантан или Комфодерм) 2 раза в день на 7-14 дней Рекомендовано сдать кровь на ОАК, igE
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение СМА по типу анемии
12 ответовЗдравствуйте! У меня сейчас 3 беременность, срок 32 недели. На третьем узи поставили умеренное маловодие, нарушение СМА по типу анемии (приложу анализ). Группа крови у мужа 4 отрицательная у меня 1 положительная. На предыдущих узи отклонений никаких не было. Анализы мочи...
Это -никак, по сути дела. Для диагностики внутриутробной анемии используется не ПИ, а пиковая систолическая скорость кровотока. Ну, и должен быть какой-то смысл ее, анемию, искать. Например, высокие титры антител к резус-фактору. Просто так она не бывает.
Категория годности ввк
5 ответовБоли в пятки по стопе и в пальцах, на пятку ногу поставить могу на носок не поставить по ступенькам поднимаюсь с тростью, без трости ходить могу но не долго начинаются боли, икроножная мышца на здоровой ноге на 3,5 см больше чем на больной, хожу с тростью, конской походки...
Здравствуйте!Вероятнее всего - категория «В» (Ограниченно годен). Выносится при последствиях ранений нервов с умеренным нарушением функций. Полный разрыв ветви малоберцового нерва, парез в 3 балла, выраженная мышечная атрофия голени (3,5 см) и стойкая необходимость в опоре (трость) подпадают под этот пункт. С категорией «В» военнослужащие контрактной службы подлежат увольнению (или переводу на специфические тыловые должности, если это мобилизованные в особый период, в зависимости от действующих директив).
Здравствуйте, у меня при серологическом обследовании (РНГА) на брюшной тиф (тифо-паратифозная группа) выявлены антитела к сальмонелам в титре 1:20. Врач-профпатолог утверждает, что я не могу быть допущен к работе по результатам данного анализа. Действительно, ли антитела к...
Добрый день. Есть две реакции. РНГА с О-диагностикумом - диагностический титр 1:200 и выше. РНГА с Vi-диагностикумом - диагностический титр 1:40 и выше. Вторая реакция используется для выявления носителей брюшнотифозной палочки. При титре 1:80 начинают полное обследование. Ваш титр 1:20 не является основанием ни для дообследования, ни для отказа в трудоустройстве. Успехов Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 27.01.2027 было плановое КС. Родился мальчик, вес 3200, рост 52. Ребенок полностью на ГВ, группа крови и резус фактор как у меня, 2+. На 3 сутки после КС билирубин был 199. На 5 сутки после КС билирубин был 224. На 18 сутки (сегодня) билирубин 123. Скажите,...
Здравствуйте! Из описанной ситуации наиболее вероятна физиологическая желтуха. В таких случаях эффективна только фототерапия при более высоких цифрах, лекарственные препараты, как правило, не влияют на течение физиологической желтухи. В подобных случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди, прямой билирубин выходит с калом и мочой. На грудном вскармливании билирубин обычно медленнее выводится из организма, но в таких случаях ГВ не прекращают, так как это, как правило, не опасно для малыша. В подобных случаях рекомендуют наблюдать и мониторить показатели общего и прямого билирубина. Красные флаги, которые могут указывать на патологию: - наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка - ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи - темный цвет мочи или обесцвеченный стул - вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность - плохо набирает вес - ребенок плохо ест - увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)
Прочему после первого ребенка,последующие происходят выкидыши? Какие анализы нужно сдать? У меня вторая отрицательная группа крови,у мужа вторая положительная. После второго выкидыша,мне сказали обязательно обратиться к гематологу. Первый малыш замер на 8 неделе,на 12...
Здравствуйте, Людмила. Повторные невынашивания - повод для обследования с целью исключения антифосфолипидного синдрома, он включает контроль волчаночного антикоагулянта, антител к бета-2-гликопротеину (IgM, IgG), антител к кардиолипину (IgM, IgG). При наличии отклонений в этих показателях будет необходима консультация ревматолога. Также показан скрининг на тромбофилию: контроль коагулограммы, определение антитромбина III, протеинов C и S, гомоцистеина, определение полиморфизма генов F II, F V. Дополнительно можно сделать генетический анализ на полиморфизмы в генах фолатного цикла. При выявлении полиморфизмов в этих генах может быть повышенная потребность в фолиевой кислоте, прием стандартных доз будет недостаточным. При наличии отклонений в этих показателях необходимо будет обратиться к гематологу. При подтверждении тромбофилии может ставиться вопрос о назначении антикоагулянтной терапии во время беременности.
Иммуноглобулин при антирезусе
3 ответаДобрый день. У меня 1 отрицательная группа, у первого ребенка 2+. После первых родов кололи иммуноглобулин, но на 28 неделе не кололи, все было отрицательно по антителам. Сейчас 2 беременность 28 недель, в течении беременности через раз возникают титры (1:4, 1:2) по группе,...
Здравствуйте. Нужно, конечно. Групповые антитела на это не повлияют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 1 положительная группа крови, а у мужа - 2 отрицательная. Беременность 13 недель. Протекает нормально. Первый скрининг показал, что плод развивается в соответствии с нормой. У нас уже есть 1 ребёнок - 7 лет. Беременность и роды протекали без патологий....
Здравствуйте, никак, не волнуйтесь. Значение имеет лишь, когда у матери отрицательный резус-фактор, в остальном на состоянии малыша никак не отражается.