Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у ребенка 1год
6 ответовЗдравствуйте, на осмотре в 1 год ортопед услышал щелчок при движении ногой и направил на рентген. Рентген сделали в 1 год 1 мес. В протоколе написано: оссификация ядер окостенения головок бедренных костей началась, симметричная. Крыши вертлужных впадин скошенные. АИ справа...
Самое главное исключить щелчки в ходе провокационных тестов, это тест Барлоу и Тест Ортолани, если в ходе этих тестов щелчков нет, то никакой патологии нет. Если суставы щелкают в результате обычных повседневных движений, в этом нет ничего страшного. Суставы развиваются и созревают, щелчки нормальное явление. Хруст в суставах без боли признаком патологии не является. Рентген ненужен. По крайней мере для меня ситуация понятная, я бы по этому поводу больше рентген снимки не назначалбы.
Помогите расшифровать протокол ФГДС
5 ответовПисьменное добровольное информированное согласие пациента на проведение ЭГДС получено. Видеогастроскоп PENTAX EG 29-i10 № 9. Проводилась фотофиксация. Анастезия: орошение ротоглотки раствором лидокаина 10% - 4 дозы. (аллергическую реакцию на лидокаин пациент отрицает)....
Здравствуйте. По результатам гастроскопии у вас выявлены признаки воспаления слизистой пищевода и желудка. В нижней части пищевода обнаружены поверхностные дефекты ( эрозии) это связано с тем , что сфинктер между пищеводом и желудком (кардия) смыкается не полностью, из-за чего содержимое желудка забрасываться в пищевод и раздражает пищевод. В желудке также есть признаки воспаления (покраснение ) а так же эрозии в антральном отделе желудка , что характерно для бактерии Хеликобактер пилори, скажите пожалуйста проверялись ли вы на нее когда то? Что из жалоб вас беспокоит ?
Боль ноющая слева
1 ответДобрый день. История такая, что я уже с прошлого года все ищу причины ноющих болей слева в брюшной полости, прошла кучу исследований, в прошлом году в августе прошла ФГДС, поставлен хронический гастрит в стадии ремиссии, и колоноскопию делала и все что можно, кучу анализов...
Здравствуйте. По описанию не исключена функциональная диспепсия. Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Для уточнения эффективности проведенной антихеликобактерной терапии - кал на АГ Нр. На данный момент: диета fodmap,тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли лечим корону
7 ответовЗдравствуйте! у мужа 7-ой день температура до 39. Началось с того, что поднялась температура 38.8- 15/12, был заложен нос, вызвали врача16/12. Сказал, что явных признаков ковид не видит, но взял анализ. Назначил: При темпер на 4-ый день пить Амоксицелин 1000, 2 раза, плюс...
Здравствуйте. Вам нужно сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин и исключить присоединение бактериальной инфекции, сдать Д димер, исключить риск тромбообразования. Продолжайте пока прием азитромицина 500 мг 6 дней, арбидол не нужно, добавить внутримышечные инъекции дексаметазона по 8 мг в сутки 5 дней, витамин Д, С прдолжить,при падении сатурации госпитализация.
Есть результат гастроскопии Пищевод: свободно проходим, стенки его эластичные, слизистая оболочка светло-розового цвета. В дистальной части пищевода слизистая белесая, мутная, палисадные сосуды не визуализируются, эрозий нет. Кардия смыкается не полностью, зубчатая линия...
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Язвенная болезнь ранее была или выявлена впервые? Что Вас беспокоит? Обследование на хеликобактерную инфекцию выполняли? Какую-то терапию сейчас получаете?
Выпадение волос
3 ответаПодскажите возраст 31 год. Примерно год назад начал замечать выпадение волос. До этого были идеальные пышные волосы. Линия волос начала отходить назад, волосы стали тонкие, каждый день чуть слегка тяну и вижу 5-7 волосинок стабильно, и что смущает когда тяну с середины даже...
Здравствуйте Можно для начала попробовать линейки пантовигар или time to grow. Можно смело совмещать с плазмотерапией или мезотерапией для мужчин . Плазма работает при большом объеме тромбоцитов. У вас они не так высоки,но пойдут. Есть нужно много белка и пить много жидкости. Колоть не раньше,чем через месяц после болезни. Колоть ,не пропуская! Раз в 7-10 дней. Если не дадут результата терапия выше,то перейти к миноксидилу Я бы рекомендовала генеролон . В Вашем случае он самый подходящий. Независимо от размера обрабатываемого участка, необходимо наносить 1 мл раствора с помощью дозатора (7 нажатий) 2 раза в день на пораженные участки волосистой части головы, начиная с центра проблемной зоны. После применения необходимо вымыть руки. Пациентам, у которых при применении 2% раствора не наблюдается удовлетворительного роста волос, и пациентам, для которых желателен более быстрый рост волос, можно использовать 5% раствор. наносится только на сухую кожу волосистой части головы. Раствор не требует смывания. Появление первых признаков стимуляции роста волос возможно после применения препарата 2 раза в сутки в течение 4 месяцев или более. Начало и степень выраженности роста волос, а также качество волос могут колебаться у разных больных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит, скв, синеют ногти
17 ответовЗдравствуйте, в конце февраля опухли пальцы. Что-то похожее на дактилит было. Я подозреваю, что волчанка все таки. Хотя, по словам моего врача, предпосылок нет пока. Сейчас: сыпь небольшая на крыльях носа и носогубки, на солнце суть краснее кожа, рейно, один раз белел палец...
Добрый день! 1. Высыпвния на лице постоянные или связаны с солнышком? Носогубные треугольник был с высыпаниями или без? (Он распологается между губами и носом) 2. МРТ кпс, рекомнлованное доктором проходили? 3. Сдавали ли HLA-B27? Не нашла его в предыдущих анализах. 4. Анализы по скв у вас полностью отрицательные. Это на 100% исключает скв. Не бывает этого заболевания без антител. Я не говорю, ято у вас нет болезни, но волчанки точно нет. 5. По поводу посинения ногтевой пластинки. Это очень субъективный критерий. Чтобы оценить вообще наличие у вас вазоспастической реакции выполняется капилляроскопия. 5. По кишечнику. Прикрепите ФКС последнее. Сдавали ASCA? Исключали целиакию? 5. Сейчас есть отёк пальца? НПВП сняли его?
Эрхпг +эпст
4 ответаДобрый день, пациентка женщина 64 года, моя мама. В 2014 году, 12 лет назад в стационаре была выполнена процедура эрхпг +эпст, причем дважды, по поводу стриктуры фатерова сосочка, со слов хирурга его рассекли полностью. Прошло много лет уже, 12 лет диета, делаем периодически...
Здравствуйте ! 1)После полного рассечения сфинктера желчный проток и двенадцатиперстная кишка фактически сообщаются напрямую это и есть результат операции. "Белая линия" на УЗИ, похожая на ХДА скорее всего пневмобилия (воздух в протоках), которая у вашей мамы кстати бывала и раньше. Воздух из кишки свободно заходит в проток через рассечённый сосочек и даёт именно такую гиперэхогенную линию. Настоящего анастомоза нет скорее всего но уточнить стоит через МРХПГ (МРТ с холангиографией) она покажет точную картину протоков без лишних процедур. 2)Циклические обострения раз в 2-3 месяца на фоне дуоденогастрального рефлюкса это прогнозируемая ситуация после ЭПСТ. Де-Нол помогает, потому что защищает слизистую от желчи. Чтобы продлить ремиссии, рекомендуется еще добавить урсосан 10-15 мг / кг 2-3 месяца ,меняет состав желчи, делает её менее агрессивной + итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели ,они ускоряют эвакуацию из желудка и уменьшают заброс Так же лучше добавить ИПП , например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели Ренни при желчном рефлюксе почти не работает. Скажите пожалуйста ,ринимает ли мама что-то постоянно между обострениями или только курсами Де-Нола? 2) МРХПГ последний раз когда делали и был ли там описан сфинктер/сосочек?
Хруст в суставах в 6.5 месяцев
4 ответаЗдравствуйте! Моему сыну 6,5 месяцев, были у платного ортопеда по вопросу узи, но осмотрев ребенка он услышал хруст в плечике и огорошил предположительным диагнозом - хондродисплазия и порекомендовал обратиться к генетику. Сказал, что это скорее всего наследственное и ребенок...
Здравствуйте. Если бы все пациенты с хрустом в суставах страдали системной хондродисплазией, у нас на улицах среди инвалидов было бы не протолкнуться. По описанию ортопеда я бы предположил синдром слабости соединительной ткани (гипермобильность суставов), но это только по его описанию, а как на самом деле не знаю. К генетику сходить не возбраняется. Вы ведь все равно теперь не успокоитесь. По поводу задержки оссификации головок нужно проходить лечение. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль в 8 мес. УЗИ после 6-ти мес уже не информативно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю у себя лимфому
11 ответовЗдравствуйте! Раньше никогда не волновал вопрос лимфоузлов были ли они у меня ранее, пока пол года назад не заметила у дочери (ей 1,5) на шее и не начали изучать и обследовать это. Гематолог сказала у всех есть мелкие на шее я у себя тогда с трудом пару горошин обнаружила....
Здравствуйте! Лимфоузлы могут реагировать на инфекцию, местное воспаление, повышенный общий аллергофон, на любую иммунную напряжённость, вакцинацию. В гематологии и онкологии имеют значение прогрессивно увеличивающиеся лимфоузлы с тенденцией к формированию конгломератов, каменистой плотности, деформацией кожи, нарастанием симптомов опухолевой интоксикации ,ухудшения общего состояния пациента без лечения. Короткий размер узлов менее 10 мм, ровные контуры и прослеживание структуры больше указывают на реактивные лимфоузлы, то есть временно изменённые. Показаний к биопсии подобных узлов обычно нет. УЗИ лимфоузлов повторяется обычно в динамике через пару месяцев для исключения их роста.