Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клебсиела, гарднерелла и эубактерии
48 ответовЗдравствуйте. Уже год борюсь с бак.вагинозом. Началось всё с обнаружения гарднереллы и уреаплазмы парвум, чего у меня до бывшего молодого человека, который меня этим заразил, никогда не было. Первое лечение не помогло, потом лечилась снова уже сама мощным курсом...
Добрый день! Да, клебсиела может давать все описанные симптомы, как и не давать вылечить гарднереллу. Этот микроорганизм не передается половым путем, это условно-патогенная флора
Добрый день!Помогите разобраться в ситуации,в августе поехали с семьей на море,где жутко схватил низ живота,появилась горечь и на следующий день симптомы все исчезли.По приезду домой резко ухудшилось состояние ночью,была тошнота,позывы к рвоте и сильное бурление в животе с...
Здравствуйте! По Вашему описанию можно предположить, что Вы перенесли острую кишечную инфекцию, после чего развился постинфекционный СРК, возможно в сочетании с СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Повышение кальпротектина крайне незначительно, характерное так же для СИБР. Касательно колоноскопии, то такой показатель не является прямым показанием к колоноскопии. Необходимо в дополнении выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! и водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Связи инфекции хеликобактер пилори и Ваших жалоб нет, но дообследоваться на неё необходимо, так как есть низкий ферритин, а любая анемия является показанием к лечению инфекции хеликобактер пилори. Кровь на данную инфекцию не информативна. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори или Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Атрофический гастрит
32 ответаДобрый день! Проблема с ЖКТ с 2022года. До этого времени ничего не беспокоило, хотя 30 лет тому назад был удалён желочный. С осени Три года тому назад началось всё с температуры, спазмировонной боли ниже пупка, отрыжка, стул жидкий киселеобразный, слизистый, даже выходило не...
Здравствуйте, Галина. По описанию жалоб и результатам обследований наиболее вероятно, что сохраняющиеся проблемы связаны с сочетанием атрофического гастрита, наличия инфекции Helicobacter pylori и нарушенного оттока желчи после удаления желчного пузыря. Длительный приём лекарств сам по себе не вызывает атрофию. Степень атрофии слизистой окончательно подтверждается только по гистологии, а эндоскопическое описание отражает лишь внешний вид. Поэтому ключевым является проведение эрадикации Хеликобактера по клиническим рекомендациям (комбинация антибиотиков, ингибитора протонной помпы и препаратов висмута курсом 10–14 дней). Для защиты слизистой часто используют ребамипид по 100 мг трижды в день курсом до 2 месяцев. При билиарной недостаточности и нагрузке на поджелудочную железу применяются ферментные препараты, например креон 25 000 ЕД во время еды, а для снятия спазмов используют тримебутин по 200 мг трижды в день курсом 3–4 недели. Курс рифаксимина может назначаться не только при дивертикулах, а чаще при синдроме избыточного бактериального роста, сопровождающемся вздутием и урчанием. Анализы кала на дисбактериоз не применяются для постановки диагноза, так как не отражают реального состояния кишечника и не входят в клинические рекомендации. Образование в печени требует дообследования на МРТ или КТ с контрастом, чтобы уточнить его природу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит животик
12 ответовНа протяжении ~года никак не получается решить проблему больного живота и наладить свою жизнь. На сегодня беспокоит тупая, пульсирующая (играющая, поддергивающая) боль в области лопатки(возможно это просто ощущения) но чувствую как желудок (что то как будто бурлит и потом...
Михаил , здравствуйте. Колоноскопия проводилась ? Как лечили сибр ? Какой ваш вес и рост ?
Рецидивирующий дисбиоз влагалища
35 ответовЗдравствуйте. Сентябрь, октябрь, ноябрь начались обильные мутные выделения. В конце декабря случился цистит. Из-за сесси и НГ лечила сама антибиотиками. Как результат - началось жжение во влагалище. Сама ставила себе Полижинакс- не помогло. Потом пошла к врачу, она поставила...
Добрый день рекомендуется мазки на Фемофлор16 и партнеру -Андрофлор и мазки на флору и чувствительность к антибиоткам после лечения Вам и партнеру,и по результатам провести целенаправленное лечение обоим во время лечения половой покой.
Бактериальный вагиноз
21 ответДобрый день! Часто мучаюсь обострениями молочницы и бак вагиноза. Как следствие обостряется цистит. Чувствую себя нормально только в период месячных. Ближе к овуляции начинается то зуд, то жжение, выделения. Ходить каждый месяц на фемофлор нет финансовой возможности. За...
Здравствуйте. Дифлюкан и залаин - это противогрибковые препараты. Не бак-вагиноз лечат. Прикрепите последние анализы. В качестве противорецидивной терапии от цистита порекомендую lactofloren цист длительно по 1 пакетику на пустой мочевой. Он содержит д-маннозу, экстракт клюквы и проьиотики- то, что нужно для защиты уроэпителия и поддержания флоры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это опущение?
30 ответовЗдравствуйте. На протяжении почти двух лет меня беспокоит жжение, пролечила все что можно (был вагиноз) Сейчас я склоняюсь к тому, что жжение у меня из-за опущения тазового дна. Сначала я не понимала оно это или нет, но когда нащупала сверху входа во влагалище ребристую...
Здравствуйте. По представленному фото опущения стенок влагалища нет. Но этот диагноз точнее могут поставить на очном осмотре после пробы с натуживанием и при осмотре в зеркалах. При жжении во влагалище обычно рекомендуется сдать мазок на флору и фемофлор тест. При наличии симптомов и лабораторной картины дисбиоза подбирается соответствующая терапия. При рецидивирующем течении с предпочтительным использованием и системных препаратов и лактобактерий.
Жжение в наружных половых органах
10 ответовЗдравствуйте! В июле я столкнулась с учащённым мочеиспусканием, появились неприятные ощущения во влагалище и периодические болезненные ощущения внизу живота, мочилась безболезненно, но часто и иногда по чуть-чуть. Сдавала оак, оам, анализ мочи по Нипоченко, все анализы были...
Клиндамицин б пролонг крем по 1 аппликатору ваг 7 дней. Уросептики на растительной основе канефрон 1 мес .противомикробный фурамаг 7 дней.Для профилактики меньше сладкого, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться специальными средствами для интимной гигиены или просто водой .кефир на ночь.
Жжение во влагалище, выделения.
2 ответаДобрый вечер! С периодичностью примерно раз в 3 месяца беспокоят жжение и выделения из влагалища с 20 лет, сейчас 37. Ставят гинекологи бак. вагиноз, вагинизм. Лечилась тержинаном, затем клиндацином б пролонг, метрогилом, таржифортом. Затем восстанавливала микрофлору...
По вашему описанию, проблема вряд ли объясняется одной Klebsiella или «нарушением микрофлоры кишечника» - вероятно, нужно отдельно разобраться с рецидивирующим вагинитом и с хронической жгучей/невропатической болью. Отсутствие лактобактерий по Фемофлору соответствует дисбиозу, но само по себе не доказывает бактериальный вагиноз и не объясняет выраженное жжение, боли в ягодицах, ногах и прострел в большой палец. Klebsiella pneumoniae 10^7 в обычном посеве из влагалища может быть колонизацией; для диагноза аэробного вагинита одного посева недостаточно, поскольку необходима оценка воспаления и флоры при микроскопии. При очередном обострении желательно до нового курса свечей и антибиотиков выполнить осмотр вульвы и влагалища, измерение pH, микроскопию мазка с оценкой лейкоцитов, ключевых и парабазальных клеток, диагностику BV по Nugent/валидированной ПЦР, а также исследование на Candida с определением вида и Trichomonas. Повторять один за другим метронидазол, клиндамицин, комбинированные свечи и флуконазол без подтверждения конкретной причины нежелательно - такое лечение само способно поддерживать дисбиоз, раздражение слизистой и кандидоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение, выделения при хорошем фемофлоре
13 ответовВ течение года прохожу лечение из-за гипертонуса мышц тазового дна. И одновременно у меня густые белые выделения, которые кисло пахнут и жжение (жжение предполагали, что от Тонуса мышц тазового дна) + сухость Сменила 3х гинекологов, все врачи доказательной медицины. Фемофлор...
Добрый вечер. Почему-то не открываются 3 последних файла. Если есть клиника, жалобы с вашей стороны и обнаруживаются при этом бактерии в количестве больше допустимого, значит эти бактерии являются причиной ваших проблем, раз больше ничего ни один мазок не показывает. Пусть даже эти бактерии являются условно-патогенной микрофлорой. Борная кислота помогла, потому что среда из-за неё стала более кислой и данные бактерии возможно не так активно стали размножаться.