Что вас беспокоит?
Лечить ли уреаплазму
Обратилась в ЖК с небольшим сбоем месячного цикла, сделали УЗИ, никаких отклонений не нашли, предложили сдать фемофлор, в результате были обнаружено превышение ключевых клеток и недостаток лактобактерий, из чего врач предположила бактериальный вагиноз. Никаких внешних проявлений у меня нет, поэтому чтобы подтвердить диагноз, сдала анализы на инфекции, из инфекций подтвердилась только уреаплазма в концентрации более 10 и 4 копий в пробе. Но микрофлора у меня всегда такая, никаких симптомов типа жжения, запаха, выделений, циститов неприятных ощущений нет. Однако я 2 года подряд делала эко, неудачно, эмбрионы не приживаются без явных причин. Гинеколог говорит, что возможно стоит все таки пролечить уреаплазму прежде чем еще раз идти на эко. И выписала следующее лечение: Схема и для меня, и для мужа: Доксициклин 100мг 2р в день 10 дней Метронидазол 500мг 2р в день 5 дней Линекс по1 кап 1 раз в день 10 дней флюконазол на 11 день однократно Мне: Свечи бетадин по 1 вагинально 7 дней Свечи генферон (1млн) с 8 дня по 1 вагинально 10 дней Мужу доп. мазь клотримазол на крайнюю плоть 1-2 раза в день после душа, 5-7 дней А я боюсь пить такое количество антибиотиков, так как у меня никаких симптомов нет, а сбой цикла был единичный, скорее всего из за внеплановой физнагрузки, и кмследущим месячным уже все наладилось Хотелось бы услышать еще мнения врачей, стоит ли пить столько антибиотиков и вообще лечить уреаплазму в расчете на более удачное ЭКО.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Уреаплазма - это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, убрать её оттуда невозможно, Это не инфекция и на беременность никак не влияет, Поэтому при отсутствии жалоб никому Никакое лечение не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Уреаплазма это не инфекция передаюшаяся половым путем, а условно-патогенный микроорганизм, который в норме присутствует во влагалище и при отсутствии жалоб в виде зуда, жжения, неприятного запаха из влагалища лечения не требует. Можете сам результат Фемофлор приложить к вопросу для оценки?
Евгения Ивановна, фемофлор и анализ на инфекции приложила.
Содержание уреаплазмы допустимо при отсутствии жалоб. Но если есть в анамнезе неудачные попытки эко, вы в дальнейшем планируете беременность? Муж сдавал анализ Андрофлор?
Евгения Ивановна, да, я планирую еще одно ЭКО. Муж сдавал всесанализы при первых попытках эко, у него тоже есть только уреаплазма, микрофлора у нас одинаковая.
В таком случае рекомендую провести лечение одновременно с мужем
Юнидокс Солютаб 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течении 10 дней обоим, вам свечи Гексикон 10 дней вагинально на ночь.
Обоим в 3,6,10 день лечения Флюкостат 150 мг перорально однократно.
Для восстановления флоры каждому перорально Аципол по 1 таблетке 3 раза в день в течении 10 дней. Половая жизнь до сдачи контрольного мазка с презервативом.
Контрольный мазок сдаёте через 21 день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уреаплазма- это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение НЕ требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение НЕ требуется.
Арпине Артуровна, в том и дело, что я несколько лет подряд ,делая эко , тщательно обследуюсь периодически и очень внимательно отслеживаю любые симптомы, связанные с мочеполовой стстемой. Так вот никаких неприятных проявлений ни у меня, ни у мужа нет ни в обычной жизни, ни при ПА. Но есть мнение, что уреаплазма мощет мешать беременности. Насторожило только это.
Нет , Уреаплазма это обычный житель флоры и повлиять на беременность он не может
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Ситуации не простая ,и действительно уреаплазма выявленная по анализам не требует проведения лечения не
При выявлении Ureaplasma spp. в количестве > 104 КОЕ (ГЭ)/мл(г) и при отсутствии клинических и/или лабораторных признаков воспалительного процесса мочеполовой системы лечение не проводится.
Но учитывая количество выявленной уреаплазмы в титре более 10 в 4 степени и ваш анамнез действительно может быть рекомендован антибактериальная терапия.
Согласно клиническим рекомендациям показанием к проведению лечения при отсутствии клинических признаков воспалительного процесса является выявление Ureaplasma spp. у доноров спермы, лиц с диагнозом бесплодие и женщин с невынашиванием беременности и перинатальными потерями в анамнезе.
Алена Владимировна, спасибо за ответ. Амкак вы оцените назначенное лечение, не слишком ли оно избыточное?
Лечение вам назначено верно,прием антибактериальной терапии должен быть не менее 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На самом деле уреаплазма относится к условно патогенной флоре и обычно не требует лечения.
Если лечение все же рекомендуется то как правило обходятся только местным лечением, в таком случае может быть рекомендовано например
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20191 ответ
- 23 Марта 202113 ответов
- 4 Июля 202116 ответов
- 6 Марта 202211 ответов