Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночная одышка, очень отекают ноги
7 ответовЖенщина пожилая, 81 год, худенькая. Живёт в деревне, поэтому оперативного доступа к специалистам нет. Беспокоит сильная ночная одышка (появилась около месяца назад), в последние дни человек даже уснуть не может из-за неё. Днём тоже беспокоит, независимо от того идёшь или...
Здравствуйте амлодипин отмените, вместо лозартана принимать эдарби кло 40 мг утром, также утром тригрим 10 мг
Вакцинация пентаксим
3 ответаЗдравствуйте! Интересует какие анализы сдать ребенку перед вакцинацией пентаксим? Прошу не писать , что никаких анализов не требуется. Я очень тревожная в плане здоровья и сама обследуюсь регулярно. Начиталась многое, переживаю, у меня наследственная тромбофилия (в...
Добрый вечер, Анастасия! У ребенка в текущий момент по результатам клинического анализа крови нет противопоказаний к вакцинации Так как нет снижения клеток и нейтрофилы выше 1 тыс , что считается абсолютной нормой. В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн Количество тромбоцитов в норме. Норма 150- 900тыс Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . Если ребенок получает препараты железа , значит уже сданы Ферритин Тогда остается проверить: витамины В12 и В9 , гомоцистеин,Коагулограмму Базовая биохимия Из тромбофилий имеют значения мутации FII и FV, как я поняла они у Вас отрицательные Остальные встречаются до 80% случаев Ребенку можно планово из сдать, не случай , если есть вероятность передачи от отца
Здравствуйте, помогите разобраться с назначением. Дочери 16 лет, рост 167см, вес 89 кг. Беспокоит лишний вес, прыщи, выпадение волос, смена настроения, хроническая усталость, нарушение режима сна и пищевого поведения. Обратились к дерматологу с проблемой кожи лица. Нас...
Здравствуйте. Метформин показан при преддиабете и сахарном диабете. Назначение его ребенку некорректно. С остальными назначениями согласна. Для снижения веса пока пробовать рациональное питание и достаточную физическую активность. Также в этом возрасте разрешен препарат Энлигрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы перед капельницей Ферринжект
7 ответовЗдравствуйте Ув. врачи. Сегодня гастроэнтеролог назначила капельницы Ферринжекта 2 мл. на 100 мл. физраствора. Одну капельницу в неделю, №5. В связи со снижением ферритина, показатель 20.1 Железо в норме и гемоглобин тоже. Так что тут не явный дефицит железа а латентный на...
Здравствуйте! Трансферрин - это белок, который переносит железо по организму. Его уровень может снижаться при достаточном количестве железа в организме. Снижение ЛЖСС обычно говорит о том, что система белков - переносчиков "загружена" железом и свободных мест грубо говоря нет. Снижение данных показателей обычно говорит о «хорошем» запасе железа в организме, НО если они оценивались после введения внутривенного железа то такие изменения вполне ожидаемы и не стоит опираться на них на данный момент времени. Для назначения препаратов железа как в таблетированных так и в внутривенных формах обычно достаточно лишь знать уровень ферритина и гемоглобина, поэтому дополнительно оценивать другие показатели как правило не требуется. При снижении уровня ферритина менее 30 мкг/л, наличие аутоиммунного гастрита назначение внутривенных форм железа оправдано. Оценивать уровень ферритина и гемоглобина после проведения капельниц необходимо не ранее чем через 1 мес после последнего введения, чтобы железо успело «распространится» по тканям.
Здравствуйте. Уже 4 дня у дочки 2,2 года текут прозрачные сопли. Вчера утром показались лору, поставил диагноз : аденоидид, ринофарингит,латентный отит слева. Сказал, что при подъёме температуры начать давать антибиотик. После приема у лора дома поднялась небольшая...
Если у ребёнка вирусная инфекция , то антибиотик не то что не поможет еще и навредит микрофлоре ребёнка.
Ребенок мальчик 2 года 3 мес. Беременность сложная с токсикозом, ицн у мамы. Роды кесарево в результате отслойки плаценты на 34 неделе. Мама переболела в беременность цитомегаловирусом. У ребенка в 7 месяцев было переливание крови в результате железодефицитной анемии. Долгое...
Здравствуйте! 1. Целевой ферритин 20 нг/мл и выше. Целевой гемоглобин выше 115г/л. Скрытый дефицит железа доказан. Мальтофер можно в данной ситуации принимать по 1-2 капли на кг веса ребенка в сутки, в два приема. Разводить в соке , морсе или фруктовом пюре. Сироп 3-5 мг на кг веса. Лечение согласовывается с очным врачом. 2. Сейчас билирубин в норме. Сдавать анализ на билирубин при нормальном самочувствии можно раз в год. Если будет тенденция повышения билирубина за счёт непрямого, то можно сдать генетику на синдром Жильбера, это не срочно. 3. Ограничений по вакцинации нет со стороны гематологии, если ребенок клинически здоров и невролог не даёт медотвод. Нейтрофилы ниже 0.5 тыс - показание для введения только инактивированные вакцин. 4. Общий анализ крови, ферритин 1 раз в 6 месяцев, витамины В12, В9, общая биохимия раз в год. Чаще- по показаниям очного врача . 5. Иммунные антитела G говорят о давнем контакте с ЦМВ. Положительный тест на ДНК может говорить о текущей инфекции на момент сдачи анализа. Важна клиника инфекции, чтобы инфекционист расписал терапию. 6. Можно 7. Сейчас кровь спокойная,воспалительных процессов нет. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами может быть у здоровых детей до школьного возраста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фокальная эпилепсия под вопросом
10 ответовЗдравствуйте! Девочка 14 лет. Жалобы на плохой сон с 12 лет, депрессия. панические атаки, слуховые галлюцинации музыка, скрежет, визг, шум самолёта, поезда, голоса. зрительные галлюцинации шары, тучки, молнии. Частые Дежавю быстрые, головные боли в области лба, сильные,...
Добрый день! ПО МРТ нейрохирургической патологии нет. За данным очагом необходимо наблюдать, повторите МРТ через 1 год. Оперировать ничего не нужно. Основной ваш доктор - невролог.
Ребенок закатывает глаза в бок
14 ответовРебенку 9 мес, второй день начал закатывать глаза в бок, в основном в стульчике для кормления , но иногда бывает и лежа на полу. В среднем 2 эпизода в день. Сопровождаются отвлечением его самого на что то. Сознание не теряет. Рвоты, срыгиваний нет с рождения. 2 раза за 9 мес...
Здравствуйте! По видео больше данных за пароксизмальный тонический подъем глаз в детском возрасте, как правило, возникает до года и самостоятельно проходит до 5 лет, чаще раньше. Возникает в связи с незрелостью нервной системы, триггерами могут быть различные нервные перевозбуждения(стресс, период дентации, орви и тд). Опасными не являются. При эпилептическом приступе ребенка не возможно было бы отвлечь.
Большая миома за короткий срок
21 ответМне только 41.Здоровый образ жизни.В анамнезе диффузно-узловая форма аденомиоза(видимо как последствие кесарево) и железодефицит по понятным причинам.Каждый год наблюдаю аденомиоз,от лечения гормонами пожизненно отказалась,т к имею первое мед.образование,к счастью.Первое узи...
Если вы не аллергик, то все должно быть хорошо Без контраста исследование может иметь малую информативность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты и соэ
7 ответовДобрый вечер! Ребёнку 2.5 года. Переболели Гриппом б (скорее всего) в лёгкой форме (насморк и температура до 38.5 пару суток), потом она вроде выздоровела, мы даже пошли в сад га 2 дня , а потом случился отит, в начале без температуры, потом с температурой до 38.5 также с...
Здравствуйте, по анализам крови данных за заболевание крови нет, поводов для беспокойства нет Тромбоциты повышаются на фоне или после перенесенных инфекционных заболеваний, ничего страшного в этом В плане выздоровления мы ориентируемся в первую очередь на клинические проявления, а не на анализы крови Вам необходим контроль общего анализа крови в динамике через 3-4 недели после полного выздоровления (не раньше) и дополнительно оценить уровень ферритина для исключения латентного железодефицита