Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и онемение правой стопы.
32 ответаЗдравствуйте. Очень прошу о помощи. 30 апреля была операция по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела L4-L5. Сразу после операции было онемение правой ноги, но на 7-е сутки появилась боль от ягодичной мышцы до пятки. Боль была тянущая, онемение оставалось. До...
Здравствуйте По данным наиболее вероятно, что причиной ваших жалоб является не рецидив грыжи, а послеоперационное поражение правого корешка L5 с выраженным неврологическим дефицитом и вторичной невропатией общего малоберцового нерва. Это подтверждается тем, что четыре нейрохирурга не выявили по МРТ значимой повторной компрессии корешка, а ЭНМГ показала выраженное нарушение проводимости по малоберцовому нерву справа, что объясняет слабость при подъеме стопы, ее заворачивание внутрь, онемение и боли в области большого пальца и тыла стопы. При этом по УЗИ структурного повреждения нервов не обнаружено, что является благоприятным признаком. Сохраняющаяся слабость стопы и онемение спустя три месяца после операции требуют не только обезболивания, но и полноценной нейрореабилитации. Если Конвалис в дозе 1500 мг не помогает, необходимо обратиться к неврологу для коррекции лечения нейропатической боли. Также рекомендуется занятия лечебной физкультурой под контролем реабилитолога, использование ортеза при свисающей стопе, повторная ЭНМГ через 6–8 недель для оценки восстановления нерва и, при возможности, консультация специалиста по заболеваниям периферических нервов или лечению боли. Прогноз в подобных случаях не является безнадежным. Восстановление нерва после операции может продолжаться от 6 до 12 месяцев, а иногда и до 18 месяцев. Поскольку по УЗИ нерв анатомически сохранен, вероятность восстановления функции сохраняется, однако этот процесс требует времени, регулярной реабилитации и наблюдения у невролога.
Добрый вечер. Только прилетела с Дагестана, там выйдя из автобуса сильно подвернула правую ногу до какого то звука или хруста, была сильная боль. После этого не могла вообще наступать на ногу. Там отвезли в травму, диагностировали перелом и отправили покупать ортез на стопу,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Иначе нет возможности конкретно ответить на Ваши вопросы. Нужно видеть перелом. Страшно ли что все это время (полтора суток дороги) нога была без гипса и ортез? Нужно смотреть рентгенограммы и оценить смещение. Если смещение допустимое, то страшного ничего нет. Что в моем случае лучше все таки терпеть и остаться в гипсу или можно купить ортез для большего удобства и он будет также эффективен? Нужно смотреть рентгенограммы. Обычно переломы со смещением не стабильны и лечение их в ортезе не допускается. Если Ваш врач разрешит, замените. Я без снимков такое не могу рекомендовать. Так же рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Здравствуйте. Онемела внешняя сторона левой стопы, ровно как будто на половину со стороны мизинца, уже три дня. Сегодня немного больно наступать пяткой, левый мизинец на левой руке иногда немеет, но проходит, и это и раньше было. Начал пить мильгаму. Пока выпил только одну...
Добрый день! Онемение выше стопы не поднимается ? Нужно выполнить стимуляционную ЭНМГ малоберцового и большеберцового нервов , чтоб исключить нарушения проведения по чувствительным волокнам Касательно мизинца - синдром кубитального канала, ничего страшного нет, анатомическая особенность , главное избегать длительного сгибания в локтевом суставе и опоры на него
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не ударялась, недели две назад стала болеть тыльная сторона стопы , потом я стала хромать . Сходила к травматологу, он сказал скорее всего тенденит, прописал нпвс, плю индометацин. Боль так и не прошла . Пошла к хирургу , хирур тоже сказал воспаление сухожилия . Хотя корми...
Здравствуйте. Когда обычное противовоспалительное лечение не помогает, рекомендуют уточнять диагноз и уже лечить в соответствии с ним. Стандартом обследования стопы, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные стельки, носить обувь с широким носком. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Не греть, не парить. В стопу ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Конь превязаный к столбу побежал а нога попала в петлю резко дёрнул выше сустава стопы, что делать, нашим врачам не верю. Содрало кожу по кругу стопа немеет, боль ноющая, но наступать могу и на носочьке поднимаюсь но больно.
Здравствуйте! Вам необходимо обращаться в травмпункт❗ Надо исключать костную патологию! Здоровья ⚕️
3-4 недели назад заметил боль в пятке правой ноги, по утрам боль более выражена. Сделал рентген стоп с функциональной нагрузкой Данные рентгенометрии: угол продольного внутреннего подошвенного свода в градусах (навикулярный угол) справа 150°, слева 139,6°; Высота свода...
Добрый день!Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".Расписание болезней,вы попадаетеся под статью 68.ЕСли рассматривать данные представленных РГ(описание)-то это расценивается как плоскостопие 2ст и артроз 2ст.По действующим нормам статьи 68, продольное плоскостопие 2ст с деформирующим артрозом 2ст. в суставах среднего отдела стопы чаще всего соответствует категории годности "Б-3" (годен с незначительными ограничениями).Для категории "В" (пункт "в"этой же статьи) требуется плоскостопие 3ст (угол больше 155градусов, высота меньше 17 мм) либо выраженный артроз 3 стадии с краевыми костными разрастаниями более 2 мм и сужением суставной щели более 50%.Поэтому,в Вашем случае,как Вы пониаете,одного артроза недостаотчно. Одного РГ недостаточно. Утренняя боль в пятке может быть характерна для плантарного фасциита, ахиллобурсита или пяточной шпоры и др заболеваний стопы. Желательно выполнить УЗИ-контроль мягких тканей стопы, чтобы исключить эти патологии.Обязательно посетите травматолога-ортопеда в государственной поликлинике. Важно,чтобы врач зафиксировал болевой синдром и указал степень нарушения функции. Если в карте будет стоять "ФН-0"(без нарушения функций), оспорить категорию "Б" будет практически невозможно.Помните, что окончательное решение принимает только ВВК на основании осмотра и Ваших документов. Данное заключение носит предварительный характер. Настраивайтесь на дообследование, фиксируйте все жалобы- и всё у Вас получится!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, хотела бы послушать мнение ортопеда. Ребенку ставят диагнозы: серповидная стопа, легкое косолапие, приведение переднего отдела стопы. Все ортопеды ставили разные, рекомендовали гипсование, также говорили о том, что с возрастом может и само пройти. Я решила...
Здравствуйте. Гипсование вряд ли даст эффект. Его делают сразу после рождения и до года исправляют. Сейчас есть показания к оперативному лечению. У Вас в центре Илизарова в Кургане есть детское отделение. Покажитесь туда. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ В общем, сидеть и ждать у моря погоды не нужно. По гипсованию время упущено. Сейчас есть возможность мало инвазивной операции. Потом эта опция то же станет недоступной и придётся остеотомии делать. Обращайтесь в Федеральные центры детской ортопедии.
Боль выше эпигастрия и толчки
95 ответовЗдравствуйте. Болит между ребер, район эпигастрия и выше, иногда бывают толчки, как будто-то что-то шевелится. Боль ноющая. Доставляет дискомфорт. Что это может быть?
Здравствуйте, сдавали ли вы какие-нибудь анализы, проходили ли обследования (ЭКГ, ФГДС)? Если что-то есть- прикрепите, пожалуйста Как давно появились симптомы?
Кот нализывает спину часто.
1 ответКот стал часто лизать в район копчика, посмотрела там как расчесано, но ни кровоточит ,ни мокрит ,ни гнойного ничего нет , просто пятно шелушавое.Можно помазать,,акридермом,,?
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется: 1. Провести обработку от блох (даже у домашних кошек может быть аллергия на укус блох) препарат Селафорт 1 раз в 3 нед. Минимум 3 раза. Всех животных в доме 2. Зодак или Зиртек из расчета 1 капля на 1 кг веса животного 2 раза в день через 30 мин после еды 10-14 дней. 3. Местно обрабатывать Хлоргексидином 2 раза в день до полного заживления 4. Адвантан крем наносить тонким слоем 1 раз в день 7 дней. Не давать слизывать. Динамику рекомендуется оценивать через 5-7 дней. Если улучшениий не будет или заметите новые симптомы, то стоит очно посетить врача и провести диагностику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус клеща
1 ответУкусили четыре клеща за сегодня, всех вытащила, трех в тчении часа, одного в течении нескольких часов Тельца не сохранила Район Москва Зеленоград, какие действия предпринять?
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". По клещевому энцефалиту этот районе не эндемичен, по этому поводу можно не переживать. Сейчас требуется наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.