Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 64 года, женщина. Второй год периодически появляется ноющая боль в плечах днём и ночью. До настоящего времени препараты для лечения суставов никакие не принимала, иногда при болях пила "Найз", хорошо помогает.
Рентген и анализы крови прикреплю врачу.
Подскажите...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным рентгенографии есть дегенератвные изменения в плечевых суставах.
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте подскажите у мужа сильные боли в спине не проходит уже месяц вчера сходил сделал мрт назначили консультацию невролога сегодня он к нему сходил и ему прописали препараты БАДЫ мы не совсем уверены в правильности этого лечения и на сколько эффективно они будут...
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Мне 21, секса ещё не было, были прилюдии, которые длились очень долго…Ходила к гинекологу, где сказали, что у меня понижено либидо, если я хочу зачать ребенка в этом году, то она пропишет комплекс витаминов, я отказалась, так как ребенка не планирую. Прописала другие...
Здравствуйте.
Уровень половой конституции можно определить пройдя специальный опросник. Обычно опрашивает врач психиатр-сексопатолог или клинический психолог- сексолог. Низкая половая конституция это как правило поздняя менструация (15-16 лет), редкое оволосение определенного типа и так далее. Остальное- норма.
Однако, снижение либидо чаще всего происходит на фоне гормональных нарушений и или тревожных/депрессивных расстройств.
Витамин д и железо следует принимать только после сдачи анализа крови, где будут низкие показатели. В остальных случаях нет показаний для приёма.
Магний в тех формах, что сейчас доступен на рынке не доказал свою эффективность и не прошел клинические испытания. Поэтому тоже бесполезен.
Нужно разбираться есть ли соматические проблемы. Если они есть, то устранить их. Если их нет, то дело может быть в тревожном/депрессивном расстройстве. Тогда лечить нужно точечно его
Выздоравливайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В том году пошёл сдавать анализы на гепатиты,ВИЧ, сифилис. Показало что и гепатит и сифилис в наличии. Гепатит я допускаю,черт с ним, он мне при операции достался. Я пошел снова сдал на сифилис показал результат отрицательный. В этом году снова пошел сдал ,и снова...
Скорее всего контакт был с сифилис, необходимо сдать иммуноблоттинг на сифилис, что разрешит вопрос, однако, сразу не пугайтесь, это такая реакция, которую вы сдавали, не иммуноблот которая, может быть ложноположительная
Здравствуйте!
Хочу проконсультироваться по позвоночнику. Делала КТ для другой задачи и выявили дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.
Предполагаю, что это не только в грудном отделе, тк позвоночник побаливает. Нет острых болей, просто я его...
Добрый день. Дегенеротивно-дистрофические изменения это результат жизнедеятельности, в большинстве случаев это переростает в остеохондроз и с последующими от сюда осложнениями. Бады в данной ситуации не помощники. Для того чтобы реально помочь организму желателен прием хондропротекторов (хоть самых простых) и ежедневная зарядка (хороший комплекс по бубновскому).
Добрый день! Прошу подсказать по вопросу естественной беременности. С октября с супругой планировали второго ребенка (первый родился в 2015, все хорошо), не получалась, сдали все анализы, у меня выявили астенонекрозооспермию, назначили БАДы, принимал их 3 месяца, сдал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей дочери 14 лет. После карантина увеличился вес, частые головокружения, "заносит" при ходьбе, усталость, жалуется что сдавливает горло при нагрузках. Зимой пропила железо 3 мес., т.к.был понижен гемоглобин. Сейчас сдали анализы крови: ТТГ 8.68, инсулин 31.2,...
Здравствуйте. если антитела в норме, значит повышение ТТГ из-за дефицита железа и йода.
нужно продолжать повышать железо, если гемоглобин нормализовался. дефицит железа - еще нет.
Нужно начать прием Ферретаб по 1 капс 1 р в день 2 мес, йодомарин по 100 мкг утром после еды 3 мес и проверить уровень вит Д, чаще всего в этом возрасте его дефицит.
И конечно же отрегулировать питание и усилить физическую активность.
Доброго времени суток. Меня зовут Диамира и мне 20 лет. Почти год назад я обратилась к гинекологу (первый раз в своей жизни) с такой проблемой,как непонятные коричневые выделения после месячных. Врач сделала мне только УЗИ так как я ещё девственница и по ее словам она больше...
У меня тахикардия. Принимаю конкор и бифрен. В связи с наступлением осени хочу пропить курс поливитаминов. Но они сейчас все идут как БАДы, и нет инструкции по медицинскому применению. Поэтому невозможно определить какие тот или иной комплекс имеет побочные эффекты. Могут ли...
Здравствуйте, Михаил.
Любые поливитамины не будут усиливать тахикардию. Берите лучше витамины+минералы, чтобы был обязательно магний, он способствует снижению ЧСС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 2021 году была бариатрическая операция резекция желудка , дефицит витаминов и железа был всегда с момента операции , в прошлом году была достаточно тяжелая беременность сопровождалась тяжелой железодефицитной анемией , общее самочувствие стало ухудшаться на...
Илона, здравствуйте
1.Цинк в форме пиколинат достаточно принимать 1 месяц 15-25 мг
2. Витамин B 12 ( Метилкобаламин ) — 450 -500 мкг лучше всего в спрее или поъязычных формах .Принимать отдельно от других форм витамина B
3.Витамин Д – 4000 ме месяц, потом перейти на базовую дозировку 2000 МЕ
Через месяц сдать анализы ( не принимать витамины в течении 2 суток до сдачи) и посмотреть результаты, при необходимости корректировать дозировку
Также, вам нужно знать свой уровень ферритина, чтобы вовремя восстанавливать железо и определиться в его дозировке.
У вас уровень гемоглобина ближе к нижнему референсу. И сдать анализ на общий белок.
Пока ешьте -3-4 раза в неделю, продукты, содержащие железо: мясо, печень, сердце и др..