Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор лекарств при диабете и ХБП
11 ответовЖенщина 72 года, рост 164, вес 60. СД 2 типа (продолжительность 15-17 лет). Удалена щитовидная железа в 2011 году, принимает L-тироксин. Летом был сложный перелом руки, длительно пила нимесил при восстановлении. Так получилось, что 3 месяца не принимала таблетки от диабета....
Здравствуйте. Александра, это очень сложный вопрос. У вашей мамы ситуация контролируемая, тем более белок в моче снизился, гликированный гемоглобин улучшился, давление в основном нормальное, липиды под контролем. Форсига (он же Дапаглифлозин) действительно доказано защищает почки и сердце у пациентов с диабетом 2 типа, но один из эффектов это небольшое временное повышение креатинина при начале терапии из-за изменения фильтрации почек, обычно это временно и не указывает на повреждения почек. Статистически значимое постоянное повышение креатинина встречается редко. Чаще оно стабилизируется в течение нескольких недель. В её случае, учитывая уже имеющуюся ХБП С2, врач может начать Форсига с низкой дозы и внимательно контролировать креатнин и электролиты через 1–2 недели после начала. Плюсы - эт дополнительная защита почек, снижение риска сердечно-сосудистых событий, обычно перевешивают этот потенциальный кратковременный эффект на креатинин. Решение о переходе лучше принимать совместно с эндокринологом и нефрологом, с планом мониторинга функции почек через короткий срок после начала.
Прострелы в зубах
20 ответовЗдравствуйте! У меня бывают периодические зубные боли непонятного происхождения. Длится это уже несколько лет. То появляются, то пропадают. В первый раз в 2018 делала снимок - по стоматологии все ок. Врач назначил прием Нимесила 5 дней по 2 раза в день. Простреливающая боль в...
???
Нестабильность поведения
5 ответовЗдравствуйте. У меня наблюдаются четкие, ни с чем не связанные фазы перепадов настроения. По несколько дней. Порой это дни, когда все плохо, я хочу всех бросить, разорвать длительные отношения (без видимых причин), мне кажется, что меня никто не достоин, что я лучше всех, что...
Здравствуйте, по описанию похоже на биполярное расстройство или циклотимию. Необходимо разбираться. Для более точного диагноза необходим полный анамнез и эксперементально-психологическое обследование. Обратитесь к психиатру по месту жительства, можно в частную клинику (тогда на учет вас не поставят).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия или вирус?
9 ответовЗдравствуйте. Мужчина с аллергией на березу. Начался сезон пыльцы. Всё как обычно в малой степени чешутся глаза, в большей степени полная заложенность носа и сухой поверхностный кашель при контакте с аллергеном. Пользовались кларитином, не купирует на 100%, но как-то жить...
Здравствуйте! По общему анализу крови : -лейкоциты в пределах нормы. -нейтрофилы абс. и % в пределах нормы -лимфоциты немного снижены -моноциты повышены Данная картина чаще всего встречается при вирусных инфекциях, присоединение бактериальной инфекции нет, не переживайте! -ЭКБ повышен на фоне аллергии. - IgE повышен, что также говорит об аллергическом фонлой аллергии (особенно с высокими IgE и ЭКБ) может быть субфебрильная температура — это нормально. При аллергии с высокими IgE и ЭКБ может быть субфебрильная температура, также нельзя исключить присоединие вирусной инфекции даже без явных клинических проявлений. Если температура вечером около 37,2–37,5, а слабость постепенно уходит - это скорее восстановительный процесс после вирусной атаки плюс аллергическая реакция. По лечению : Назонекс, аллервей - хороший выбор. Назонекс отлично подходит при сильном отеке носа, а аллэрвей - хороший препарат нового поколения противоаллергических средств. Пульмикорт использовать можно, он снимет отек уменьшит аллергическое воспаление в дыхательных путях. Обычно его применяют так: пульмикорт 0,5 мг + 2 мл физ раствора 2 раза в день ( после ингаляции умыть лицо и прополоскать рот водой) Если все резюмировать , то основная причина состояния , скорее всего, обострение аллергии на фоне, возможно, вирусной инфекции. Антибиотики пока не нужны.
Лактазная недостаточность/колики/газы
28 ответовДочке 1,5 месяца, ГВ, с рождения мучаемся с животиком, очень часто тужимся, краснеем, поджимаем ножки, срыгиваем, постоянные подпуки в подгузнике, жидкий стул со слизью, вес набираем Сначала давали эспумизан, он неплохо помогал убирать газы, но ситуацию не менял Далее сдали...
Да, такое часто возникает на фоне коликов , так как во время кормления усиливается перистальтика кишечника
Здравствуйте,проблема в том что я начала пить магнелис б6 форте. Сегодня ток первый день. Сдав анализ предварительно.магний (0.77) Ну и Чтоб слегка поднять его. Там ж до нормы 1.07 моль. Ничего стремного не должно было произойти ,если немного один раз курсом попить магний....
Здравствуйте, не переживайте, если это побочный эффект, то необходимо увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл кг веса в день, не менее 2 литров и все нормализуется. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна по телу, крапивница
8 ответовМне 37 лет. Мама умерла о красной волчанки, у бабушки всю жизнь псориаз.Аллергии ранее были на порошок от простуды , отменила. Больше не было.. 3.01.25 была полосная операция , 27 дней антибиотиков лефоксацин, ципро (какой-то) сразу после операции. 8 марта перемерзла+ вирус...
Здравствуйте. Могли бы вы приложить фото сыпи?
Сдавленность в груди, головные боли
18 ответовЗдравствуйте! Кратко рассказать не получится, со мной происходят странные вещи и не знаю к какой болезни это отнести. В общем, часто болит голова, особенно левый висок, но может болеть в разных местах. Всю жизнь болела, но в последнее время участилась. Всю жизнь принимала...
Здравствуйте, тревожные состояния и эмоциональные напряжения? Анализ крови сдавали?
Стоит ли делать срочно операцию?
2 ответаДобрый день уважаемые врачи В 2022 году была проделана операция по резекцию Булл в правом лёгком по причине пневмоторакса без приклеивания лёгких, хирурги сказали что все удалили и операция прошла успешно. 2023 году был проведет скрининг МСКТ и в оперированным участке зона...
Здравствуйте. Буллы большие. Риск пневмоторакса высокий. Лучше сделать профилактически операцию. Обратитесь к торакальному хирургу очно или переадресуйте вопрос здесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ламотриджин при wpw
3 ответаЗдравствуйте. У меня есть WPW, который всегда видно на ЭКГ. На холтер поставили вид не помню как называется, но суть в том что импульс идёт то как надо, то через доп.пучок. Есть с 18 лет редкие непонятные приступы, когда резко странные ощущения в сердце и задыхаюсь. ( в покое...
Здравствуйте ВПВ является одним из самых благоприятных аритмий , которая очень эффективно лечится путём РЧА(эффективность более 95%) , принимать ламотриджин не опасен, главное контролировать и титровать дозу под контролем лечащего врача