Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбитый режим, перепады настроения, апатия,утром очень сложно подняться, на протяжении дня сильная усталость, пила железо, фолиевую кислоту по показаниям врача
Здравствуй! Перечисленные жалобы с наибольшей долей вероятности связаны с истощением тканевых запасов железа, о чем свидетельствуют выраженно низкий уровень ферритина, особенно в период повышенной потребности. Уровень ТТГ вероятнее всего повышен вторично, за счёт дефицита железа, но дополнительная диагностика всё равно нужна: необходим контроль АТ-ТПО, Т4 своб. В рамках коррекции железодефицита можно рассмотреть например Тардиферон по 1таблетке два раза в сутки в обед и на ужин, с повторным контролем уровня ферритина и общего анализа крови через один месяц. ТТГ также рекомендуется проконтролировать через один месяц. Вероятнее всего врач эндокринолог может порекомендовать подключение левотироксина натрия. Во время беременности, особенно в 1 триместр, обычно рекомендуют до 13 недели принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сут. и в течение всей беременности и периода грудного вскармливания йодид калия (йодомарин 200 мкг/сут). На основании представленных данных можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. Если рассматривать таблетированную/капсулированную форму (Солигамма, Дэвилам), то необходимо принимать по 1 таблетке/капсуле с дозировкой 50000 МЕ или 5 таблеток с дозировкой 10000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки на постоянной основе с отменой в период с достаточной инсоляцией.
Что делать?
1 ответПостоянное чувство слабости и сонливости.
Здравствуйте, Иван. Сдайте общий анализ крови, ферритин, витамин В12 и В9, чтобы исключить их дефициты. А так же можно проверить функцию щитовидной железы, сдав ТТГ.
4,5 года назад уже были проблемы с щитовидкой - тогда был диагноз гипертиреоз. Пропил таблетки, всё прошло. Сегодня получил результаты анализов: TSH - 0.01 uIU/ml; FT3 - 12.69 PG/ml;FT4 - 3.44 ng/dl. Щитовидная железа увеличена (делал УЗИ). Очень плохое самочувствие,...
Здравствуйте. По результатам анализов рецидив тиреотоксикоза. Для подтверждения рекомендуется проверить уровень антител - АТ к рецепторамТТГ- Thyrotropin (TSH) Receptor Antibodies, TRAb Лечение проводится тиамазолом, начинать рекомендуют с 30 мг в день с постепенным снижением дозировка каждый месяц под контролем уровня гормонов - ТТГ, св.Т4, св.Т3 через месяц. Болей в области железы нет? Температура в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура несколько дней
34 ответаМой муж 31.05.26 после физической нагрузки почувствовал усталость больше обычного, но не придал значения. 01.06 также была слабость. Температуру не мерил, по ощущениям не было, только слабость. 02.06 было лучше без слабости. 03.06 после тренировки снова необыкновенно сильная...
Как правило, тромбоциты очень диаснтнчцй показатель и после болезни восстанавливаются быстро Тромбоциты в пределах 90 обычно не приводят к каким то последствиям, то есть не проявляются кровотечением, но требуют наблюдения в контроле Так же на фоне инфекции иногда они могут слипаться и аппаратный анализатор принимает 2-3 тромбоцита за 1 - в подобных случаях для исключения слипания рекомендуют ручной подсчет (по Фонио)
Слабость и усталость много лет
17 ответовЗдравствуйте. Около 8 лет беспокоит постепенно нарастающее общее недомогание. Быстро утомляюсь физически, не могу даже долго гулять, работать на не сложной физически работе, активно отдыхать - накатывает усталость, голова как будто ватная, становится сложно думать. Физическая...
Здравствуйте! Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат. В данном случае можно заподозрить развитие синдрома избыточного бактериального роста Подобных случаях рекомендуют провести дообследования кишечника: 1) Кал на скрытую кровь методом ИХА 2)Фекальный кальпротектин (в кале) Высокие уровни кальпротектина могут указывать на воспалительные заболевания кишечника 3) пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР При выявлении СИБР - рекомендуется санкция кишечника Ведение дневника питания - фиксировать продукты, которые кушаете, и отмечать те, которые усиливают симптомы. Чтобы в последствие их исключать или минимизировать Соблюдение диеты FODMAP. Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы). В данном случае рекомендовано исключение хеликобактерной инфекции, которая может давать указанные жалобы. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер. Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.). При выявлении хеликобактерной инфекции назначается эрадикационная терапия. Сдавали ли ферритин, витамин Д, В12, В9?
Добрый день. Мне 52, 3 года нахожусь в менопаузе. 2 года назад на МРТ поставили диагноз кокартроз тазобезленых суставов 2 ст. 2 раза в год пропиваю или прокалываю хондропротекторы. Но работа сидячая. Последний год появилась слабость в ногах. Стала спотыкаться на ровном месте....
Здравствуйте. В связи с разнокалиберными жалобами изначально рекомендуют обратиться к терапевту для сдачи базовых анализов и направления к узкому специалисту - это: 1. Невролог - стали спотыкаться и слабость в ногах 2. Ревматолог- специалист по болям в суставах и мышцах неясного происхождения. Он исключит системные воспалительные заболевания 3. Эндокринолог для оценки гормонального фона после наступления менопаузы и проверки функции щитовидной железы. Обследования обычно включают, помимо общего анализа крови: -Биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза. -КФК (креатинфосфокиназа) показывает, есть ли повреждение или воспаление мышечной ткани -С-реактивный белок (СРБ) маркер воспаления. + -ТТГ и Т4 свободный для оценки функции щитовидной железы. Снижение функции щитовидной железы часто развивается в менопаузе и дает слабость, мышечные боли, утомляемость - Витамин Д , его дефицит вызывает мышечную слабость - Витамин B12 и фолиевая кислота, их дефицит вызывает неврологические симптомы, включая слабость и нарушение координации. -Ферритин, норма не менее 40 - Электролиты - Калий, Натрий, Магний, Кальций Если холестерин такой высокий, то рекомендуют оценить липидограмму ( ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек Спотыкание и слабость не типично для коксартроза. Снижение уровня эстрогенов ускоряет потерю мышечной массы , ухудшает усвоение кальция и витамина Д, а также делает связки и сухожилия менее эластичными До этого у Вас была анемия? Не принимаете ли препарат железа сейчас? Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарного индекса- признак железодефицитой анемии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная усталость, при нормальном графике сна и активности, апатия, физическое состояние очень плохое.
Здравствуйте Ферритин — это белок, который служит «складом» для железа в организме. Он накапливает железо в клетках и высвобождает его, когда оно нужно для работы гемоглобина (белка, который переносит кислород в крови), синтеза ферментов или других важных процессов. Его норма более 40-60 нг/мл Снижение ферритина ниже 40 это латентный дефицит железа . Обычно в таком случае рекомендован прием препаратов железа: ▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ ▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 2р/сут ИЛИ ▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 1 амп 2р/сут ИЛИ ▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 2р/сут За 2 часа до и после приема препаратов железа исключить кофе, чай, молочные продукты Длительность применения от 1 до 3х месяцев Затем пересдать анализ, отменив до этого препарат железа на 10-14 дней. Если ферритин не поднялся до нормы, то продолжить приём. Сывороточное железо — очень нестабильный показатель, зависит от еды, времени суток. Магний чуть выше нормы. Такое может быть при приеме магния или недостаточном употреблении жидкости. Холестерин повышен. Рекомендовано сдать липидный профиль, сделать УЗИ БЦА, брюшной полости. Для снижения холестерина рекомендована диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы (1-2 раза в неделю), птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Увеличение регулярной физической активности.
Причины сильной слабости, анемия
9 ответовЗдравствуйте. Как восстановить эритроциты и гемоглобин? Предыстория: 02.05.2025 - в обед последний приём пиши (йогурт,круассан). Затем энтерофурил в обед и вечером с водой. 03.05.2025. Утром резко встал, почувствовал слабость, обморок. Пришёл в себя, снова резко встал, снова...
Валерий, здравствуйте. Ваше состояние обусловленно анемией вследствие кровотечения. По представленному анализу анемия 1 степени, железодефицитная. На данный момент ферритин высокий, что объясняется кровотечением и эрозией в желудке. Для коррекции анемии в подобных ситуациях назначаются препараты железа: двухвалентное (сорбифер дурулес, тардиферрон) или трехвалентное (феррум-лек, тотема). Для назначения препаратов необходимо обратиться к терапевту очно.
Приступ слабости и апатии
20 ответовЗдравствуйте. 38 лет, сейчас 32- неделя беременности. Беременность непростая, задержка роста плода, резус-конфликт, гсд, но сейчас в все под контролем, принимаю все назначенные препараты, щитовидка, сахар, железо, ферритин, кровь, моча - все в пределах нормы. Неделю лежу на...
Да, слабость, сонливость, сниженное настроение, снижение концентрации внимания, памяти (псевдодеменция) - это одни из самых частых симптомов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром слабости синусового узла
30 ответовЗдравствуйте, меня зовут Андрей, 26 лет. У меня были приступы, ночью мог проснуться, начинало трясти всё тело, как будто температура, пошел к врачу, повесили холтер суточный, врач посмотрел последний листок с заключением и говорит: «У вас сссу, говорит, надо прижигать». Всё...
Андрей, здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами миграции водителя ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма; частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; экстрасистол за сутки не обнаружено; значимые блокады и паузы не выявлены; выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более; признаков ишемии нет ; Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ; данных за сссу нет ; Описанные жалобы с сердцем не связаны , всего , пруичина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия