Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамины можно ли?
21 ответЗдравствуйте! Моему сыну 2 года. Ходит в детский сад- неделю ходит, 2 недели болеем. Думаю, давать ему витамины. Можно ли ему пить Супрадин для иммунитета? Супрадин идёт с 3-х лет, но если малышу давать не 2 пастилки в день, а одну, то есть уменьшить дозировку. Так можно...
Здравствуйте. Лучше всего начать профилактический прием препаратов витамина Д в дозировке 1000 МЕ в сутки утром до 12 часов дня. Его нехватка чаще всего отмечается среди детей в осенне-зимний период. Будьте здоровы!
Витамины для Бишона
4 ответаДоброго времени суток. Бишон мальчик 7 месяц, все время ел корм роял канин, но недавно отказался от него и ни в какую не хочет ее есть, пришлось давать натуральную еду. Сейчас стал вопрос, о том, что если он перешел на натуралку, то нужно добавить в рацион витамины,...
Здравствуйте, Виктория! Нужны комплексные витаминно-минеральные добавки,рекомендуется витамины юнитабс, 8 in 1excl,canina-на выбор Также можно добавить рыбий жир или масло лосося(лососевое масло, масло криля) Курс раз в 4-6 месяцев
Золофт при ГЭРБ
4 ответаЗдравствуйте! В прошлом году 9 мес пила золофт и спустя примерно пол года началась изжога независимо от того, что съела, постоянная. Но тогда на золофт не подумала. Спустя 4 мес после окончания приема золофта мне потребовалось возобновить его прием (тревожно-депрессивное...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». «Золофт» и другие антидепрессанты группы СИОЗС действительно имеют такой побочный эффект, как расслабление нижнего пищеводного сфинктера, что при подтверждённой ГЭРБ по ФГДС вызывает рецидив изжоги, диспепсии. Скажите, изжога проявляется сразу при приёме «Золофта», с маленьких дозировок? Обычно в таких случаях рекомендуется параллельно принимать терапию: 1) «Разо» 20 мг утром 4 недели — ИПП — снижает кислотность и оказывает цитопротективное действие — стимуляция секреции муцинов и повышение их концентрации в слизи пищевода — дополнительная защита. 2) «Ганатон» 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели — способствует восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, повышает тонус пищеводного сфинктера и ускоряет эвакуацию из желудка. 3) «Альфазокс» принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь — в клинических исследованиях доказана эффективность при применении в течение 4–5 недель. И обязательно соблюдение антирефлюксного режима. Отменять АД не рекомендуется, но продолжить с психологом работу обязательно. АД отменяются после 6 мес. стабильности состояния. Если же на терапии не проходит изжога — можно рассмотреть сначала смену дозировки «Золофта» или смену на другой антидепрессант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть симптомы гэрб: постоянные сухие подкашливания, ком в горле, повышенное слюноотделение. При этом изжоги нет, горечи во рту тоже нет. Препараты из каких групп имеет смысл принимать в этом случае (ингибиторы, прокинетики, абсорбенты, альгинаты или чтото другое)?
Гастроскопию делали?
Подскажите какие витамины и каким курсом надо принять для устранения дефицита витамином исходя из результатов анализов
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о дефиците витамина Д. Железо очень нестабильный показатель и желательно для оценки дать ферритин, он должен быть не ниже 30. В Вашей ситуации обычно рекомендуют начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Будьте здоровы!
Рефлюкс, ГЭРБ
1 ответДобрый день. Дочери 10 лет. В декабре 2024 года ей сделали вазотамию и аденотомию. Были жалобы на носовое дыхание, заложенность носа. Имеется искревленная перегородка. В январе она заболела и начала кашлять. Кашель был сухой , без от хождения мокроты, больше похож на спазмы и...
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (какао натощак, цитрусовые, шоколад). Препарат - по возрасту разрешён Фосфалюгель. Кашель может быть и при рефлюксе и от сухости слизистой, в таких случаях рекомендуют увлажнение слизистой, питьевой режим 30-40 мл на кг веса тела в сутки, постоянное увлажнение воздуха и проветривание, если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус или Коделак-нео – действующее вещество бутамират. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ
14 ответовС 2019 года имеется ГЭРБ, Эзофагит. Изжога как таковая не мучает. Уже на протяжении трех лет не заживает мелкая эрозия в пищеводе. Были разные схемы лечения и приемом ингибиторов,сначало это был нексиум , потом разо, потом опять нексиум. Параллельно были приемы Эзогарда и...
Данные обследования рекомендованы в соответствии с действующими клиническими рекомендациями Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ГЭРБ при отсутствии эффекта от стандартной терапии в течение 4-8 недель. Разумеется, что самостоятельно пациент не в праве назначать себе диагностические исследования, однако Вы в праве обсудить целесообразность проведения биопсии с\о пищевода и pH-импедансометрии с лечащим врачом. Это позволит оценить причины отсутствия ответа на терапию и подобрать индивидуальный режим лечения.
ГЭРБ, эзофагит
26 ответовЗдравствуйте! По совету врачей на этом сервисе, решила пропить курс прокинетиков (Итоприд) при ГЭРБ и эзофагите. https://sprosivracha.com/questions/4428079-gerb-ezofagit Итоприд убрал мне дневную изжогу полностью. Я начала слышать урчание. Впервые за 5 лет гэрба у меня...
Здравствуйте, Лидия посмотрела Ваш предыдущий вопрос, насколько я поняла, что Вы пробовали курсы ИПП без эффекта, прокинетик ранее не принимали, по рекомендациям добавили к лечению прокинетик и пошли улучшения. Курс 8 недель в целом оправдан, но более 8 недель продолжать его прием не рекомендуется. Оптимальнее сделать перерыв. Если сохраняется привкус кислоты - это может говорить о продолжающихся забросах. Когда терапия длительная, не до конца эффективна, то продолжаются обследования и наиболее актуально как следующий этап диагностики - проведение суточной рН импедансометрии, что позволит разобраться с рефлюксами. Если ИПП не эффективны, то в терапии ГЭРБ могут быть рассмотрены калий-конкурентные блокаторы протонной помпы, это немного другая группа, но препарат стал активно использоваться для лечения ГЭРБ - называется тегопразан (тегопрекс). На фоне итоприда возможны подобные побочные реакции.
Тошнота, ГЭРБ
16 ответовУважаемые доктора, позвольте услышать ваше мнение. Меня беспокоит тошнота около 2,5 лет, началась она после отмены антидепрессантов (лечили тревожное расстройство). После появления тошноты психиатр решил, что значит не долечили, прием возобновили. В результате пила золофт и...
Здравствуйте. в норме ли давление? головной боли нет? тошнота прям сильная или подташнивание? рвота была? при переживания отмечаете усиление тошноты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб при беременности
5 ответовДобрый день! Беременность 24 недели, хроническая форма гэрб, гастрит ассоциированный с желчью, начинающаяся грыжа пищевода, и ещё много чего по фгдс, до беременности я спокойно пропивала омез дср, рабепразол, и ещё много чего, но на данный момент врач назначила только ланцид...
Здравствуйте. Рекомендуют часто пепсан-p при беременности и болях в желудке, изжоге.