Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикозное расширение правой большой подкожной вены на уровне голени. Добрый день! Мужчина 44 года. Рост 183, Вес 115 кг. Стал замечать две припухлости с внутренней стороны бедра, которые никак абсолютно не беспокоили и видны только под определенным углом или в положении...
Добрый день! По данным УЗИ расширение БПВ на уровне голени до 11-13 мм, при норме 4-5 мм, это значительное расширение, которое прогрессирует. 1. Консервативными методами возможно предотвратить прогрессирование болезни, уменьшить симптоматику в виде тяжести,усталости (это прием флеботоников, компрессионный трикотаж), но не убрать саму проблему, сам варикоз. 2. Да, есть малоинвазийные эндовенозные методы, например ЭВЛК- эндовенозная лазерная коагуляция; или РЧА (радиочастотная абляция)- обе выполняются под местной анестезией через небольшие проколы. 3. Похудеть рекомендация обязательная для профилактики варикозной болезни и снятия повышенной нагрузки на венозный систему ног, ИМТ: 34,3. Как раз плавание и ходьба это анаэробные тренировки при варикозе. Ежедневно рекомендуется ходить и выполнять не менее 10000 шагов, плавание 2-3 раза в неделю. Показаний к срочному оперативному вмешательству у вас нету, и если нет симптоматики и еще не было консервативного лечения: то рекомендуется начать с него: Прием венотоников : Детралекс 1000 по 1 таблетке 1 раз в день (курсом на 2 месяца); местно на область шишек мазь Долобене 2-3 раза в день; ношение компрессионного белья 2 класса компрессии (чулки или гольфы), утром надевать не вставая с кровати, носить в течении дня, на ночь снимать. Оперативное вмешательство можно выполнить в плановом порядке по желанию пациента, при варикозе подкожных вен осложнения обычно минимальные.
Добрый день! Мне 43 года. С конца августа начала принимать антидепрессант ципралекс 10 мг (прописал психотерапевт по причине выявления тревожно-депрессивного расстройства). Испытываю симптомы: - фоновая тревожность за свое здоровье (из-за симптомов), сильнее утром -...
Добрый день! Описываемые Вами симптомы соответствуют генерализованному тревожному расстройству с паническими атаками (они могут трансформироваться). Какой сопровождающий препарат был вначале приёма ципралекса? Обычно в первые две- три недели приёма антидепрессантов может быть ухудшение симптомов.
Здравствуйте. Обращаюсь за рекомендацией по поводу остеопении, выявленной 30.09.24г. Денситометрию проходила 4 г.назад, все было в порядке. Мне 77 лет, вес 63кг, рост 160. Динамична, ходьба, ЗОЖ. Хронические заболевания : Диабет 2ст 6 лет, контролируемый глюкофаж и...
Из кальция - можно кальцемин адванс или натекаль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, сонливость
10 ответовМужчина 43 года. вес 110 рост 173 Постоянная слабость – утром легче, к вечеру нарастает, днём – «мутное», заторможенное состояние, сонливость к вечеру. Бывает такое чувство, как будто сознание теряешь. Длится уже полтора месяца. Иногда головокружение и потемнение в глазах...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут указывать на сочетание метаболических сдвигов, побочных эффектов гипотензивной терапии и вероятных сосудистых нарушений на фоне выраженного избытка веса. Согласно международным критериям ВОЗ и алгоритмам оказания медицинской помощи, уровень гликированного гемоглобина более 6,5% является прямым диагностическим критерием Сахарного диабета 2-го типа. Нормальная глюкоза натощак часто встречается на ранних этапах диабета у людей с лишним весом. Также присутствует выраженное повышение плохого холестерина в крови , такие цифры создают прямую угрозу быстрого роста атеросклеротических бляшек в сосудах шеи и головного мозга, что может вызывать шаткость походки и снижение зрения. Комбинация Периндоприла и Моксонидина может давать избыточный кумулятивный эффект. При резкой смене положения тела сосуды не успевают сузиться, кровь под силой тяжести отливает от головы, давление падает отсюда предобморочное состояние, потемнение в глазах и головокружение. В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗДГ брахиоцефальных артерий СМАД (Суточное мониторирование артериального давления). Ортостатическая проба. Самостоятельно или у врача измерить давление лежа после 5 минут покоя, затем сразу после вставания и через 3 минуты стоя. Если систолическое падает более чем на 20 мм рт. ст., дозы гипотензивных препаратов нужно корректировать. Консультация эндокринолога. Сдать анализ крови на Витамин Д, фолиевую кислоту, вит в12 и Ферритин. Консультация невролога. Необходима для оценки шаткости походки и исключения синдрома ночного апноэ Осмотр офтальмолога Продолжать вести дневник давления (утро/вечер). Продолжать диету и снижать вес. Ограничить интенсивные силовые нагрузки. Заменить их на ежедневную плавную ходьбу в комфортном темпе. Вставать плавно.
Шишки над ушами ребенка
7 ответовЗдравствуйте. Моего сыну 1.5 года. В 3 месяца по нсг все было нормально, делали по омс. В 6 месяцев в Морозовской обнаружили кисту. Не помню как называется и не помню размер. Заключение утеряно. Мы были у трех нейрохирургов детских и неврологов с этим заключением. Все сказали...
Здравствуйте, касаемо «шишек» сложно сказать без очного осмотра но учитывая того что они не увеличиваются и не беспокоят, при этом симметричны с обоих сторон может отнести к варианту нормы. Касаемо зрачков такое тоже может быть в норме но офтальмологу лучше по возможности показаться.
Мучает запор!
6 ответовДобрый день! Женщина, 59 лет. Два года назад обращалась к гастроэнтерологу по поводу запора, проведено обследование (КТ с контрастом, колоноскопия, УЗИ поджелудочной железы, печени), также был осмотр гинекологом. Диагноз поставили по результатам колоноскопии – синдром...
Здравствуйте, копрограмму сдавали? Стул на выходе мягкий? Питьевой режим какой соблюдаете? 30 мл на кг веса соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Enterococcus faecalis
14 ответовЗдравствуйте. Прошу вашего совета по дальнейшему лечению. У меня третий год рецидивирующее Enterococcus faecalis, несмотря на курсы амоксициллина + гентамицина + лонгидазы, а также массажи и физиопроцедуры. Бактерия возвращается: если не лечить, титр в бакпосеве растёт,...
Здравствуйте, в сперме нет воспалительного процесса. По андрофлор нет патогенной микрофлоры. Насчёт Энтерококка учитывая ранее титры и сейчас после антибиотиков появление дополнительной микрофлоры, в санации антибиотиками не нахожу показаний. Секрет простаты ранее сдавали? Пальпация простаты болезненная при осмоте урологом была? Трузи простаты делали? Что на сегодняшний день принимаете?
Аутистические черты?
5 ответовДобрый день! Ребенку 1 год 3 мес, стоит темповая задержка развития. Родился в срок, 8/9 Апгар, до 6 месяцев развивался по нормам и в физическом и в эмоциональном плане (смотрели 2 невропатолога). В 7 месяцев заболел гонконгским вирусом, тяжело, 5 дней температуры, но без...
Здравствуйте. То, что вы описываете не похоже на РАС. До 3 лет данный диагноз специалисты не ставят. То, что вы описываете может быть моторной и сенсорной алалией на фоне вирусной нагрузки. При РАС обычно нарушается контакт с родителем, у вас же по описанию контакт хороший, ребенок понимает речь, радуется, смотрит в глаза. Так как ребенок перенес тяжёлую вирусную нагрузку, котрая влияет на нейронные связи, возможны такие осложнения. В данном возрасте указательный жест может ещё быть в процессе развития. Слов нет, потому что речевые центры не дозрели. Но раз понимание речь есть, то пассивный словарь работает. Плюс к этому ребенок сейчас стоит у опоры, ходит у опоры, пока этот навык не разовьётся до автоматизма, речь может не пойти. Это нормально. Иногда бывает так, что пока развивается один навык, уже существующий может регрессировать. Старайтесь тренировать указательный жест, показывайте сами пальчиком картинки в книжках, берите его палец в руку и показывайте на предметы.
Ходьба на носочках,ортопед сказал слабые мышцы ,под вопросом укорочение ахилловых сухожилий, деформация т/б,эквинуснач деформация стоп,сказал решать вопрос с неврологом. Дальше..неврологи...в 1,1 м сдавали ээг (изменения ээг при ФП Фотостимуляция 3-27 дл.45 сёк. Значимых...
Здравствуйте. Какой возраст у ребёнка сейчас? По данным обследования ничего плохого нет. Поэтому важно оценить, ребёнок опирается на носки, когда его берут на руки или когда пытается вставать сам? И если он самостоятельно не ходит, то пытаетесь ли Вы его водить за руки? Как прошли беременность и роды? Как развивался ребёнок на первом году жизни?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 40 лет ,последние два года значительно прибывила в весе ,от 68 кг до 102 кг.Ранее были колебания в весе ,но не такие большие.У бабушки диабет 1 типа,варикозное расширение,у мамы несколько гинекологических операций (кисты). У меня при снижении пролактина...
Добрый день. Как правило инсулинорезистентность влияет на овуляцию. Ваша тактика: 1. Консультация эндокринолога для решения вопроса о повышении дозировки глюкофажа. 2. Фолликулометрия для отслеживания овуляции в течение 3 месяцев 3. Спермограмма мужу Дальнейшая тактика зависит от наличия или отсутствия овуляции. Если овуляции не будет, то необходимо будет проверить проходимость маточных труб и делать стимуляцию овуляции. Учитывая Ваш возраст и сопутствующие моменты, я бы советовала планировать беременность не у гинеколога, а у репродуктолога