Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 31 год, лежал 2 года назад с острым психозом в психиатрической клинике (был первый случай), у родственников подобных заболеваний не было. После чего принимал Респиридон и антидепрессанты, с улучшением состояния, отменили антидепрессанты и постепенно снижали до полной...
Здравствуйте! Бредовые идеи какого содержания? Есть галлюцинаторная симптоматика? Если к врачу не идет, я так понимаю, критика отсутствует совсем сейчас? Поскольку эпизод повторный, здесь речь уже не идет о транзиторном расстройстве (острое полиморфное психотическое расстройство).
Панические атаки
22 ответаЗдравствуйте, неделю назад у меня был большой стресс по поводу смерти близкого человека, после началась тревога, два дня назад случилась сильная паническая атака, вызывала скорую, после того как уехала скорая тревога осталась, ночь не спала вообще. На следующий день...
Это все психогенного характера проявления, на фоне панических атак и повышенной тревожности, плюс как ухудшение состояния на фоне адаптации к антидепрессанту. Это все пройдёт, необходимо немного потерпеть около месяца и далее, конечно при условии, что антидепрессант вам подошёл и эффективен для вас, станет лучше и лучше.
Артрит и артроз
52 ответаДобрый вечер. Вопрос относительно близкого человека. Женщина, 70 лет. Болеет артритом долгое время. Болят все суставы. Помимо артрита еще есть артроз и очень мучает колено. Что касается лекарств. Лефлунамид принимает сейчас. Что касается других препаратов принимала и...
Ольга,здравствуйте! Смотрите,артрит и артроз это разные проблемы. Ревматоидный артрит можно ввести в ремиссию. В этом и состоит цель лечения. Для этого назначаются базисные препараты. У нее назначен лефлуномид. Чтобы оценить его эффективность нужно ждать время,обычно это занимает 12 недель. За это время пока он накопится и начнет «работать» важно контролировать анализы крови,а так же можно для купирования боли быстро принимать нпвс. Ей они тоже назначены ( целекоксиб указан). С учетом гипертонии и сердечно -сосудистых проблем,в таких случаях чаще назначают напроксен. Если через 12 недель не будет достигнута ремиссия -тогда рассматривать другие варианты уже. Выписки от 23 года. Она принимала без перерыва? Есть ли «свежие» анализы крови и узи беспокоящих суставов ? Артроз это изменения хряща. Он истончен и восстановить его препаратами невозможно,к сожалению 3 ст -это показания к эндопротезированию ( замене) сустава. До этого момента болевой синдром так же можно купировать с помощью нпвс,носить при нагрузках ортез на коленные суставы. Рентгенографию коленного сустава делали? Что ещё можно сделать? Это занятия лфк,что помогает профилактировать разрушение хряща в других суставах и поддержание нормальной массы тела ( если есть лишний вес -борьба с ним). В целом, врач все верно расписал в назначениях. Вопрос выполнялись ли они и контролировались ли анализы крови с 2023 года? Есть ли припухлость сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост ПСА в анализе крови
4 ответаДобрый день! У близкого родственника (75 лет) обнаружен рост ПСА в крови, в данный момент значение — 3,6. Примерно полгода назад оно было ниже (2,46), до обращения к врачу и начала лечения — 7,6 (если я правильно помню). У родственника простатит уже очень давно, речь об...
нормальный показатель от 0 до 4 нг/мл. Серой зоной значений ПСА считается диапазон 4-10 нг/мл. Однако специфичность антигена для рака простаты составляет от 59 до 68%, поэтому точно различить злокачественную опухоль от аденомы сложно. Полученные показатели не всегда свидетельствуют о наличии онкологического заболевания. При оценке пса ранее учитывался и возраст пациента, и размер предстательной железы. В настоящее время рекомендуют выполнять биопсию простаты всем пациентам с повышением пса свыше 4 нг/мл. Учитывая возраст пациента 75 лет, желательно начать с МРТ, если подозрений на новообразование не будет, то просто контроль пса 1раз в 3-6 месяцев.
Ограниченный псориаз
15 ответовМужчина, 31 лет. С 2013 года (армия) высыпания на спине (вдоль позвоночника) прошло само на годы. После потери близкого опять пятно на спине прошло от дегтя небыло лет 5 сейчас опять оно есть + добавился пупок, поставили диагноз ограниченный псориаз. Ранее: Акридерм помогал...
Здравствуйте, Ознакомилась с вопросом У родственников псориаз есть? На голове были очаги шелушения/ есть? Посмотрите локти, коленки, там очаги? Связаны ли обострения с простудой? Переохлаждением?
Здравствуйте,В 2021 году перенесенный Covid 19,после которого начались панические атаки. Продолжалось в течении двух-трех месяцев,после остались боязнь закрытого пространства,так-же становится некомфортно от близкого контакта лицом к лицу с малознакомыми людьми ( прием...
Здравствуйте, к сожалению все психотропные препараты продаются по рецепту,а рецепты выписываются только после очного осмотра врача. Как временную меру можно использовать Атаракс или Тералиджен,но тоже могут не продать без рецепта. Основное лечение тревожных расстройств и панических атак это прием антидепрессантов. Так же вы можете обратиться к психотерапевту для занятий КПТ. Тоже дает отличный результат,можно использовать до вашего похода к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Монотерапия спитомин
7 ответовТревожность 2 года, после смерти близкого человека. Один психиатр поставил тревожное расстройство. Второй соматоформное, чем и обуславливает отсутствие эффекта антидепрессантов. Сейчас принимаю серлифт 100, головная боль, периодически бессонница. Доктор советует снизить...
Здравствуйте! Сходите на прием к другому врачу очно и получите еще одно мнение. Дозировки которые вы указываете недостаточные, не понятно почему вас не лечили адекватными дозировками. Спитомин можно начать принимать курсом 1 мес, но одновременно надо подумать о повышении дозировки сертралина до 125-150 мг. Если плохо переносите повышение дозировки антидепрессанта, то надо подумать о смене на более мягкий препарат, например азафен или триттико.
Гормоны повысились
9 ответовДобрый день! Мне 38, каждый год посдедние 16 лет проверяю щж для профилактики, т.к. у мамы гипотериоз, узлы, удалена щж. Всегда все было в норме, гормоны и узи, только были небольшие кисты. В последний раз гормоны тоже были в норме, киста уже всего одна, сама железа без...
Здравствуйте! По гормонам все нормально, щитовидная железа работает хорошо, Т3 менее стабильный гормон, нужно ориентироваться на ТТГ и свТ4, контроль их раз в год. АТ-ТПО немного выше нормы, такое бывает, вы являетесь просто носителем. По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 12 см3, норма до 18, узелок маленький, доброкачественный, контроль через 12 месяцев с описанием по категории Тирадс, чтобы проследить за его размерами, контурами, изменениями. Кальцитонин норма, это исключает медуллярный рак щитовидной железы. Пункция узла не показана. Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты. Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на функцию щитовидной железы. Так же можно принимать Селен - 100 мкг - 1 таб. 1 р/д курсами 2 раза в год по 1 месяцу.
Повышенная глюкоза
32 ответаЗдравствуйте!Летом в июле сдавала анализ на гликированный гемоглобин,был 4.9, глюкоза была 6.3 (немного уже повышена),спустя 4 месяца пересдала анализ в ноябре: гликированный 5.0,глюкоза 7.3.Глюкоза уже выше и я теперь очень переживаю.Еще слегка повышен ттг 5.3.(давно...
Здравствуйте, Любовь! Давайте по порядку По глюкозе. Напишите рост и вес ваш. Гликированный гемоглобин в норме, есть повышение глюкозы натощак, это может быть нарушение гликемии натощак-преддиабет. Для этого необходимо пройти глюкозотолерантный тест с 75гр глюкозы,в момент прохождения теста не ходить По щж. Досдайте ат тпо,ат тг. Если антитела повышены,то у вас аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз. Тогда тироксин обязателен ,т.к планируете беременность Так же досдайте витамин д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+оак,срб. При их дефиците может ттг идти вверх Если планируете в ближайшее время, то принимайте йодомарин 200мкг в сутки во время планирования, всю беременность и гв Фолиевую кислоту 400мкг в сутки во время планирования и до конца 1 триместра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физическая тревога
17 ответовЗдравствуйте!На 8 месяце беременности потеряла близкого человека.После родов,через пару месяцев нарушился сон.Ранние пробуждение.Невозможно было заснуть сразу(к 3-4 утра засыпала)состояние разбитости.появилась тревога в груди.сначала была приступами.появлялась вне зависимости...
нужно ув дозу амитриптилина до 150 мг (большая часть дозы принимается на ночь), если чз нед эффекта не будет ув дозу до 200 мг, если эффекта будет не достаточно чз нед след ув дозировки до 300 мг. если нач леч данным препаратом, я не вижу смысла перепрыгивать на другой, вы не дошли до терапевтической дозы чтобы понять эффективен препарат, поможет он вам или нет.