Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах колен и таза
11 ответовС 2021 года болею хроническим иерсинеозом (диагноз подтвержден неоднократными анализами). За два года были пропиты курсы ципролета и юнидокса солютаба. Последний курс был начат 16.10 препарат ЛЕВОФЛОКСОЦИН внутривенно капельно 500/сутки - 10 дней параллельно с...
Здравствуйте. По данным МРТ у Вас есть асептический некроз головки бедренной кости. Причиной мог стать прием дексаметазона (глюкокртикостероиды). Лечением занимается ортопед. Он должен исключить необходимость оперативного вмешательства. Что сейчас необходимо делать по консервативному лечению: 1. Разгрузка сустава на 3 месяца - хождение на костылях. 2. Прием НПВП внутрь 6-8 недель с целью купирования боли и воспаления. 3. Прием витамина Д - колекальциферол. Доза определяется после лабораторного определения 25(ОН)Д. 4. Прием препаратов кальция карбоната или цитрата по 1-2 таблетке в день: если две таблетки, то одна в обед, вторая - в ужин. Если одна таблетка - то с ужином. 5. После дообследования введение золедроновой кислоты. 6. Прием курантила 75мг/сут. 7. Дообследование: общий кальций, фосфор, ПТГ, креатинин, АСТ, АЛТ, об.белок, общий анализ крови, СРБ, 25(ОН)Д. Другие суставы не обследовали?
Аллергия или атопический дерматит
16 ответовЗдравствуйте. У меня стаф 1,9лет. Год назад (после прививки)покрылся пятнами, шерсть выпала, между пальцами разлизыает, чешется, иногда ухо воспаляется. Лечили дексаметазоном 0,4 мг + витамин В12 0.6мг, где то 3 недели, потом перевели на Неорал 100мг 1 раз в день(пьем около...
Здравствуйте Прикрепите по возможности фотографии поражений лапы, уши, тело Я правильно пониманию, после прививки начались дерма проблемы год назад и так не прошли? Либо произошёл рецедив? Когда последний раз была обработка от блох и какое основное питание у питомца?
Боли в суставах
4 ответаС 2021 года болею хроническим иерсинеозом (диагноз подтвержден неоднократными анализами). За два года были пропиты курсы ципролета и юнидокса солютаба. Последний курс был начат 16.10 препарат ЛЕВОФЛОКСОЦИН внутривенно капельно 500/сутки - 10 дней параллельно с...
Здравствуйте. Боли во всех суставах - это не страшно. Это реактивный артрит, как следствие Вашего основного заболевания. Когда Вы его вылечите, то примерно через 3-4 недели боли в суставах пройдут. Пока показана симптоматическая терапия НПВС местно и внутрь. С ТБС картина другая. На МРТ есть признаки асептического некроза. Это серьёзно. Можно потерять правый ТБС. Диагноз нужно срочно уточнить на КТ. Если подтвердится остеонекроз, то рекомендовано 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Показана консультация, как минимум, в областной больнице или в Федеральном центре травматологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дексаметазон при РА
3 ответаУважаемые доктора! Через месяц после родов у меня обострился артрит, который был в ремиссии, терапию не принимала. Болят суставы тела, припухли и болят некоторые пальцы. И как-то быстро всё разболелось до состояния, что живу сейчас на НПВП. Метотрексат начала, 1 укол. По...
Оксана,здравствуйте! Нет,назначения не совсем оправданны. Так как во-первых,совместно дексаметазон и нпвс противопоказаны,они вместе могут привести к риску кровотечения из жкт. Во вторых, в принципе такая «ударная»схема введения гормонов не применяется. Так как,согласно клиническим рекомендациям,для купирования острого воспаления могут назначить вместо нпвс гормоны -но в таблетках и преднизолон или метилпреднизолон чаще используют . У них менее выраженное системное действие, в сравнении с дексаметазоном, подбирать дозу получается более гибко и снижать ее безопаснее для организма тоже. Вы грудью не кормите,верно? Рабочая доза метотрексата вовсе не 15 мг/нед. Для достижения ремиссии,врач постепенно должен увеличить ее до «рабочей» в 25 мг/нед,иначе ремиссии можно не достигнуть.
Краснота во рту
66 ответовДобрый день! Ранее уже писала здесь, подскажите пожалуйста еще краснота во рту, такое ощущение что все воспалено, чувствительно все, щипет, уже 2 месяца периодически во рту что то то вылезет то пройдёт, ранее курила, бросила пару недель назад краснота на небе начала сходить,...
Здравствуйте, Наталья! Помню ваше предыдущее обращение. Если сдавали мазок, то прикрепите пожалуйста результат. Был прием противогрибкового препарата, значит кандидоз подтвердился? Йодинол не рекомендуется использовать в полости рта! Так можно вызвать ожог слизистой.
Грыжа позвоночника
20 ответовЗдравствуйте. С 15 го года прихватывало спину. Спасалась медокальмом. Месяц назад прихватило так что я не смогла встать. Падала в обморок от боли когда ползала) мелокальм и кетапиофен не помогли. Сделали две блокады с дексаметазоном. Отпустило. Плюс провела лечение ...
Афлутоп подойдёт 1 мл внутримышечно 20 дней. Но после афлутопа стоит пропить Терафлекс 1 капсула 2 раза в день 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утолщение слизистой оболочки.
36 ответовДобрый день. Ранее задавал здесь уже вопрос, но остались еще вопросы. На МРТ головы обнаружили утолщение слизистой оболочки клиновидной пазухи. Сделала КТ, тоже утолщение. Результата прикладываю. Симптомов со стороны Лор нет, только небольшая головная боль. Ночью голова не...
Нет, конечно. Нет никакого смысла. Герпес активен первые максимум 5 дней, потом исчезает. Сидит ждёт следующего снижения иммунитета. Ведь чаще всего он появляется когда снижается иммунитет, не как самостоятельное заболевание. А это происходит на фоне ОРВИ вызванные гриппом или ковидом, или аденовирусом и др..
Боли в крестцово-поясничном отделе
9 ответовДобрый день. По результатам диагностики (МРТ и рентген с функциональной пробой) врач подозревает подвижность позвонка L4 и необходимость операции. Хотелось бы узнать ваше мнение, и о возможности консервативного лечения. Процесс сопровождается болью в поясничном отделе не...
Здравствуйте! Симптомы опишите подробнее!
Могу ли я снять до утра приступ кашля(постоянный) 2-3 секунды перерыв, у ребёнка(9лет) дексаметазоном?Температуры нет, горло красное, постоянный кашель,только в ночное время отсыпается, бедный, весь замученный.Супракс,Ксизал, Сальбутамол,АЦЦ-бесполезно,3 дня пьем. Это...
Да, давайте возвращаем. И так же рекомендуется делать ингаляции с физ раствором.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала сатурация при Ковид с 92 до 81
47 ответовБабушка 87лет,перенесла вирусную пневманию кт 1-25%,с больницы выписали с ковид +, кт динамика улучшения. Тест на ковид повторный тоже +. В больнице Лежала 10 дней. Через несколько дней после выписки поднялась температура сбили дексаметазоном. Принимает ксарелто, ингаверин,...
Конечно надо настаивать на госпитализации, потому как одного концентратора может не хватить,если упадёт сатурация. Нужны свежие анализы- общая кровь,срб, Д димер, ферритин, ИЛ -6 . Также стоит сделать свежее РКТ, ЭКГ. По лечению добавлять ничего не надо, кислород постоянно и лежать на животе до уточнения анализов и РКТ.