Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
4 ответаПрошла МРТ коленного сустава,была травма 12 лет назад.Сделали заключение.Фото прилагаю.Проконсультируйте пожалуйста,что к чему.Чего стоит ждать
Здравствуйте. С праздником! Страшного ничего нет. На фоне не критичного повреждения мениска и связок в суставе идёт воспаление. Если есть боли, то выполнить весь комплекс лечебных процедур, если болей нет, то ограничиться местными средствами, физиотерапией. Внутрисуставные уколы не требуются, но не запрещены. Носить ортез при физ нагрузках, не прыгать, избегать приседаний и поднятия тяжести, не стоит ползать на коленях и делать скручивающие движения. Всякие виброплатформы и беговые дорожки не рекомендованы. Идеально плавание, можно велосипед в ортезе. Пару раз в год проходить физиотерапию и пропивать хондропротекторы, не перегружать. При соблюдении таких рекомендаций проблем возникнуть не должно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли в коленях
6 ответовБоли под правым коленом, терапевт ставит диагноз: Признаки гонартроза 2 степени правого коленного сустава. Протокол исследования прикладываю
Раиса, здравствуйте! При гонартрозе 2 степени суставной хрящ истончается, и нагрузка на сустав распределяется неравномерно. Боль сзади колена часто вызвана сопутствующими факторами: 1.Киста Бейкера Из-за воспаления в суставе вырабатывается избыток суставной жидкости. Она скапливается в подколенной ямке, образуя грыжу. Она дает чувство распирания и тупую боль при сгибании/разгибании. 2. Тендинит (воспаление сухожилий) Мышцы задней поверхности бедра и голени перенапрягаются, пытаясь стабилизировать поврежденный сустав. 3.Поражение заднего рога мениска Часто сопутствует артрозу 2 степени и проявляется болью именно в подколенной области при ходьбе или приседаниях. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с травматологом-ортопедом. Обычно назначаются: 1. НПВС например, ацеклофенак, мелоксикам, нимесулид 2. Ношение мягкого наколенника (ортеза) с боковой поддержкой во время длительной ходьбы. 3.Ограничение нагрузок: избегать глубоких приседаний, подъема тяжестей, бега и прыжков. 4. Курсовой прием хондропротекторов (глюкозамин и хондроитин сульфат) длительно (от 3-6 месяцев). 5. Введение препаратов гиалуроновой кислоты внутрь сустава после стихания острого воспаления. 6. ЛФК, Физиотерапия (магнитотерапия, лазер).
Переломом надколенника
8 ответовЯ сделал УЗИ коленного сустава, там написали что у меня признаки перелома надколенника, как вам отправить снимок)
Предварительно перелом, как будто, без критичного смещения, но точно без рентгенографии ничего сказать нельзя. Сейчас нужно обратиться в травмпункт. Они работают 24\7, сделать снимки в 2- проекциях. Если можно лечить консервативно, сразу наложат гипс и дадут рекомендации. Если показана операция, наложат шину временно и направят в стационар. Когда будут рентгенограммы, будут возможны обоснованные рекомендации. П.С. Показаний к КТ не нахожу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гистологии
19 ответовУ ребенка 5 лет по задней стенке коленного сустава было обнаружено образование. Пожалуйста помогите расшифровать анализ🙏
Здравствуйте, прикрепите обследования которые были выполнены по поводу данного состояния
Некроз сустава
4 ответаЗдравствуйте.Больной страдает острой болью левого тазобедреного сустава Беспокоят боли при ходьбе. Без палки не ходит. Врач травматолог назначил блокады тазобедренного сустава. Лидокаин 3мл.и дексаметазон 2 мл. Блокада делается в полость сустава. Так же в/м ксефокам...
Здравствуйте. В данном случае при асептическом некрозе головки бедренной кости помогают препараты золендроновой кислоты . Некроз 3ст. - показания к эндопротезированию . Нужно ехать на консультацию в региональный центр, вставать на очередь, с результатами обследования.
Боль в коленных суставах
8 ответовЖенщина 75 лет, при сгибании коленного сустава ощущается острая боль в виде жжения, при ходьбе боль как будто колено "выходит из сустава". Заключение: На р-граммах правого и левого коленного сустава в двух проекциях: соотношение костей в суставе правильное. Суставная щель...
Актуальная информация по лечению гонартроза здесь - http://doclvs.ru/artroz/artroz.html Следует пройти курс внутрисуставных уколов. Рекомендую препараты Аэртал в таблетках, хондрогард в уколах внутримышечно, Курсами физиолечение- магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоном. При не эффективности вышеперечисленного - Артроскопическая операция. Хочу сказать что опыт и эффект положителен тоже, нужно в схеме выполнять внутрисуставные уколы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили такой диагноз, сейчас 4-ый день температура 39, подозрение на воспаление лёгких, можно ли пить антибиотики и какие? Скорая приезжала, ничего сказать не могут. Не знаем, что делать Диагноз при выписке Основной диагноз: С90.0 Впервые выявленная...
Здравствуйте! В вашей ситуации лечение амбулаторно не является безопасным, так как могут развиться осложнения. Необходимо повторно вызвать скорую и настаивать на госпитализации, либо вызвать участкового терапевта для того, чтоб он госпитализировал. Здесь первый и главный фактор - основное заболевание, при котором иммунитет снижен и любой инфекционный процесс может протекать тяжело. Не менее важно учитывать сниженную функцию почек, при которой необходим осторожный подбор антибиотика. В любом случае, лечение нужно проводить под контролем врача, никаких самостоятельных назначений.
Гонартроз справа более 10 лет, лечение консервативное, включая АРТРУ внутрь, препараты хондроитина инъекционно, 1-2 раза в год удаление экссудата с введением дипроспана. Показания к эндопротезированию. 03 12 2024 в правый коленный сустав введён ФЛЕКСОТРОН-КРОСС. 05 12...
Добрый день Елена. Частые инъекции в коленный сустав сами по себе поддерживают хроническую инфекцию в коленном суставе, наличие которой откладывает операцию по эндопротезированию коленного сустава. Я бы, по возможности воздерживался от таких частых пункций (уж точно не ради выведения 20 мл экссудата, либо вообще не получить ничего). Отдельно хотел бы предостеречь он инъекций дипроспана: препарат сильно подавляет защитные силы организма, может способствовать сохранению воспаления. Еще интересно, брал ли кто-либо экссудат на посев? Назначались ли антибиотики? Я бы рекомендовал вам на период воспаления ограничить нагрузки на больное колено (ортопедический тутор, чтоб нога не гнулась), трость или костыли. Все остальное лечение желательно согласовывать не просто с гнойным хирургом, а с врачом отделения гнойных осложнений в травматологии и ортопедии (в Москве такие есть в Боткинской больнице и городской больнице №13 - найдутся и в других крупных городах)
Нужна ли операция
7 ответовЗдравствуйте. 3 недели хирург лечил воспаление седалищного нерва, лечение не очень помогло. Вчера доктор заподозрил разрыв мениска, посоветовал сделать МРТ. Заключение: МР-картина остеоартроза II/III ст. прав. коленного сустава; разрыва заднего рога медиального мениска...
Здравствуйте. С таким диагнозом нужно делать операцию - артроскопию коленного сустава и удаление мениска. Если не делать - будет блокада мениском коленного сустава . Медикаментозное лечение неэффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать мрт
6 ответовЗаключение. Импрессионный перелом заднего края латерального мыщелка левой бедренной кости, трабекулярный контузионный отек. МР-картина травматического повреждения (частичный разрыв) передней крестообразной связки, внутренней коллатеральной связки, травматического повреждения...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава с учётом контрольного МРТ через 3 мес. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).