Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Алексей 45 лет.
Два месяца назад с семьей вернулись из отпуска были на море 1,5 месяца, иммунитет должен был отрасти, прилетели домой (6 часов лету живем на ДВ) на следующий день меня покусали осы на даче, укусы в ладони и предплечья, в местах укусов...
Здравствуйте!
В организме вероятнее всего происходит аутоиммунный процесс, проявляющийся артралгиями, артритами.
Учитывая положительный РФ, положительные антитела к виментину, диагноз доктора ревматолога правомочен. И да, препаратом выбора первой линии является метотрексат. Препарат непростой, но хорошо работает на данное заболевание.
Касаемо влияния хламидии, я встречала артропатии на фоне такой инфекции, и было такое, что после курса приема антибиотиков и НПВС около 1 мес, суставной синдром был полностью купирован, но у вас есть положительный РФ, и антитела к виментину, что все-таки указывает больше на ревматоидный артрит.
Хорошо то, что низкие соэ и срб, то есть воспалительного процесса большого в организме нет.
Герпес вирусы артриты не вызывают, могут лишь усилить имеющиеся суставные боли.
Соглашусь, что нужен грамотный инфекционист.
В ревматологии найти причину заболевания невозможно. (Возможно только найти причину реактивного артрита, находим инфекцию, лечим и артрит уходит, все остальное развивается без явной причины). Аутоиммунные болезни непросты в том, что они идиопатически развиваются (то есть без причины).
В подобных случаях рекомендуют:
- метотрексат и фолиевая кислота по схеме
- НПВС в режиме по требованию.
Инфекции лечит инфекционист.
Добрый день!
Получился очень-очень большой текст, извините, хотела коротко, но потом поняла без целой картины не получится.
Долго, очень долго жилая забивая проблемы в подвал под самым плинтусом. Годами всем говорила что у меня все хорошо, что сама стала в это верить забивая...
Здравствуйте, Екатерина.
Описанные Вами стрессовые события действительно могли сыграть роль пускового фактора развитии такого состояния, т.к. нервная система просто истощилась в попытках справиться с этим.
Текущая схема препаратов некорректна, Карбамазепин не используется в лечении депрессивных расстройств, даже если они протекают на фоне СДВГ.
Эффективные дозы Флувоксамина при таких расстройствах находятся в диапазоне 100-200 мг/сутки, обычно это 150-200 мг/сутки.
Флувоксамин на время повышения дозы до эффективной можно прикрывать Атараксом по дозе 1/2 таблетки утром и в обед, 1 таблетки на ночь, при необходимости и отсутствии противопоказаний дозу можно поднимать до 4-х таблеток в сутки.
Кветиапин при такой схеме в качестве корректора сна может не понадобиться в принципе, но также допустимо оставить его прием в более низких дозах.
Сам по себе Флувоксамин обладает седативным эффектом и улучшает сон при приеме рабочих дозировок.
Я бы рекомендовала Вам получить мнение другого врача очно, т.к. описанная Вами схема приема препаратов в отношении симптомов депрессии не является корректной.
6.Текстуры горных пород
Текстуры, как и структуры, можно рассматривать отдельно для каждого из классов пород, но в таком случае будет довольно много повторяющегося текста. Поэтому я предпринял попытку объединить рассмотрение текстур в единый текст, уточняя по месту...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.