Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужен честный ответ, чтобы понимать к чему готовиться. До 23 недели росли в срок, на 23 отставание на 6 дней, но допплер в норме. Дальше по узи у малыша стоит диагноз СЗРП с 25 недель. На том же сроке разглядели повышение резистентности в МА. Отстаем только в...
Здравствуйте ! Прямо сейчас ваш малыш не страдает критически, так как нормальный кровоток в артерии пуповины и средней мозговой артерии означает, что плацента справляется с базовым жизнеобеспечением, а изолированное отставание окружности живота при сохранном росте головы отражает генетическую конституцию (низкий вес у вас и мужа, 2500–2700 г в анамнезе) и раннюю адаптацию плода. Помочь ребенку медикаментозно невозможно, но ваша высокобелковая диета (включая Фемилак), продолжение приема Кардиомагнила и строгое исключение курения/стресса это максимум того, что вы можете сделать для поддержки плаценты. Показанием к экстренному кесареву сечению станет не сам маленький вес, а строго документированное ухудшение состояния: появление нулевого или реверсного кровотока в АП, критическое снижение показателей на КТГ (критерии Доуза-Редмана) или декомпенсация кровотока в СМА (централизация). Шанс родить полностью здорового, но просто маловесного ребенка (так называемый «маловесный к сроку гестации» плод) чрезвычайно высок, поскольку раннее асимметричное отставание без нарушений в пуповине чаще указывает на конституциональные особенности, и такие дети после рождения быстро догоняют сверстников, не имея неврологических дефектов.
Приветствую. Дочери в 3 месяца и 5 дней начала отказываться от груди. Это было уже 10 дней назад, а отказы продолжаются и усиливаются. Боюсь, она откажется от груди совсем! Хочется понять причины и можно ли что-то исправить? Предвосхищая вопросы: 1) Мы полностью на ГВ....
Добрый день! Отчаиваться не нужно. Все решаемо. Стул какой консистенции, он жидкий, впитывается в подгузник? Пены нет? На лактазную недостаточность можно сдать кал на углеводы, и она может появиться спустя 3 мес. В таком случае нужно начать давать в каждое кормление фермент лактазы - Лактазар или Колиф. Когда начинается такое состояние одно может накладываться на другое - ложные отказы и в таком случае рекомендуется кормить вокруг снов, в сонно полусонном состоянии и плюсом начать давать фермент лактазы чтобы нормализовать работу ферментативной системы и дать возможность воспалению присутствующему в кишечнике пройти.
Сердцебиение
45 ответовЗдравствуйте врачи , в данный момент беспокоят беспричинные аритмии, например сижу и не с того не с сего начинается резкое учащенное сердцебиение, с 80 до 120 ударов может держаться около 5 часов потом проходит. Сам человек тревожный только тогда когда начинается тахикардия ,...
Здравствуйте. С щитовидной железой у Вас все хорошо. Тералиджен Вы зря то бросаете, то снова начинаете. Антидепрессант нужно принимать не менее 6 месяцев непрерывно, а то и год. И психотерапия желательно. Препарат подбирает очно психотерапевт. К нему и нужно обратиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эстражель и повышение тревожности
19 ответовЗдравствуйте. Мне 37 лет. У меня ранняя менопауза. Гормоны ЩЗ в норме. Сдавала весной. Ферритин, магний, Д3 в норме. Симптомы в виде приливов начались 2 года назад. В прошлом году летом 2023 гинеколог назначила Фемостон 2/10. На второй пачке был скачок давления до 150/90....
Не за что. Крепкого здоровья
Что делать, если ноющая суставах
6 ответовДобрый день! У меня ноющая боль в суставах, в основном коленных и голеностопных, но иногда и в запястьях, пальцев рук и ног. Боль зудящая, хочется двигать конечностями, подвижности не препятствует. Обостряется к вечеру, но днем тоже есть. Очень выматывает, мешает спать. Если...
Естественно ра тут и близко нет. Такие жалобы вообще ни к какому диагнозу не относятся. Бывает...
Добрый день! 2 года назад не стало мамы, на этом фоне нервная система поехала. Повышенная тревожность, навязчивые мысли о то, что у меня будет также, что меня ждет тоже эта болячка ( онкология). Стала еще больше следить за здоровьем, и любое орви мысли мне давали- блин все,...
На приливы это не похоже, возможно это действительно связано с психо-эмоциональными переживаниями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сразу скажу, что у меня есть сын, ему год и полтора месяца, у нас до сих пор ГВ. Месячные пришли в июле, когда ему было 10 месяцев, то есть они у меня были уже 4 раза. До беременности приходили часто с задержкой, сейчас день в день +-1 день. Шли то 4, то 6 дней...
Здравствуйте. Фото не прикреплены. Возможно кровят повреждённые папиломки. Мочевой тест на беременность делали? К выделениям добавился ли зуд? Желательно сходить к гинекологу и сдать мазки на флору и на впч типы
Добрый день! С 1 сентября это года начали беспокоить головные боли, онемение рук, ног, лица, головы, губ. Голову то раздувает изнутри, то сдавливает то как каской, то как обручем. Началось все со скачков давления 140/90. Несколько дней давление поднималось, сбивала Капотеном....
Здравствуйте! Что показывают обследования: МРТ головного мозга. Очаговых изменений нет, объемных образований нет. Есть субатрофические изменения (GCA-1) и киста левой верхнечелюстной пазухи 15 мм. В целом, ничего критичного. УЗИ сосудов шеи и головы. Есть начальное утолщение комплекса интима-медиа, непрямолинейность позвоночных артерий со снижением скорости кровотока при поворотах и умеренный венозный застой. Это не аневризма и не угроза инсульта. Это функциональные изменения, которые могут давать головокружение, распирание, тяжесть в голове. Суточное мониторирование АД. Средние цифры в норме, но есть избыточное ночное снижение давления (over-dipper) и эпизоды подъёмов до 138/95 днём. Это бывет при вегетативной дисфункции на фоне тревоги. Липидный профиль. Все показатели в норме, кроме ЛПНП 2,60 (в пределах нормы, но ближе к верхней границе). Атеросклероза нет. ЭКГ: норма, небольшая брадикардия. Судя по жалобам и прикреплённым обследованиям, действительно наиболее вероятно наличие тревожного расстройства, вследствие которого происходит вегетативная дисфункция всего организма (лабильность давления, пульса, разнообразные ощущения по типу онемения, мышечное напряжение и по итогу головные боли. ) Тревога и постоянные мысли о состоянии усиливают симптомы. Это замкнутый круг: тревога → мышечное напряжение и вегетативные реакции → новые ощущения → ещё больше тревоги. МРТ и УЗИ здесь нужны были, чтобы исключить органические причины, и они их исключили. Обычно в таких случаях рекомендуют: 1. Работа с психиатром или психотерапевтом: механизм таких болей чаще связан с нервной системой. Обычно назначаются: -Антидепрессанты (например сертралин/эсциталопрам) курсом хотя бы 6мес -Противотревожное средство (например тералиджен или атаракс) курсом на месяц - назначается для «прикрытия» побочных эффектов антидепрессантов, которые проявляются первый месяц) - Психотерапия (КПТ) при таком состоянии дают хороший эффект.
Вопрос про беременность
12 ответовЗдравствуйте. Начну с того, что цикл у меня не очень регулярный, месячные могут и задержаться дней на 5, так и прийти раньше. Всегда примерно за 2 недели месячных у меня начинает болеть грудь, иногда может и раньше начать болеть, иногда может позже. Как раз в этот цикл,...
Да, овуляция могла произойти раньше или позже обычного, поэтому беременность нельзя исключить, учитывая слабоположительные тесты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно-депрессивное расстройство
12 ответовЗдравствуйте! У меня рецидив тревожно-депрессивного расстройства. Первый эпизод был в 2020 году после ковида, лечилась 1год и 3 месяца, вышла на дозировку 100 мг. Почувствовала улучшение и почти сразу бросила, как я позже поняла, что так нельзя было делать. Через 1,5 года...
Здравствуйте! На мой взгляд в такой ситуации возможно первично использовать все же именно ГЗТ, не осуществляя замену антидепрессанта. Другим вариантом без замены может быть смена производителя и использование оригинального Золофта на смену Серенате - действующее вещество у них будет одно и то же, поэтому такой вариант замены возможен одним днем. Если осуществлять переход на Эсциталопрам/Пароксетин, то он может осуществляться одним днем - такой вариант возможен для антидепрессантов одной группы, или в более плавном темпе: когда доза Серенаты снижается на 25 мг каждые 5 дней до выхода на 100 мг, после чего возможно одним днем перейти на Эсциталопрам в дозе 10 мг или Пароксетин в дозе 20 мг с дальнейшим подбором доз. Однако на мой взгляд при неэффективности ГЗТ и оригинального Золофта целесообразнее рассматривать вариант перехода на другую группу антидепрессантов, например, на СИОЗСН, в частности - на Венлафаксин. Спектр действия препаратов данной группы значимо шире, поэтому они оказывают более выраженный эффект.