Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лидокаин при сахарном диабете
8 ответовЗдравствуйте! На скринах выписка по лечению. При поступлении кошка была стабильна, анализ крови показал высокий уровень глюкозы, анализ мочи подтвердил, поставили СД. Животное оставили на стационаре для подбора дозы инсулина, но после первого укола инсулина сахар в крови...
Здравствуйте! Внимательно познакомился с прикреплёнными файлами и описанной Вами историей болезни.Первое, что можно сказать: если в моче есть глюкоза, то это скорее всего указывает на диабет (в норме глюкозы в моче нет). В прикрепдённом биохимическом анализе крови уровень глюкозы очень высокий, а также повышен уровень АСТ, что всегда следует рассматривать как повод для дополнительного исследования состояния сердца. Насколько я понял, лидокаин был назначен в качестве борьбы с болевым синдромом, который может быть при панкреатите.Что касается возможности применения лидокаина при сахарном диабете, то однозначного ответа нет. есть мнение, что в случае диабетической нейропатии от применения лидокаина следует отказаться, но есть и противоположное. А вот при некоторых патологиях сердца он противопоказан. поскольку дообследования сердца проведено не было, то сложно сказать, что могло так ухудшить состояние животного. Но хорошо известно, что этот препарат может понизить артериальное давление.
Подцепил covid 19 + коронавирус oc43 по ПЦР. Болею 3 день. Началось с того, что потек нос и болела голова, сильная сонливость. Температура поднималась до 38,2 вчера и знобило, сегодня 37. Вчера носом дышать не мог вообще, капли помогали лишь минут на 15, ртом получалось...
ЗДравствуйте! Не переживайте, это называется "диспноэ"! - это субъективный симптом, ощущения нехватки воздуха, невозможность сделать полный вдох при отсутствии поражения лёгких, описан при ковиде и других ОРВИ. Пройдёт по мере выздоровления. По описанию динамика симптомов у Вас положительная. Также подобные ощущения могут быть связаны с тревогой по поводу своего состояния, а также с Вашим весом. Если сатурация в норме, температура спала, то необходимости в выполнении КТ нет, она никак не повлияет на тактику лечения. Даже если найдётся в лёгких 1-2 очага "матового стекла", какого-то лечения это не требует. Ранее выполнения КТ никак не влияет на Ваши риски развития поражения лёгких или его прогрессирование. Молнупиравир на сегодня считается малоэффективным препаратом и на Западе давно исключён из протоколов, наиболее эффективным считается нирматрелвир-ритонавир и подобные препараты. Если у Вас бронхиальной астмы или признаков спазма бронхов (свистящий хрипов в лёгких, невозможности выдохнуть), то "Пульмикорт" и "Атровент" Вам не требуются, они не имеют точки приложения при нетяжёлом ковиде.
Здравствуйте была не раз фекальная трансплантация( ТФМ) ! от поносов и кальпротектина 1000 в институте Москвы. Няк крон, целиакия отриц. Патогенные Е колли 5 видов и остальные патогенные отриц. Было много антибиотиков раньше. Клостридии отриц. Точно неизвестно когда до ТФМ...
Здравствуйте. По описанию такое тяжелое самочувствие с ощущениями интоксикации после ТФМ и множества курсов антибиотиков чаще связано не с опасной бактерией, а с выраженным нарушением моторики и чувствительности кишечника. Это состояние нередко сопровождается воспалением слизистой и сбоями в работе нервных путей кишечника и может ощущаться как отравление. ТФМ крайне редко приводит к появлению устойчивой патогенной флоры, и стероиды обычно используют только тогда, когда по биопсиям подтвержден НЯК или болезнь Крона. Отрицательные анализы на клостридии, отсутствие язв по колоноскопии и полноценный иммунитет говорят против тяжелой инфекции. Краткое улучшение от фурозалидона или ванкомицина объясняется тем, что они уменьшают общий бактериальный объем, но не устраняют механизм заболевания. В таких ситуациях обычно оценивают уровень воспаления по кальпротектину, исключают избыточный бактериальный рост дыхательным тестом и подбирают курсы рифаксимина. Если он больше не дает эффекта, ориентируются на восстановление моторики и защитного слоя слизистой. Анализ 16S по рекомендациям не применяется, потому что не дает реального плана лечения. Антибиотики наугад могут ухудшить флору и усилить симптомы. Будесонид чаще применяют только при подтвержденных воспалительных заболеваниях кишечника. Пробиотики большими дозами тоже не работают при высокой чувствительности кишечника. Обычно помогает постепенная стабилизация питания, курсы рифаксимина при вздутии, препараты для восстановления слизистой и мягкие спазмолитики. По описанию наиболее вероятно выраженное постинфекционное нарушение кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дорогие врачи! 📃ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ: 4.11 поехал на прием к ЛОРу поставили диагноз острый тандилофарингит (левая миндалина и ангина), промыл миндалину, пропил антибиотики Цефексим неделю, температура 37.7 около 3х дней. 20.11 ухудшилось состояние слабость, лёгкое...
Здравствуйте , Айдар ! По представленной информации витамин Д присуствует в нормальных количествах ( норма 30 и выше ) В таких случаях обычно достаточно профилактических доз витамина 2000 МЕ в день ( например , Аквадетрим по 4 капли утром или 30 капель 1 раз в неделю или Девилам 50.000 МЕ 1 раз в месяц ) Как правило , лечебные дозы витамина д - это 7000-8000 МЕ в день в течение короткого срока , 30 000 МЕ каждодневно при наличии адекватного количества витамина Д в крови это очень много и в данном случае необходимости в этом нет . За короткий период приема такой дозы не должно было произойти ничего страшного , но если очень переживаете можно оценить уровень витамина Д в крови .
Доброго дня! Обращаюсь с вопросом к специалисту гастроэнтерологу, который сомжет дать развернутый ответ на мой вопрос. Благодарю за понимание)))) . На последнем ФГДС поставили: Признаки аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, небольших размеров. (Исследование в...
Здравствуйте! По клинике можно предположить ГЭРБ Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт . В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов Скажите пожалуйста какие ИПП принимаете как давно и в какой дозировке ?сдавали ли тест на Хеликобактер ?
Боли в животе, тошнота, головокружение
15 ответовМужчина 79 лет. Последние 3 месяца беспокоят периодические боли в животе с тошнотой и рвотой преимущественно с 20 до 22 часов. Подобрали питание в виде каш и не жирных супов - стало лучше, прошли боли в животе и тошнота с рвотой. 2-3 недели назад опять появилось...
Добрый день , Елена Какой цвет стула у пациента ? Когда обследовался - колоноскопия , гастроскопия, узи ? Ему нужно стационарное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусная пневмония
119 ответовЗдравствуйте. Уже замучалась я. Мне 31 год. Болею с 24 июня. Началось все с температуры 37,7 и боли в горле. Как будто что то в трахее. Лечение амоксициллин и амброксол 2 числа сдаю анализы и говорят кровь вирусная. Начинаю тяжело вдыхать и ощущение что воздуха не...
Здравствуйте Елена! Пр анализу крови действительно нет признаков бактериальной инфекции. Но есть выраженный дефицит железа и скрытый дефицит вит в9 и в12. Также повышение эозинофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep. Вообще температура после вирусной инфекции может варьировать в течение 1-2 месяцев, 37 это не критично не переживайте 🙏🏼❤️ На повышение температуры тела влияет: стресс, на фоне астенического синдрома, а также дефицита организма 🙏🏼 В вашем случае врачи могут рекомендовать сдать: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный. А также иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep.❤️
Боли в животе, тошнота, головокружение
20 ответовМужчина 79 лет. Последние 3 месяца беспокоят периодические боли в животе с тошнотой и рвотой преимущественно с 20 до 22 часов. Подобрали питание в виде каш и не жирных супов - стало лучше, прошли боли в животе и тошнота с рвотой. 2-3 недели назад опять появилось...
Здравствуйте, Елена! Очень важно сейчас обратиться на очный осмотр хирурга. Во время визита врач проведет пальпацию живота, чтобы исключить наличие острой хирургической патологии. Также необходимо сдать следующие анализы: развернутый общеклинический анализ крови; биохимический общетерапевтический анализ крови; общий анализ мочи. Кроме того, рекомендуется пройти УЗИ или КТ органов брюшной полости, а также ФГДС и колоноскопию. Чтобы точно установить причину возникновения описанных симптомов, необходимо провести полное обследование. Это может быть что угодно — от холецистита до нарушения проходимости кишечника. Учитывая серьезность ситуации, пробуйте настоять на госпитализации. В домашних условиях эту проблему не решить. У Вас есть ещё вопросы?
Кашель, температура 37-37.8
62 ответавпервые симптомы простуды отметила в сентябре 12.09, заболело горло, появился насморк, слабость, Т тела не измеряла. Полоскала оки с улучшением, боль прошла, улетела в Сочи, чувствовала себя хорошо. В начале октября снова почувствовала недомогание, появился кашель с мокротой,...
Здравствуйте! По результатам общего анализа крови повышение уровня лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютных числах указывает на присоединение бактериальной инфекции Ферритин является белком ,который связывает железо и обеспечивает его «депо» в тканях При отдельных формах патологии ферритин также выступает как белок острой фазы. В данный момент ферритин повышен на фоне воспаления А вот анализ на СРБ ультрачувствительный не подходит для диагностики воспалительного процесса,смотрим обычный СРБ Подскажите,имеется ли аллергия на антибиотики?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор при беременности
1 ответЗдравствуйте, беспокоит запор при беременности, 12 неделя. Первыми симптомами беременности и стал запор на 6 неделе где-то. До беременности стул не беспокоил, но иногда трудности возникали и получалось один раз в 2 дня иногда. Но при этом дискомфорта в животе не было. А...
Здравствуйте. Принимайте Мукофальк 1 п 1 р в день, препарат показан беременным.