Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые гастроэнтерологи, подскажите плиз вопрос по работе ЖКТ и антибиотикам. Я мужчина, мне 39 лет, рост 190, вес 90 1. КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ВОПРОСА (подробная история болезни во второй части ниже): 👉 Появились боли в эпигастральной области после приема пищи...
Добрый день, что сейчас вас беспокоит из жалоб?
Добрый день! Помогите разобраться в куче симптомов/анализов и что делать дальше. Симптомы: сильная усталость на протяжении нескольких месяцев, сильная дневная сонливость, раздражительность, ломота в мышцах, головокружения, эпизодические повышения давления (не более одного...
Здравствуйте вы употребляете алкоголь? Нет ли вирусных гепатитов В,С? Не сдавали ли кровь и кал на гельминтов?
Хожу по врачам по кругу, не могу вылечиться уже как полгода, помогите, пожалуйста. В конце августа 2021 года поставила прививку «Спутник-лайт», через несколько дней появился наружый болезненный геморрой, лечилась у проктолога, ставила свечи «Гепазалон» на протяжении 10...
Оксана, в таком случае нужна повторная консультация проктолога. Возможно помогут свечи релиф.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не получается вылечить СИБР
5 ответовЗдравствуйте. Меня всю жизнь мучали запоры и постоянный метеоризм. Обращалась к врачам, но эффекта не было. Только в 2019 году мне сделали дыхательный тест и поставили диагноз СИБР. Также на ФГС выявили хронический гастрит антрального отдела с признаками атрофии (без...
Тонкий кал не всегда указывает на что-то серьёзное — при хронических запорах и нарушении моторики он может быть связан с длительным напряжением тазового дна или спазмом анального сфинктера. Сам по себе без других признаков (кровь, потеря веса, боли) он не считается поводом для тревоги. Норм строгих по толщине кала нет. Для мягкой стимуляции перистальтики при такой картине часто используют тримебутин (например, Тримедат 200 мг 2 раза в день курсом 2–4 недели).
Здравствуйте! У меня диагностирован гэрб и рефлюкс-эзофагит пару месяцев назад. Симптомы: постоянная отрыжка, воздухом в том числе, даже утром на голодный желудок, после еды всегда. Изжога сразу после отрыжки, выжигает. И есть ощущение кома при глотании, это как-будто...
Здравствуйте ! По ФГДС описан диффузный поверхностный гастрит вне обострения. В представленном заключении эзофагит, эрозии пищевода, язвы или выраженное сужение пищевода не указаны. Поэтому по этой ФГДС нельзя утверждать, что ощущение комка является следствием рефлюкс-эзофагита. В цитологии отрицательный результат на Helicobacter pylori. Однако важно уточнить, каким именно методом он определялся и принимались ли на момент исследования препараты группы ИПП. На фоне ИПП некоторые тесты на H. pylori могут давать ложноотрицательный результат. Ощущение складки, комка в области яремной ямки и выше может возникать при рефлюксе и повышенной чувствительности глотки, пищевода, связано с необычной реакцией нервных рецепторов. Органы ЖКТ остро реагируют на стресс или слабые забросы кислоты. Если после адекватного курса ИПП сохраняются выраженная отрыжка, жжение, кашель и ощущение рефлюкса, то рекомендуют провести суточную pH-импедансометрию. Итоприд - прокинетик, не является обязательным препаратов в лечении ГЭРБ. Рабепразол и пантопразол относятся к эффективным ИПП, бесконечно менять один ИПП на другой без уточнения причины симптомов нецелесообразно. Твёрдый редкий стул может повышать внутрибрюшное давление, субъективно усиливать рефлюкс и отрыжку. Псиллиум можно использовать при отсутствии противопоказаний, но начинать его лучше постепенно и обязательно с достаточным количеством жидкости.
Здравствуйте! Извините за большой объём информации, но очень устал от проблемы и хочу разобраться (решить), потому начну с предыстории: У меня примерно с 10 лет наблюдаются проблемы с ЖКТ (есть подозрения, что на фоне стресса, когда меня отправили в кадетский корпус за почти...
Алексей, здравствуйте! Изучила вашу историю заболевания и обследования, хочу отметить, что по результатам обследований явной патологии, дающей такую боль, которую вы описываете нет. Действительно, ваши жалобы могут быть связаны со стрессом, когда изменяется чувствительность, болевой порог, нарушается моторика внутренних органов, в таких случаях нормальные сокращения могут восприниматься,как боль. С этим же может быть связанно жжение, которое возникает в пищеводе после отмены ИПП. В таких случаях, чтобы уйти с ИПП рекомендуется гастропротектор ребагит 100мг по 1т за 30мн до еды 3р\д до 2х месяцев и прокинетик домперидон 10мг по 1т за 30мин до еды 2 раза в день до 1 месяца. Также очень важно научится справляться со стрессом - прогулки на свежем воздухе, прием ванны, когнитивно-поведенческая терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Женщина, 30 лет. Хронические заболевания: Бронхиальная астма, средне тяжелое течение, гормонозависимая, контролируемая (с 10 лет). Хроническая спонтанная идиопатическая крапивница с ангиоотеками (с 2021 года, д-з выставлен в 2023 году)....
Здравствуйте. Повышенный уровень кальпротектина более 500 мкг/г говорит о выраженном воспалительном процессе в кишечнике, что чаще всего связывают с воспалительными заболеваниями кишечника, поэтому результат биопсии определит необходимость терапии месалазином. Клебсиелла сама по себе не объясняет такой высокий кальпротектин, её находка расценивается как условно-патогенная флора, и для коррекции обычно используют бактериофаги, а антибиотики без подтверждения инфекции не назначают, так как они могут усилить воспаление и нарушить микробиоту. Дополнительные обследования, которые могут быть полезны — серология на целиакию (IgA и IgG к тканевой трансглутаминазе, эндомизию, дезамидированным пептидам глиадина) и общий IgA, чтобы исключить скрытую форму. Дуоденальная биопсия проводится только при подозрении на целиакию, если будут антитела или изменения по гистологии тонкой кишки. До получения морфологии обычно допустимо ограничиться поддерживающим лечением (спазмолитики, энтерол, бактериофаг), а вопрос о месалазине и другой базисной терапии решается уже после заключения морфолога
Боль в правом подреберье
7 ответовРост: 188, вес: 105-106, пол: мужской 24.04.2023 - 01.05.2023 - госпитализирован с температурой и диареей в инфекционную больницу. КОД МКБ-10:А04.8. Диагноз: Острый гастроэнтероколит, вызванный ЦПФ-флорой (бакт. высев кала Proteus sp от 24.04.24) средней тяжести. За данный...
Здравствуйте . Действительно данных за панкреатит нет . Прикрепите следующее анализы : Фекальный кальпротектин Копрограмму Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Панкреатическую эластазу кала . Сдавали в динамике : глюкозу , липазу , амилазу панкреатическую ?
Ужасный запах тела газ
3 ответаЗдравствуйте. Я уже писала, по новой прикреплять анализы не буду. Прикреплю только новые. Уже как год у меня изменился запах тела. Запах может быть мусорный, сточные воды ( фекалии), кислый (уксусный). Но запах это не всё. Рядом со мной все кашляют, терут нос, показывают, что...
Добрый день Все изменения в анализах,которые вы описали-не могут изменять запах тела Покажитесь психиатру. Проблема в переработке информации психикой,а не в запахе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона под вопросом
9 ответовПодскажите что - то по непростой ситуации. Верхние отделы жкт. Ноябрь 2022 г: проведена первая ЭГДС - множественные эрозии в постбульбарном отделе двенадцатиперстной кишки. Гистология - пептичаский дуоденит с эрозированием. Н. Р+, проведена антихелиикобактерная терапия с...
На здоровье Анна!