Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белые сопли у ребенка 3 года
27 ответовДобрый день! Ребенок 3 года, ходит в сад. В ноябре начал болеть, сначала конъюнктивит, далее сопли. Худо-бедно вылечили. Неделю в саду и снова сопли. Диагноз выставляют риноаденоидит. Далее не водила в сад. В январе отходили неделю, снова сопли, затяжные. Сдали мазок на флору...
Здравствуйте А ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом ? Не исключали аллергию как возможную причину таких симптомов? Пневмококк и эпидермальный стрептококк живут в норме в носу у большинства детей и взрослых, маловероятно что с данной Находкой в мазке связаны симптомы у ребёнка Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно ?
Не могу понять заключение КТ легких.
6 ответовДобрый день, сделала КТ легких, терапевт предварительно ставила диагноз ОРВИ, осложненное трахеобронхитом. Болею уже больше месяца, сейчас остается кашель с желтой мокротой утром и легкие покашливания в течение дня. Периодически становится то чуть лучше, то чуть хуже. До...
Продолжите ингаляции с пульмикортом 0.5г по 2 мл 2р в день до отъезда, реглисам 2 таб 3 раза в день на 14 дней. бронхомунал 1 таб в день 10 дней + полиоксидоний 1 таб 2 раза в день под язык 10 дней, чтобы организм справился с остаточным воспалением.
Признаки аденомы левого надпочичнека.
16 ответовЖенщина 72 года в ходе диспансеризации сделала КТ забрюшной области, обнаружили аденома надпочечника. К эндокринологу только через три недели. Прошу объясните что дальше делать, насколько серьёзно. Описание: натив толщина среза 1 мм ЭЭД 6,4 м3в Надпочечника справа не...
Добрый день Выявилось доброкачественное образование надпочечника Вероятно,киста Необходимо определить синтезирует ли оно гормоны Для этого рекомендуют сдать Ренин,альдостерон в крови Кортизол крови(накануне в 22.00 принять дексаметазон 2 таблетки) Суточную мочу на свободные метанефрины Если гормональная активность не выявится,то только КТ раз в два года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мурашки по телу периодически
73 ответаМне 23 года есть лишний вес 2 года назад делала мрт шеи и головы, по голове все хорошо, по шее унковертебральный артроз нарушение статики и протрузии с3-с4-с5, последний год стали беспокоить мурашки по телу( шея голова, руки, ноги и спина до лопаток) бывает что эти мурашки...
Здравствуйте! Мурашки провоцируются тревогой, эмоциями, переживаниями, стрессом? Не замечали связи? Чаще всего мурашки характерны для эмоциональных и тревожных людей. Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты. Из дообследований обычно рекомендуется сдавать общий и биохимический анализы крови, ферритин и ттг.
Расшифровка УЗДГ
16 ответовЗдравствуйте! Будьте добрый, помогите, пожалуйста, разобраться в результатах УЗДГ брахиоцефальных артерий. Стенки артерий уплотнены, не равномерно утолщееы КИМ до 1, 3мм в бифуракции ОСА слева. В бифуракции ОСА справа АСБ со стенозом 25%. Диаметры общей, внутренней, наружной...
Здравствуйте! По результатам дуплекса БЦА - значимых стенозов нет, лечение не требуется. 1 раз в год - контроль дуплексное сканирование БЦА. Если есть симптомы: шум в ушах, головокружение - то необходимо проконсультироваться еще и у невролога.
Помощь в выборе курса капельниц
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помочь мне в выборе капельниц для поддержки работы головного мозга и нервной системы . В файлах прикрепил скриншоты капельниц (программ) которые предлагают в московских клиниках. Так как составы у всех разные помогите пожалуйста выбрать...
Ким, здравствуйте! Я Гульшат Сайфулловна, врач невролог. Хочу сразу предупредить, что состав всех капельниц, который Вы отправили, включает препараты, у которых эффективность не доказана. Вышеописанное состояние характерно для тревожно-депрессивного расстройства, функциональному снижению когнитивных функций на фоне хронического стресса. Это не сосудистая деменция, так как МРТ нормальное и для такого возраста не характерна. Что поможет: 1. Вы уже работаете со стрессом - это отлично! Самый доказанный и эффективный метод Когнитивно-поведенческая терапия (работа с психотерапевтом, психологом) 2. Нормализация сна: вставать и ложиться в одно и то же время (особенно вставать), убрать гаджеты минимум за час до сна, физические нагрузки и кофеин в первой половине дня, перед сном можно легкие расслабляющие упражнения, условия в спальне (Т 20 С, темно и тихо),если не получается уснуть в течение 20 минут -> встать с постели и заняться монотонным скучным делом до чувства дремоты. 3. Постизометрическая релаксация очень помогает расслабляться (подробную инструкцию можно найти в интернете) - просто, быстро и эффективно. 4. Добавить регулярную физическую активность (главное чтобы нравилось и регулярность важнее интенсивности). Что касается лекарств: - Обоснованно, в зимний период времени особенно, когда солнца мало, принимать вит D профилактическую дозу согласно инструкции (не более 2000ЕД) - При необходимости подбор медикаментозной терапии (антидепрессанты, противотревожные) Остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 4.3 года, простыл, были обильные сопли и заложенность носа без температуры. Первые признаки появились в субботу 28.09.2023. Так как у ребенка увеличенные аденоиды (после простут приходится капать Назонекс 2-4 недели) и неоднократно был отит, то сразу...
Здравствуйте Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет. В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца. Отипакс - нет смысла использовать если нет болей в ушах, флюдитек многократно увеличивает количество мокроты и может вызвать сильный кашель вплоть до рвоты. Полидекса содержит агрессивный компонент Дексаметазон и местный антибиотик которые вызывают дисбиоз слизистой носа и нарушение эвакуации содержимого из носа. Синупрет не обладает доказанной эффективностью, его также можно отменить. В вашей ситуации уши могут беспокоить за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Добрый вечер! 52 года, занимаюсь беговыми лыжами и бегом, участвую в лыжных гонках (8-10 за сезон, из них 3-4 марафона) и забегах (4 за сезон, из них 1 марафон). В ноябре упал на колено, на пару недель тренировки прекратил, потом с периодической терпимой болью пробегал...
Здравствуйте Артур! Имеем дело с повреждением мениска 3 а степени и отеком костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости. Мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Если консервативное лечение вам не принесло эффекта( НПВС,физиолечение ,PRP терапия, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и т.д.),то рассматривают оперативное лечение.В вашем случае желательно выполнить сшивание мениска . не станет ли хуже после артроскопии? -если не резецировать мениск ,а сшивать то хуже не будет. Если мениск резецировать,то может быть отрицательная динамика Смогу ли вернуться к спорту? -сможете,после сшивания мениска В ином случае, если не оперировать, продолжать ЛФК и полностью убрать бег, оставив только лыжи зимой, не станет ли хуже суставу через несколько лет? -если не будет чрезмерных физических нагрузок на сустав ,то не будет.Пациентов с таким повреждением мениска можно лечить консервативно. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -хондропротекторы -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Ребенку 8 лет. Пожаловался на головную боль в области лба дважды. Педиатр рекомендовала УЗДГ. Дополнительно из жалоб эмоциональная лабильность, невнимательность, периодически больше к вечеру и только с близкими (не в школе) повышенная активность, трудность переключиться,...
Здравствуйте. По результатам доплерографии отмечается влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника. В подобных случаях, может быть рекомендовано проведение массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону. Из дообследований может быть назначено: ЭЭГ, консультация офтальмолога с осмотром глазного дна и рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами для оценки соотношения позвонков относительно друг друга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят частые головные боли, в августе прошлого года переболела коронавирусом, после чего на протяжении месяца были ощущения расписания головы, туман перед глазами, сильные боли, слабость. Первое время тяжело было вставать с кровати, сразу кружилась голова....
Здравствуйте. Клинически ваши жалобы связаны с затруднением венозного оттока и постковидным синдромом. В таких случаях хорошо помогает-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца+детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-2 месяца. При развитии постковидного синдрома с подобной симптоматикой требуется назначение антидепрессантов из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам) Дозировка по 10 мг. Принимать в утреннее время,начиная с малых доз. По схеме: 1-5 день-1/4 таб 6-10 день-по 1/2 таб 11-15 день-по 3/4 таб с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром. Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом. Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца. Отменять тералиджен в обратном порядке. Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт. Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется. Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться. Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией. Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).