Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 9 дней со дня рождения. Находимся в детской больнице,куда перевели из роддома из за перелома ключицы ,полученного при родах. У нас наложена повязка, делали лазер и сегодня подключили электрофорез на шейный отдел. К сожалению я забыла спросить что за...
Здравствуйте. Необходимо уточнить что за лекарство и с какой целью назначено. Обычно назначают эуфиллин, для расширения сосудов и лучшего кровоснабжения головного мозга.
Здравствуйте, у сына в 3 месяца оперировали врожденную кисту головного мозга, поставили впш, киста стала давить структуры мозга, в 5 лет, шунт перекрыли в районе ключицы, наблюдали за кистой около 8 лет, не растёт, динамика положительная, сейчас предлагают шунт достать из...
Вам лучше очно обратиться на консультацию к главному нейрохирургу Вашего региона, либо проконсультироваться в головном учреждении: НИИ нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко. Там 2 отделения детской нейрохирургии, которые занимаются подобной патологией.
Здравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы.
Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры:
1. Коррекция лечения гипотиреоза
- Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ.
- Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит).
2. Поддержка костного метаболизма
- Кальций:
- Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат).
- Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии.
- Витамин D:
- Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл.
- Магний и витамин K2:
- Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки).
3. Оценка необходимости медикаментозной терапии
- Показания для лечения:
- T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза.
- Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба.
- Анализы для уточнения:
- С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции.
- Повторная денситометрия через 1-2 года.
4. Коррекция образа жизни
- Физическая активность:*
- Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю.
- Питание:
- Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов.
- Ограничьте кофеин, соль и алкоголь.
- Избегайте потери веса.
Итог
1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина.
2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза.
3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена.
4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 2 месяца, девочка. У нас случилось скатывание из люльки, в травматологии делали Рентгенографию черепа и ключицы. Дозу облучения в заключении не написали. Аппарат РГ Multitom Rax 6558. Результаты рентгена хорошие, но сейчас ужасно переживаю за облучение,...
Похожие боли были ранее при воспалении простаты. Как облегчить состояние? Помню назначали антибиотик. Сразу стало легче. Ночью при приступе внутримышечно уколол Ношпу и Баралгин. Думал камень пошёл. Стало немного легче, но низ живота по прежнему сильно ноет.
День добрый.
Без уточняющих исследований сложно понять истиинную причину - может и камень, а может и простатические проблемы.
Нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ простаты, сдать как минимум ОАМ, а лучше и секрет простаты или сперму. Сдать ПСАобщ (онкомаркер простаты положено сдавть ежегодно в 50+).
Тем более при обострении простатита и воспалении мочевых путей абсолютно разный подход в выборе тактики антибактериальной терапии.
Пока пить больше жидкости, Цимтон или Канефрон, можно принять но-шпу (не наввредит). Далее решать хотя бы по минимальным исследованиям (моча, УЗИ).
Добрый день, у племянницы 3 дня назад за одну ночь высыпало на лице много красных прыщей (зудят и больно спать при соприкосновении) . На следующий день обсыпало всю спину, руки до уровня выше локтя, район живота вокруг груди. Изначально подумали на маску от прыщей т.к....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Я живу в районе и там же работаю вот вышла на декрет и решила перевестись в другую ЖК в город так там у меня живёт муж. Но тут начался карантин и связи с этим в той больнице меня не принимают. Я тогда обратилась обратно к себе в район но мне тама сказали что...
Тянущая боль от стопы к верху. Боль в районе голеностопа как будто там синяк.
3 года назад подвернула ногу, медики сказали будет болеть долго. Через год делала иглоукалывание током, 2 года не болело .
Когда сижу чувствую только боль в стопе, когда хожу боль тянется от...
Ну, что-то прояснилось.
В области пятки болит ахиллобурсит. Нужно сделать УЗИ и подтвердить, узнать степень изменений.
В области коленного сустава по рисунку больше данных за препателлярный бурсит и теносиновит собственной связки надколенника.
Здесь уже очень приблизительно всё. Между ними боль распространяется по сухожилиям голени.
Для коленного сустава УЗИ не достаточно.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
П.С. не возбраняется так же ещё раз пройти ту процедуру, которая помогла, хотя и не совсем понял что это было.
Второй день,вернее вечер эти жутки спазмы в кишечнике(район пупа и выше) живот раздут и твёрдый. Поставила клизму не проходит. Сегодня третий день как идёт выкидыш на 6 неделях. Очень страшно,что такое,что за спазмы и вздутие. У меня раньше было вздутие и немного спазмы при...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
перед сном живот был раздут, будто метеоризм, болей не было, просто неприятно от ощущения что ты как шар. Проснулась ночью от того что ныл низ живота, поменяла положение на другой бок, начало затихать
Сейчас проснулась ноет район лобка и паховых складок. Начала вставать в...
Здравствуйте. Скорее всего это связано с растяжением маточных связок, иногда такое бывает во время беременности, матка растёт и тянет свои связки, в этом случае можно рекомендовать Принимать но-шпу или использовать ректальные свечи с папаверином