Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел ЖЖ 12мм
8 ответовДобрый день! Пол года назад в ЩЖ обнаружили узел, сегодня повторила УЗИ у другого специалиста, ставивит тирадс 4. Прошу прокомментировать описание. Гормоны в норме. Прикрепила свежее УЗИ, и 6 мес назад.
Да , тирадс 4 обосновано установлено на основании признаков : гипоэхогенность , содидно- кистозный узел (по фото ближе солидный), узел без четкой вертикализации, а так же присутствует эхогенные включения в узле, что можно расценить в описании как микрокальцинаты. Эти данные складываются в тирадс 4. По представленным фото на микрокальцинаты не очень похоже , но эхограммы не всегда передают точно настоящую картину (очень зернистая картинка). И вот если это не микрокальцинаты, то узел относится к тирадс 3.
Узел щетовидной железы
40 ответовЗдравствуйте, на узи обнаружили узел в левой доле губчатой структуры размером 0.7 на 0. 4 мм.В узле регистрируются единичные сосудистые локусы по переферии. Скажите, что это значит? Риск онкологии?
Здравствуйте! Есть возможность прикрепить результат УЗИ?
Узел тирадс 4
23 ответаДобрый день. Наблюдаю узел в щитовидной железе, два года узи не делала, на днях сделала и поставили тирадс 4, раньше был тирадс 2,3. Что делать дальше и какие прогнозы?
Здравствуйте! Исходя из данных УЗИ ЩЖ отмечается узловые образования с максимальным размером 1см в диаметре Tirads 4. При таких характеристиках узла риск злокачественности 6-17% и пункцию рекомендуют делать при узлах 1,5см и более. В настоящий момент в пункции необходимости нет. Врачи в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медулярного рака щитовидной железы и контроль УЗИ ЩЖ через 6 месяцев для оценки динамики роста узлов. То, что в прошлых узи выставлялась категория 2-3 может зависеть и от аппарата и от врача проводящего исследование. Скажите пожалуйста, анализ крови на ТТГ сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
21 ответЗдравствуйте. С 2020 года обнаружен узел правой доли. С большим кровотоком. Диагноз АИТ гипотериоз. Принимаю эутирокс 50.гормоны ТТ-г и т4 были в норме. Сегодня ТТ-г 7.6 (норма до 4) хотя так же принимаю эутирокс. Узел пунктированные с 2020 года 3 раза. Протоколы приложу. По...
Здравствуйте! Бетезда 3 означает,что гистолог не понял точно и нужно повторить ТАБ. НО! Если до этого пункции были в норме,то нет смысла их повторять без динамики роста на 1 см за год. Доброкачественные образования щж не перерождаются в злокачественные. Тироксин повышайте до 75мкг в сутки
Тирзетта и узел в щитовидке
7 ответовДелаю уколы тезетты 5 раз, дозировка 2,5мл. Вес уходит хорошо. По узи щитовидной железы обнаружен узел 7*5 мм. Анализы крови ттг, т3, т4 и кальцитонин в норме. Подскажите пожалуйста, можно ли продолжать терапию терзеттой при наличии узла? Анализы и результаты узи прикладываю
Здравствуйте. Так как кальцитонин в норме, медуллярный рак ЩЖ исключен, противопоказаний для применения тирзепатида нет по предоставленным результатам анализов. Рекомендовано сдать на паратгормон, повторить УЗИ ЩЖ и паращитовидных желез через 6 мес. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. По поводу повышенного показателя билирубина и мочевой кислоты нужна консультация терапевта.
Узел в щитовидной железе
2 ответаДобрый день. Женщина 29 лет. Из жалоб: усталость, депрессивное состояние, нервозы. ( невысыпаюсь, т.к. маленький ребенок) Сделала УЗИ щитовидной железы по результатам обнаружили узел в верхней трети правой доли 1 х 0,9 см с гипоэхогенным ободком по переферии. Также...
Здравствуйте! Всё узлы размером 1см и более необходимо пунктировать со взятием ткани на гистологию. По результатам УЗИ нельзя достоверно сказать образование доброкачественное или нет. Очень часто при подозрении на злокачественное образование по УЗИ после пункции была норма и наоборот. Поэтому для уточнения диагноза Вам необходимо будет сделать пункцию узла щитовидной железы. Так же сдайте кровь на ТТГ и Т4св для того, чтобы узнать как работает щитовидная железа. По результатам всех этих обследований можно будет говорить о дальнейшей тактике ведения. По описанию УЗИ больше похоже на доброкачественный узел, который у Вас уже давно (участки кистозной дегенерации). Если это подтвердится, то контроль УЗИ 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморридальный узел
14 ответовДобрый день. Интересует такой вопрос, пару дней назад сходил в туалет, был запор, выпал узел. У меня такое бывает, но редко. Вчера начал использовать свечи Постеризан. Утром заметил что немного кровит. Использую влажную туалетную бумагу. Так же заметил что вокруг шишки...
Здравствуйте. По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке. Крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней. Через 30 минут прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день до заживления узла. Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной Узел быстро не пройдёт, в среднем он боль проходит до двух недель, а сам узел может сохраняться до двух месяцев. Здоровья
Геморроидальные узлы.
8 ответовС ноября 2020 года мучал зуд в анальном отверстии в течение всего дня.Запорами никогда не страдала, крови в кале нет.Сдала кровь и кал, гельминты не обнаружены. Пользовалась свечами и мазью Релиф. Зуд стал только во второй половине дня и если долго сидеть или лежать на спине....
Анна, это все в ведении врача проктолога.
Острый геморрой
32 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Нужна ваша консультация. Картина такая. Несколько дней назад (примерно неделя) начались неприятные ощущения а анальном отверстии. Обработала анус левомиколем, неприятные ощущения прошли. В течение недели они ещё появлялись, но не сильно...
Здравствуйте, по фото у Вас имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Продолжите приём таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней. Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней Местно на узел крем Релиф Про или мазь Ауробин 2 раза в день 14 дней. Если узел начнёт кровить орошать мирамистином затем мазь Левомеколь на ватном диске прикладывать к узлу 2-3 раза в день до полного заживления. Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день для ежедневной мягкой дефекации. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения. Боль пройдёт в течение 7-10 дней от начала лечения, узел будет сокращаться в течение 6-8 недель. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе TIRADS:4
5 ответовЗдравствуйте! Вы не могли бы помочь консультацией? У моего мужа в 2013 г появился узел в ЩЖ около 1 см, TIRADS:2, сразу взяли пункцию, оказался доброкачественным, гормоны и антитела в норме. После этого проверялся раз в год, всё было хорошо. Но 25.11.24 ему сделали УЗИ и оно...
Здравствуйте Так как узел внешне изменился, то пункция в этом случае рекомендована. Обычно узелки Тирадс 4 пунктируют при размере более 15 мм. Но раз вас уже записали на процедуру, то отказываться не стоит Риск злокачественности при Тирадс 4 составляет 6-17% Точно будет известно только после пункции Если по результату пункции узел доброкачественный, то далее только контроль узи 1 раз в год. Обычно после двукратного подтверждения доброкачественности узла с помощью ТАБ его больше не пунктируют По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св +АТ-ТПО Рекомендую в плановом порядке еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)