Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в бедре
6 ответовДобрый день, боли в бедре 1,5 года. Жжение, онемение, мурашки и стреляющие боли. Боли не постоянные, но частые. Появляются лёжа на спине, после ходьбы тянет очень ногу. Мрт поясницы в норме, ЭМНГ нет патологии, рентген т/сустава в норме, лечение уколами не помогло, что это...
Здравствуйте Вероятнее всего это Мононевропатия латерального кожного нерва бедра ( парестетическая мералгия , болезнь Рота-Бернгардта) Она возникает вследствие сдавления нерва под паховой связкой и на уровне передней верхней ости подвздошной кости. Возможные причины : - ношение корсета, тугого пояса, тесных брюк; - периостит или переломы подвздошной кости; - забрюшинная гематома, новообразования органов малого таза; - ожирение, асцит; - сахарный диабет. При этом беспокоят обычно: чувствительные нарушения по переднебоковой поверхности бедра: - гипестезии, парастезии; - нейропатическая боль. Лечение включает : - модификация образа жизни (избегать тугие ремни, корсеты, тесные брюки, снижение веса при избытке его ); - лечение нейропатической боли: Нейронтин( Габапентин ) Рекомендуется выполнить : УЗИ нерва для исключения его компрессии.
Головная боль и боль в спине
17 ответовЗдравствуйте. У меня шейный и грудной остеохондроз. Скалиоз тоже имеется. Грыж и протрузий нет. Мрт головного мозга и сосудов тоже идеальное. Всё это не протяжении 7ми лет. Беспокоит головная боль в области висков, лба, ноющая, давящая, стреляющая. И боль в спине между...
Возможно, у вас сочетание двух видов головной боли-мигрень и головная боль напряжения. Необходимо вести дневник головной боли, можно в интернете найти мигребот и там отмечать вашу головную боль. Если такие боли возникают часто, то обычно назначают профилактическое лечение Для всех головных болей подходит лечение антидепрессантами с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин или амитриптилин). Мигрень рекомендуется купировать таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Головная боль напряжения купируется только нпвс, не триптанами. Из профилактики можно пропить миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней или таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней. Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день. Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Боли в голове, спине и животе, онемение
16 ответовУ меня уже 13 лет боли в голове, спине и животе, онемение, после хлыстовой травмы, наехала машина. Переломов не было, много ушибов, гематомы. Несколько дней было очень тяжело вставать, болел каждый см тела. Боль начинается в затылке, идёт вниз в шею. Когда зажимаю — легче....
Здравствуйте. По описанию одна только «хлыстовая травма» не объясняет всё. Я бы рассматривала несколько причин последовательно. На первом месте это мигрень. То, что головная боль проходит именно от суматриптана, а обострение вызывают стресс, алкоголь и физическая нагрузка, очень характерно для мигрени. Боль из затылка и шеи может дополнительно поддерживаться хроническим мышечно-болевым синдромом после травмы. Но отдельно нужно исключить СВГ это синдром внутричерепной гипотензии. Главная подсказка здесь это положение тела: сидя и стоя значительно хуже, лёжа легче. При СВГ также могут появляться заложенность ушей, шаткость, боль в шее, нарушения зрения, онемение. Причиной иногда бывает небольшая утечка спинномозговой жидкости через оболочки позвоночника. Слова остеопата о «растяжении твёрдой оболочки» этого диагноза не подтверждают. Как обследоваться. Начать целесообразно с МРТ головного мозга с контрастом и посмотреть, есть ли признаки снижения ликворного давления. Из-за онемения рук, шаткости, эпизодов нарушения речи и глотания необходимо также МРТ шейного отдела со спинным мозгом. Если картина на МРТ или симптомы поддержат подозрение на СВГ, следующий этап это обследование позвоночника в специализированном центре. Для поиска места утечки применяют МРТ позвоночника, а при необходимости специальную КТ-миелографию. Если утечку найдут, она лечится: используют эпидуральную пломбировку собственной кровью, иногда прицельно закрывают сам дефект. Если СВГ исключат, основным направлением будет профилактическое лечение мигрени и хронической посттравматической боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
8 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника. Полгода назад ходила к неврологу, который поставил диагноз:хроническая вертеброгенная торакалгия фоне остеохондроза позвоночника. Так же ыбли выписаны лекарста:р-р Вольтарен N5 через бень и р-р Мильгама N10...
Исходя из жалоб не требуется, но вообще при постоянных обострениях рекомендуется хотя бы выполнить мрт пояснично-крестцового отдела, тк на обычном рентгене не видно грыж и протрузий.
Здравствуйте нужна консультация онколога направляют во Владивосток для этого но пожилой человек 74 года передвигаться не может боли в спине режущие боли под ребрами .если встает на ноги дико орет от боли .слабость
Здравствуйте! По описанию обследований есть подозрения на метастазы в кости, впервую очередь с результатом мрт нужно пройти консультацию нейрохирурга на предмет необходимости декомпрессии. В качестве обезболивающего сейчас нужно выписать рецепт на тапентадол 50 мг утро вечер, максимальная суточная доза 500 мг, прегабалин 75 мг утро и вечер. в плане дообследования еще нужно пройти узи молочных желез, колоноскопию , если не проходила, мрт органов малого таза с ку. После обращаться в онкодиспансер с результатами обследований , такие находки нужно дифференцировать с миеломной болезнью , метастазами и доброкачественными очагами остеосклероза.
Боли в спине, груди и ногах
1 ответЗдравствуйте. У меня появляются боли, которые вроде и постоянные, но в то же время меняют место. С апреля месяца начало болеть в груди, появился даже небольшой кашель, болели ребра. Терапевт направил на рентген с подозрением на пневмонию левого легкого. (были хрипы, курю 10...
Здравствуйте! По поводу болей в ногах и чувства жжения- причин может быть много, одна из возможных тромбоз, для подтверждения или исключения диагноза необходимо провести УЗИ сосудов нижних конечностей. Если по результатам будут изменения, консультация флеболога. Для уточнения причины болей в области груди: исключить проблемы с сердцем- УЗИ сердца, ЭКГ; исключить неврологические заболевания- КТ шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника для определения уровня поражения. При подтверждении поражения консультация невролога. Для исключения проблем органов дыхания- спирометрия , при необходимости с выполнением проб с нагрузкой. При наличии изменений- консультация пульмонолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 36.6 недель и АД
20 ответовБеременность 36.6 недель, принимаю кардиомагнил 150 мг на ночь, магний 2 т. 3 раза в день. По 1 скринингу стоит риск приэклампсии. В течении беременности АД было нормальное, пару дней на левой руке 115/80, на правой 128/85 и было 131/85. Переживаю. Нужно ли принимать...
Здравствуйте. Вы все правильно принимаете сейчас. В вашем случае рекомендуется контроль артериального давления 3р.день и запись результатов в течение 7-10 дней. Если давления будет повышаться от 130 ,то нужна консультация терапевта в ближайшее время
Боль в спине
33 ответаЗдравствуйте, беспокоит боль в спине. После родов стала замечать,что при надавливании можно сказать в одной точке больновато. Примерно посередине спины, чуть правее позвоночника. Само по себе не болит, но если идти по спине, массировать и попасть именно на эту область, то...
Лзнакомилась. Изменения в позвоночнике выявленные все без компрессии корешка. Поэтому остаётся либо мышечно-тонический синдром, либо что-то не относящиеся к позвоночника и, чтобы не играть в угадайку, лучше очный приём.
Боюсь делать капельницы и пить АД
15 ответовДавно наблюдаю у себя повышенную тревогу, по многим причинам тревожусь, месяц назад психотерапевт из психоневрологического диспансера прописывала АД - Золофт, Стрезам, Триттико, капельницы, психотерапию. В итоге попринимал АД дней 5, было состояние какой-то...
Здравствуйте! В отношении медикаментозной терапии в долгосрочной перспективе работают только антидепрессанты, любые иные виды фармакотерапии достаточной эффективностью не обладают. Побочные эффекты обычно проходят в течение первых 3-4 недель терапии, но часто они вызываны не самим приемом препаратов, а страхом перед их приемом. Однако в такой ситуации вполне возможно попробовать обойтись только когнитивно-поведенческой психотерапией - первые улучшения обычно наступают позже, чем при приеме антидепрессантов, но речь о разнице в несколько недель, а не лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
5 ответовЗдравствуйте! Подскажиие пожалуста😔Папе 61 год, уже как около месяца боли в пояснице и температура иногда через день, когда через 2 бывает 37'2,37'5,сделали рентген, результат остеохондроз, назначили лечение уколы и таблетки, лечение вообще не помогло, делает укол...
Здравствуйте. По анализу крови - признаки воспалительного процесса, высокий с-реактивный белок и соэ. Нужно обследоваться и искать очаг воспаления. По анализу мочи - белок, эритроциты. Рекомендую сдать анализ мочи по Нечипоренко, сделать узи почек. Также рекомендую сделать узи органов малого таза (мочевой пузырь, простата), сдать кровь на пса, показаться урологу. По б/х анализу крови- повышение уровня глюкозы крови. Нужно исключать сахарный диабет. Рекомендую сдать кровь на гликированный гемоглобин, сделать узи органов брюшной полости, показаться эндокринологу. Необходимо ограничить потребление "быстрых углеводов" (сладости, выпечка, белый хлеб...). Повышение аст возможно на фоне приема нпвс. Показатель аст нужно проконтролировать в динамике через пару недель. Повышение уровня холестерина требует сдачи крови на липидограмму, выполнения уздг сосудов шеи, соблюдения гипохолестериновой диеты, контроля индекса массы тела. На фоне диеты через 3 мес. липидограмму нужно будет проконтролировать. При наличии признаков атеросклероза по уздг сосудов шеи показан прием статина. К обследованию я бы рекомендовала: сдать кровь на ревматоидный фактор, аццп, сделать рентгенографию лёгких, если не выполняли. С учетом болей в поясничном отделе позвоночника рекомендую выполнение мрт поясничного отдела позвоночника. С результатами мрт - осмотр невролога.