Консультация невролога /

Боли в спине — вопрос №2473671

148 просмотров

Здравствуйте!
Беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника.
Полгода назад ходила к неврологу, который поставил диагноз:хроническая вертеброгенная торакалгия фоне остеохондроза позвоночника.
Так же ыбли выписаны лекарста:р-р Вольтарен N5 через бень и р-р Мильгама N10 каждый день.
Затем сделали рентген:
На боковойрентгенограмме грудного ттдела позвоночника определяются краевые костные разрастания передних углов тел Th-8 Th-10 и верхопоясничных позвонков до 5мм, субхондральный склероз. Высота, количество, положениетел позвонков не изменены. Грудной кифоз сохранен. Заключение:грудно-поясничный остеохондроз.

Несколтко дней как боли усилились. Если раньше после того как ляжешь отдогнуть боли проходили, то сейчас остаются на месте. Сделали укол дифлокинака, но он не помог.
Сейчас приезжала скорая и единственное, что смогли это сделать укол.
Подскажите, пожалуйста, как действлвать

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Боль локально в пояснице, в ноги не иррадиирует?
Есть возможность делать уколы?
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! Боль на кулак выше поясницы справа. Уколы умею делать. Ноги не задействованы

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Р-р.Теноксикам 20 мг 3,0 мл 1 р/д в/м 3 дня, далее таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д утром после еды 7 дней+
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении боли массаж, лфк, физиолечение.
Из спорта-плавание, йога, пилатес.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо вам за ответ! Скажите:операция в таких случаях не делается?
Невролог, Рентгенолог
Исходя из жалоб не требуется, но вообще при постоянных обострениях рекомендуется хотя бы выполнить мрт пояснично-крестцового отдела, тк на обычном рентгене не видно грыж и протрузий.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите а эти все уколы надо начинать одновременно или поэтапно. Сначала одно колоть затем другое?
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо вам большое! Подскажите, боль на кулак выше чем поясница и справа.
Это все будет хуже и хуже? Нужно делать операцию? Скорая сказала что опеиация такая опасна. Лучше обойтись без
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Марина
2024-09-25 05:09:04
25 сентября 2024
Марина Фатнева, 25 сентября 2024
Все сразу, лечение должно быть комплексным
Лилия
2024-09-25 05:09:06
25 сентября 2024
Лилия Акбашева, 25 сентября 2024
Операция не показана.
Похожие вопросы по теме
Мрт спины, диагноз и лечение
13 января 2021
nadegdazahap@mail.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Тяжесть и слабость в руках и ногах
19 августа 2022
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Остеохондроз грудного отдела
8 августа 2024
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Пятна на спине
18 августа 2024
Лачина, Ашхабад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима